心血管内科护理中不安全因素分析

2017-03-10白晶

临床医药文献杂志(电子版) 2017年72期

白晶

（内蒙古兴安盟蒙医院，内蒙古兴安盟 137400）

本次研究的主要目的是通过分析心血管内科护理中不安全因素来制定有效的预防措施，选取了2016年5月～2017年5月于我院就诊的60例心血管内科患者，以其作为分析对象，其中观察组应用有效的防范措施进行护理，在临床上取得十分显著的护理效果，先整理报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2016年5月～2017年5月收治的60例心血管内科患者，作为本次的研究对象，其中男36例、女24例，患者均患有不同程度的心肌梗死、心率失常与高血压冠心病等。现按照入院编号将全部的研究对象随机分为两组，各30例。观察组年龄40～72岁，平均年龄（52.9±1.8）岁；对照组年龄41～73岁，平均年龄（53.1±1.5）岁。全部患者在一般资料的比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

本次研究专门成立研究小组，组员有4名护理人员和1名护士长，共同回顾性的分析患者的临床一般资料，以此对存在于心血管内科临床护理当中的问题进行总结[1]，在此基础上制定有效的防范措施，两组患者均给予常规护理，观察组在临床护理当中应用这些有效的措施。

第一，医院定期组织护理人员展开职业技能培训，只有考核结果及格的才有上岗资格，不及格的则需要继续进行培训一直到考核通过为止；第二，强化对心血管内科患者的教育，定期不定期的开展健康教育知识讲座，可以通过张贴海报和发放健康小册子的形式，确保患者能够有效掌握与疾病和护理相关的知识，促进患者依从性的显著提高，强化对疾病的重视程度；第三，针对现有的人力护理资源，医院需要进行合理安排，以此保证每位护理人员都有充足的时间进行休息，防止出现劳累护理的情况；第四，相关护理人员需要掌握一定的技巧与患者进行面对面、平等的交流，治疗过程中通过对患者心理情绪变化观察来做好交流沟通的工作，并建立起良好的医患关系，及时疏导，防止出现不必要的护理纠纷[2]。

1.3 观察指标

归纳和对比两组患者的护理差错发生率、投诉率和满意率。

采用本院自制的调查问卷，满分为100分，非常满意：90分以上，基本满意：60～90分，不满意：60分以下。

2 结果

2.1 比较两组患者的护理差错发生率和投诉率

观察组的护理差错发生率3.33%（1/30）和投诉率6.67%（2/30），对照组分别为16.67%（53%）和23.33（7/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 患者满意率的比较

观察组患者满意率为93.33%（非常满意11例、基本满意17例、不满意2例），对照组患者满意率为73.33%（非常满意8例、基本满意14例、不满意8例），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

基于心血管疾病本身所突发性和多变性十分明显，且病情极其凶险，致使心血管内科整个医院发生医疗风险最高的科室，相应的便提高了临床护理要求，过程中存在的不安全因素导致护理纠纷时常出现，进而对医院的声誉与形象造成了严重影响[3]。

第一，护理人员责任心的缺失，专业技能的不足致使患者的需要很难得到患者，需要进一步提高其综合素质。与其他科室相比，心血管内科的工作比较繁杂和有一定的难度，导致护理人员的工作状态经常是处于超负荷状态，基于此厌烦的心理极易出现，进而具体表现为工作中对患者的某些疑问表现出不耐烦的态度也，并且时常一长，会致使其责任心渐渐减低，不严格按照相关制度的要求进行护理，相应的便很难准确把握患者病情的变化，导致一系列不安全事件时常发生；护理人员自身的综合素质普遍较低，致使不能为安全护理保驾护航。在本次研究中由于护理人员因素所引发的不安全事件占很大的比例。

第二，患者自身，治疗依从性往往比较差，不能积极的配合相关护理人员的工作。心血管疾病具有一定的突发性和多变性，病情发展迅速，患者如果不能积极的配合医生进行治疗，极易引发一系列不良事件。同时，不少患者并不了解所患疾病。

第三，环境因素。与其他科室相比，心血管内科在环境方面的条件比较差，就诊患者的数目较大，在一定程度上极易受到环境因素的影响[4]。同时，导致不安全事件的很大一部分原因与医院本身的环境问题有关，如不够干燥的病室内几率，致使患者经常出现摔倒的情况，且一旦摔倒必然会加重患者的病情，相应的便极易造成护患纠纷。在本次研究中，观察组的护理差错发生率和投诉率明显要比对照组低，而患者满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。