理视健眼操与现行健眼操视力保健效果的差异比较

毕文英

赤峰市平庄矿区总医院，内蒙古赤峰 024076

理视健眼操与现行健眼操视力保健效果的差异比较

毕文英

赤峰市平庄矿区总医院，内蒙古赤峰 024076

目的对理视健眼操与现行健眼操在视力保健的效果予以探讨。方法 随机抽取某校初中一年级的学生1 000名，将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，安排对照组开展现行眼保健操，安排观察组开展理视眼保健操。经过一段时间眼保健操的练习，对这1 000名学生的视力、屈光度、眼血流速度、阻力指数的变化进行分析。结果观察组的视力保健效果总有效率(86.000%)明显优于对照组(67.000%)，说明理视健眼操的视力保健效果明显比现行健眼操好，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组进行眼操近视屈光度的控制效果总有效率(76.200%)明显优于对照组(25.000%)，说明通过理视健眼操的近视屈光度的控制效果明显比现行健眼操好，差异有统计学意义（P＜0.01）。对66只正视眼球后血流动力学变化分析。观察组的眼血流动力学的改善效果明显优于对照组，说明理视健眼操改善眼部微循环效果明显比现行健眼操好，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论理视健眼操与现行健眼操相比，前者的视力保健效果明显比后者好，差别在于直接主动与间接被动保健方式的不同、调解范围大小的不同、调解途径的不同。

健眼操；视力保健；眼保健操

我国第一套眼保健操自推广以来，至今已经50多年的时间了，我国的儿童视力因此也得到了良好的保健，但值得一提的是，目前，儿童视力发病情况和视力低下的情狂仍然迫在眉睫。对于预防近视，确实应该探索新的途径[1]。这点是未来的趋势。眼部微循环障碍致使视力从健康转入亚健康的这种后果，是眼部微循环障碍导致的，以至于引起视觉疲劳。只有很好的对眼部亚健康的状态进行改善，才能保持视力在比较健康的一个状态。所以，以青少年近视的发展原理和眼解剖生理为依据，该研究制定了一套以近视为主要原因的理视健眼操[2]。同时，和现行眼保健操开展了分析研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取某校初中一年级的学生1 000名，将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，这两组经过计算机验光、视力筛查之后，将弱视、斜视、先天性高度近视的排除在外。而且这些学生的性别、学龄、学习压力、教学环境都很相近，二者之间的差异无统计学意义，故该次研究具有可比性。

1.2 方法

安排对照组开展现行眼保健操，安排观察组开展理视眼保健操。观察组在开展分析研究之前，为两组的学生分别开展了用眼卫生指导和进行了眼操的培训，在每日的上、下、晚分别进行1次。而理视眼保健操将“两眼微闭，按摩眼球”的这一节删除了，换成了开展眼血流动力、视力、屈光度的检查。为对学生进行视力检查的人员开展专业统一的培训，并且将检查时间设定在周末，将视力观察时间设定为1.5 a。屈光度的检查就是散瞳检影验光、小瞳计算机的验光。小瞳计算机的验光采用的是拓普康计算机验光仪，误差很小，且由专业人员进行操作。散瞳检影验光应用托比卡滴眼液依照一般的眼瞳做剪影验光，验光的时间和控制标准在前后两次检测中都保持相同，屈光度的观察时间为1～1.5 a。应用人体血流超声显像仪进行眼血流动力学观察，且由专业人员进行操作，观察内容是指进行眼保健操10 min内眼血流动力学数据。

1.3 观察指标

对比分析两组的视力情况。视力不变或者上升、下降1行，则表示稳定，视力上升、下降2行，则表示稳定，下降或者改善，视力保健有效者是指视力稳定或者改善；近视加深或者变浅，是指屈光度上升或者下降≥0.5 D，＜0.5 D则表示为稳定，变浅和稳定则表示控制有效。应用差值均数统计来表示血流动力学数据，差值均数大的则是优。

2 结果

观察组和对照组的视力保健效果对比。观察组的视力保健效果总有效率 (86.000%)明显优于对照组(67.000%)，说明理视健眼操的视力保健效果明显比现行健眼操好，差异有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

表1 观察组和对照组的视力保健效果对比

观察组和对照组进行眼操近视屈光度的控制效果对比。观察组进行眼操近视屈光度的控制效果总有效率(76.200%)明显优于对照组(25.000%)，说明通过理视健眼操的近视屈光度的控制效果明显比现行健眼操好，差异有统计学意义（P＜0.01）。见表2。

表2 观察组和对照组的近视屈光度的控制效果比较

观察组和对照组的眼血流动力学的改善效果对比。对66只正视眼球后血流动力学变化分析。观察组的眼血流动力学的改善效果明显优于对照组，说明理视健眼操改善眼部微循环效果明显比现行健眼操好，差异有统计学意义（P＜0.01）。具体数据如表3所示。

表3 观察组和对照组的眼血流动力学的改变对比[(±s),cm/s]

表3 观察组和对照组的眼血流动力学的改变对比[(±s),cm/s]

组别 视网膜中央动脉血流速度视网膜中央动脉阻力指数眼动脉血流速度眼动脉阻力指数观察组对照组5.210±1.991 2.198±1.870 0.081±0.026 0.068±0.026 10.71±3.131 4.92±2.950 0.081±0.096 0.039±0.041

3 讨论

为学生开展理视健眼操，其视力保健效果是明显优于现行健眼操的，原因在于：保健方式不同。现在社会电子产品逐步普及，学生的生活学习范围局限在电视、计算机、书本、作业本等视野狭窄的环境里，白天的时候，大多为窄视野、短时视距，眼球活动主要是眼位内转或者内下转，视觉的刺激也仅仅是中心视网膜，致使眼调解变得不平衡了，同时，眼循环也产生了障碍。理视健眼操可以说是主动直接的视力保健方式，对学生、青少年来说，是根据其具体视觉活动的特点，从近反射调节的过度疲劳、视网膜功能的不全、眼循环的障碍为出发点，进行眼球和视网膜的刺激，平衡眼调节功能，并且使眼肌功能得到平衡，从而改善眼部的血液循环[3]，也缓解了视觉疲劳。其次，调节范围和调节途径不同。对于解除视疲劳和改善眼循环方面，理视健眼操可以通过一些神经系统支配肌肉的活动，使眼部的血液循环得到促进，从而使交感神经受到兴奋，加快血流速度，进而缓和因持续的近反射调节导致的调节疲劳；三叉神经可以传导眼部的本体感觉、触压觉冲动，调节眼部内的环境；视觉传导通路可以调节视中枢神经和视网膜；椎体外系可以调节眼球运动。这些基本上都是直接调节。而现行健眼操的调解途径少，只有3个。所以相比而言，理视健眼操比现行健眼操的调解途径多，调解力度强，调解范围广。

经过分析，观察组的视力保健效果明显优于对照组，说明理视健眼操的视力保健效果明显比现行健眼操好，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组进行眼操近视屈光度的控制效果明显优于对照组，说明通过理视健眼操的近视屈光度的控制效果明显比现行健眼操好，差异有统计学意义（P＜0.01）。对66只正视眼球后血流动力学变化分析。观察组的眼血流动力学的改善效果明显优于对照组，说明理视健眼操改善眼部微循环效果明显比现行健眼操好，差异有统计学意义（P＜0.01）。

综上所述，理视健眼操与现行健眼操相比，前者的视力保健效果明显比后者好，差别在于直接主动与间接被动保健方式的不同、调解范围大小的不同、调解途径的不同。

[1]陈宪.预防近视必须探索新思路[J].中国学校卫生,2002, 23(2):1.

[2]李美丽,黄阳生,任志华.理视健眼操对眼部血液循环影响的观察[J].中国学校卫生,1998,19(1):84-85.

[3]姚泰.生理学[M].6版.北京：人民卫生出版社,2003:94-95.

R778

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1004-6569（2017）01（b）-0022-02

2016-10-23）