系统性心理护理在无痛人流手术中的应用效果评价

钟凤鸣（德阳市第六人民医院（东汽医院），四川德阳618000）

系统性心理护理在无痛人流手术中的应用效果评价

钟凤鸣
（德阳市第六人民医院（东汽医院），四川德阳618000）

目的探讨系统性心理护理对无痛人流手术患者的临床影响。方法选择我院2014年12月至2015年2月进行无痛人流手术的80例早期妊娠患者，按照随机数表法将其分为对照组（接受常规护理）、观察组（加行系统性心理护理），对比两组护理效果。结果术后，观察组焦虑评分低于对照组（P＜0.05）。观察组护理满意度为95.0%，显著高于对照组85.0%（P＜0.05）。结论系统性心理护理有助于促进无痛人流手术患者情绪稳定，提高患者满意度。

无痛人流手术；系统性心理护理；护理满意度；焦虑

无痛人流术（PAS）是公认的终止早期妊娠的首选术式，由于手术过程难免存在一定创伤，加上对术后危害的恐惧、担心，故较多患者在手术前后均存在一定焦虑心理［1］。如何缓解PAS患者心理问题是临床亟待解决的重要课题。本文由此出发考察系统心理护理对PAS患者的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择我院2014年12月至2015年2月80例PAS患者随机分为对照组、观察组（n=40）。纳入标准：经B超检查诊断为宫内早孕；认知正常。排除标准：合并严重心、肺功能不全者；具有PAS禁忌症者。对照组，年龄19～36岁，平均（27.3±3.7）岁；停经42～63d，平均（53.1±6.6）d；其中，22例具有生育史，14例具有人流史。观察组，年龄21～40岁，平均（28.2± 3.7）岁；停经41～60d，平均（52.3±6.4）d；其中，23例具有生育史，17例具有人流史。两组一般性资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法对照组接受常规PAS围手术期护理，如术前访视、术前准备、术中配合及生命体征观察、术后宣教等。观察组加行系统性心理护理，主要内容如下。（1）术前访视时的心理护理。对于初次接受PAS手术的患者，护士应重点介绍麻醉及手术方法，说明手术的无痛性及安全性，告知患者术中有护士全程陪伴，如有不适或者需求可随时提出；对于多次接受PAS手术的患者，护士应重点介绍麻醉团队及手术团队的技术水平，以消除患者不必要的顾虑（担心影响身体、影响生育等）；对于婚外受孕者，护士应充分尊重患者、关心患者，为患者保守秘密，使患者以最佳的心态接受手术。（2）术前心理护理。由进行术前访视的护士进行患者接待，以减少患者陌生感；护士应热情、大方，充分表达对患者的关心、理解，尽量满足患者的合理要求。（3）术后心理护理。护士手术后需告知产妇手术情况，以减少患者不必要的担心；尊重患者、鼓励患者，使之感到被关怀、被尊重。

2 结果

2.1 两组患者SAS评分的比较术前1d，对照组及观察组SAS评分分别为（47.3±7.2）分、（48.1±7.5）分，t= 0.324，P=0.564，差异无统计学意义。术后，观察组SAS评分为（33.4±6.3）分，显著低于对照组（41.7±7.3）分（t=7.411，P=0.016）。

2.2 两组患者护理满意度的比较观察组满意31例、较满意7例、不满意2例；对照组满意23例、较满意11例、不满意6例；观察组满意度为95.00%高于对照组85.00%（x2=6.311，P=0.024）。

3 讨论

人工流产时，患者的负面情绪可影响麻醉效果及术中宫口松弛程度，加剧术中及术后疼痛，严重影响麻醉、手术效果及安全性。本研究中，观察组术后焦虑评分低于对照组，护理满意度高于对照组（P＜0.05），其可能原因为，术前访视时个体化心理护理可满足不同患者的心理需求，减少患者不必要的顾虑，缓解患者负性情绪；术前心理护理可增进患者安全感，减少患者陌生感；术后心理护理对减低患者应激水平，缓解患者疼痛程度，增进护患关系至关重要。

［1］华新桂.心理护理对无痛人工流产患者情绪与效果的影响［J］.护理实践与研究，2012，9（10）：126-127.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.04.096

2095—9559（2017）04—3318—02

2016-06-22