新时期下医院财务内控管理存在的问题与应对

张文华

烟台第107医院

新时期下医院财务内控管理存在的问题与应对

张文华

烟台第107医院

新时期下的医院财务内控管理工作，是指医院一整套的财务工作制度，它的主要作用就是保障医院的经济运营安全，在制度的保障下建立起专门的资料分类体系，通过信息技术的应用改进传统内部控制管理技术。面对当今医院在财务控制管理工作中的一些问题，本文首先对医院的财务内控管理工作进行总结，通过对问题进行分析总结出相应的应对措施，并对当下的内部控制制度进行创新改革。为当前的医院内部控制管理提出改进经验，进而促进内部管理的制度进一步完善，使医院的经济效益得到保障。

医院财务内控管理；问题；应对

在医院中对各项资金运转及财政流动的管理工作属于会计部门职责，通过日常的财务内控管理工作，对医院的各项资金流动进行监督。作为医院管理工作的重要组成之一，医院财务内控管理工作保证了医院正常运转下的财务工作信息，让医院的财政风险进一步缩小，并促进医院的稳定发展，让医院的医疗卫生保障制度得到了有效建设，并建立起完善的财务控制制度，为国家财政安全奠定基础。

1.医院财务内控管理工作概述

近年来在医院的体制发展改革中，许多医院虽然规模技术都在不断改革扩大，但整体的发展模式仍是传统的经验治理，医院的管理层对内部财务的控制还是凭借单纯的命令指示，通过上传下达对内部控制进行管理。这种做法导致医院的内部控制得不到有效实施，致使医院基础的设施建设非常薄弱。即便如此，在内部控制方面的工作也受不到应有重视，还是凭借手工的信息记账管理财务，一些管理者还认为财务报表的存在问题不具有分析意义。这些现象导致医院的财政管理部门职责被限制，长期处在一种岗位划分不清晰、制度混乱、处置财务不合理等问题，严重影响了内部制度的有效性。

2.医院财务内控管理工作中的存在问题

改革开放以后，市场经济得到不断的建设发展，在这种经济体制下的市场竞争也日益激烈，伴随这种强烈的竞争压力，医院要建设更好旳医疗服务系统，就要加强对财务内控问题的管理。要想提升医院运营的经济效益，就要增加财会人员的专业培训和内部管理控制建设，进而使财会工作更好运行，让医院的资金流转情况的得到有效监管，减小经济损失的产生。

2.1 财务管理制度存在一定漏洞

财务内部控制制度的不完善很大程度上会造成财务管理的损失发生，由于管理人员在管理中得不到正确的指导规范，使其财务管理工作中的错误概率进一步增加。如果工作人员不够细心，很容易出现计算核查方面的错误，进而出现违背被财务管理规定的行为，让财务管理受到影响，也为重大的财务失控状况埋下伏笔[1]。

2.2 缺乏财务内控管理意识

当前在医院的管理工作中，许多财务管理人员对财务内控管理工作的重要性认识不到位，还是受传统工作方法的影响，没有与时俱进进行工作方法的更新。另外一些财务管理人员没有认识到内部控制的真正意义，进而使财务内控管理变成了预算管理，所以医院应加强对管理人员的教育培训工作，使其正确认识到财务内控管理的作用。

2.3 财务内控管理信息化水平不高

目前的医院财务内控管理工作，还都依赖于传统的计算工具，有的还处于手工计算阶段，这种做法不仅使医院的财务管理工作发展受到阻碍，还让医院信息的网络化管理受到限制。当前传统的管理模式下，医院的工作效率受到限制，工作信息量都比较落后，因此细化内部控制的管理工作，是对医院管理水平的进一步提升，从而实现信息化的财会管理转型过渡阶段。信息化发展对财会内控管理工作来说，既是机遇，又是挑战。若是医院不建立完善的财务内控管理制度，就会出现职权交叉等严重问题，相关信息得不到有效解决，进而使财务工作无法得到有效的信息保障，还会影响工作结果的准确性。

3.医院财务内控管理的应对措施

3.1 建设完善的内部管理评价监督体系

健全内部控制制度的有效方式就是完善内控评价监督体系，在工作中对财务管理工作中的问题及时发现，通过制度调整及时处理。并通过财务内部控制的工作监督，对内部的财政制度实施状况准确掌握，加强内部责任人的职责追究，使财政内部制度逐渐完善。此外还可在财务内控管理中加强舆论监督，利用公众舆论实现监督结果的多元化，最后将整体评价结果上交至管理人员，进而保障财务信息的准确性。

3.2 帮助财务管理人员树立正确内控意识

高层的医院管理人员应对财务内控管理充分重视，并在日常管理中，将这种意识传达给基层工作人员。要求财务内控制度的工作人员在日常工作中加强实践的改进作用，进而保障管理工作的质量效率[2]。为使医院的内部管理工作进一步增强，可以从两个层面加强合理的医院内控管理制度建设和有效的综合审核工作，帮助医院落实财务内控管理工作。

3.3 实现医院财务内控管理的信息化

在网络技术发展的同时，医院财务内控管理也迎来了新的发展机遇，这也证明医院的财务内控管理工作应有效利用信息网络技术，使传统的控制管理工作得到改革突破，让最终的财务内控管理工作得到效率和质量保证。

4.医院财务内控管理的创新措施

从实际的医院财务管理现状出发，创造监督机制的完善性和健全性，并对这一环节衡量标准进行定位：即医院的财务状况是否得到有效控制；能否保障各工作环节有效衔接，并使评价工作紧密开展；在监督检查机制进行检查后，还应对其实施效果进行实验。有效的评价监督机制应当从医院的实际情况出发，并对具体的工作作用进行发挥，进而构建适合医院发展目标的监督体制，维持医院的发展方向，让整体的环节控制与医院的内部控制工作原则相结合，使其更加适应整体的发展趋势。最后就是对内部监督机制的实效性进行控制，又能将其经济成本及时缩小，经济实惠的提升整个医院的总体运营效益，进一步实现医院的产业健康发展。

结语

完善内部财政控制管理制度十分重要，对实现医院未来的可持续发展有重大意义。在实际工作中，管理人员要从医院的运营实际出发，判断新形势下医院内部制度控制的问题及现状。在此基础上财务相关措施，完善财政内部控制制度，并对于医院的财政管理监督工作进一步加强，促进管理工作的不断完善，进而推动医院未来的信息化发展。

[1]李群.新时期下医院财务内控管理存在的问题及对策探讨[J].会计师，2015，No.222(15)：70-71.

[2]陈晓颖.浅析新形势下加强医院财务内部控制的措施与策略[J].财经界：学术版，2016(9)：220-220.