公立医院加强管理会计应用研究

宁晓玉

第一人民医院

公立医院加强管理会计应用研究

宁晓玉

第一人民医院

公立医院为我国人民提供医疗保障，是我国医疗行业重要组成力量。随着时代发展，医疗技术飞速提升，但公立医院的管理会计应用仍在使用传统管理方法，在医院运行中逐渐暴露出相关问题，影响了公立医院正常运营和可持续发展。本文主要说明我国公立医院管理会计应用研究中存在的问题，并对相关问题提出可行性建议。

公立医院；管理会计；应用

引言：

随着社会经济不断发展，医疗行业竞争不断增大。其中，私立医院、小诊所层出不穷，国家不管对公立还是私立的医院都做出了严格的改革与相关规范，防止不法分子钻漏洞，损害人民健康。医院是保障我国人民健康安全建设的基础，无论时代如何发展都不能取代医院的地位。作为直接由政府管理的公立医院，资金管理是医院命脉，现如今管理会计应用已经不适应时代的发展，管理会计应用决定会计内部管理制度，有效的管理资金流通和成本预算报表，便于公立医院管理建设，更好的为人民服务。

1.当前我国公立医院管理会计应用研究中存在的问题

1.1 管理会计应用研究环境不成熟

管理会计应用本是公司管理重要的组成成分，但公立医院不同于私立医院，私立医院需要规划医院管理，合理使用资金创造更大的盈利，私立医院才能更好的发展生存下去，其主要目的是为了盈利。而公立医院是国营医院，它的资金财务管理都是纳入国家财政预算的，也就是说公立医院不需要为医院的运营状况发愁，其重要目的是为了给人民安全的健康医疗设施，低价便宜安全的药品和专业的医疗人才，这就造成公立医院对管理会计应用这方面不重视，无法清楚意识到该应用的重要性。其次，公立医院主要管理重点还是在医疗设备、医疗人员上，管理会计应用技术还是用老一套方法，没有做出改革和细化。我国公立医院管理会计应用研究环境不成熟最主要的原因还是因为公立医院相关方面的理念不足，没有意识到完善该应用可以降低药品成本、采购成本及管理成本等，让有限的资金得到最大化使用，从而进一步提高医疗水平，降低人们医疗花费，贯彻为人民服务的宗旨。

1.2 管理会计专业人才不足

由于医院的特殊性，管理会计专业人才的知识技能要求不同于其他行业。作为医院的管理会计人员不仅需要对财务管理、成本预算等本身职能操作熟悉，还需要对医院的管理设施、医疗管理流程以及相关的医院基础内容有所了解。而公立医院的管理会计专业人员显然不具备这样的能力，医院主要岗位还是医生、护士居多，国家有专门的学校、政策等培养这方面的人才，但没有特别培养医用性质的管理会计专业人才，所以进入医院当管理会计的工作人员多半是半路出家，没有过硬的知识储备、专业技能技巧，跟不上日益加快的时代步伐与信息更新，这在一定程度上影响了公立医院的运行效率及医疗成本，公立医院信息更新不及时也会影响医院的医疗水平、医疗储备和医疗设备更新等。公立医院虽然设立了信息部门，但其功能主要是维修信息正常运转及监控等，该部门工作人员的知识和技能都不同于医生、护士，无法和他们进行沟通和交流，达不到会计管理与医疗相互融合的要求，限制了公立医院的发展。

1.3 信息系统化建设不足

公立医院信息系统化建设不足即指管理会计的工作人员仅对管理的基本要求技能熟悉，对医院的数据、资料管理方面只做表面处理，只是简单的记录保存，而对电脑操作系统不熟悉，无法对医疗数据资料参数进行合理分析和整理。在资料记载这方面，大部分数据都是需要手工记录上去的，这很容易造成误差。同时，公立医院各部门的医疗重点不同，其建立的数据记录系统也不同，各部门归类不同，数据不统一、不规范，给管理人员带来了巨大的审计任务难度，降低了管理效率。而规划不同的数据即使整理统计到一起，也无法从得到的数据图表中发现问题或者进行分析及思考。根据我国当下公立医院的发展趋势，重视医疗人员和技术是应该的，但不能忽略管理会计应用这方面，应管理会计岗位提高职能要求。此外，随着科技水平不断提高，互联网在医疗行业中是不可缺少的，这也意味着在未来互联网技术将与医院医疗紧密联系在一起，因此必须完善信息系统化建设才能更高效合理的使用互联网技术。

2.公立医院加强管理会计研究与应用的建议

2.1 优化管理模式

明确管理会计职位的定位，区分财务会计和管理会计的功能。优化管理模式，细分管理会计的职务范围和职务功能。从职位上来说，财务会计和管理会计两者都是会计，但管理会计的功能主要是预算管理、成本管理、风险管理等与管理挂钩的计算统计问题，要区分二者的关系，防止出现两部门都不管的灰暗地带，或因两者重复管理，但制度规则不同而造成矛盾冲突，影响内部团结发展。从公立医院整体发展来说，设立专门的管理会计模块，可以促进医院医疗水平发展，有利于医疗功能设备的研究与开发。管理会计需要对信息数据统计并加以整理分析，有时需要制成图表方便供人分析参考，这类工作相当繁琐，优化管理模式，也能减轻工作人员负担，提高工作效率。同时，管理会计与财务会计需要相互协调统一，多促进交流，这样才能合理高效地促进医院发展。

2.2 加强管理会计人才引入和培养

加强管理会计人才引入和培养可以通过和高校合作，在校园招聘会或学校官网发布招聘信息和要求以吸引毕业生的注意，也可以在校添设关于医疗行业的管理会计课程，专业培养一批为医疗行业服务的、业务技能成熟的管理会计应用学生，医院就可以从该专业中直接招聘到符合要求的人才。在高校加大宣传力度，表明该职位在社会上巨大的需求量，以此吸引学生学习相关方面的知识，同时也可以邀请相关专家开设讲座，讲述该职位的发展前景、工作职能并根据社会发展形势合理分析该职位，让更多人对管理会计感兴趣，才能吸引更多人才的加入。除了针对学校的方案措施，公立医院在校外也可以开设相关培训班，邀请专业老师指导培训，不断学习新的知识和技巧，从而提高管理会计工作人员的工作能力及工作效率。邀请专家讲述分析成功案例，也是提高工作人员积极性和业务能力的一种可行性方法。

2.3 完善会计信息化

公立医院的信息化建设十分重要，但医院毕竟是主打医疗的场所，其信息管理系统无法与IT行业的专业系统相媲美。所以可以将信息化建设承包给第三方，让第三方为医院提供合理完善的信息化系统。同时，对第三方的挑选是需要通过严格把关的。医院的大部分数据都记录着病人病例、血型、基因等非常隐私的数据，选择的第三方必须在业内具有一定的信誉。第三方可以根据医院提出的相关要求设计制作新的信息化系统，可以统一医院各部门的信息管理系统和数据，这样有利于工作人员统计管理及整理分析，进一步提高了工作人员的工作效率。第三方也可以派专业技术员指导管理会计工作人员如何操作系统，快速熟悉上手开始工作，在指导过程中，工作人员也可以在学习中反馈思考并寻找问题，技术员再根据反馈内容进行完善和更新，设计一套符合医院发展的信息化系统。由第三方承包信息化系统，得到的系统更加成熟、专业化，保障了公立医院的信誉，提高了医疗水平还降低了项目投资资本，医院管理也得到了飞速发展。

2.4 与互联网紧密结合

互联网技术已经遍布渗透到各个行业，从我国经济走势来看，国家不断进行医疗改革、颁布医疗法令法规，让每个人都能去看病并且看的起病，如果公立医院管理会计应用不与互联网紧密结合，跟上时代的步伐，就会给医院带来惨重的损失。当下“互联网+医疗”的医疗模式受到人们的热烈欢迎，因此管理会计应用也要充分利用互联网技术，工作人员可以通过搜索网络上的医疗信息并加以整理分析，或者看网络视频教程、教程文章等手段来提高自己的工作业务能力，同时互联网上信息更新极快，工作人员可以快速、及时地得到国内外管理会计模式改革与创新的第一手资料，从而根据国际走向，提升完善自我，进一步强化管理会计应用。

结语

随着我国医疗改革不断深化，公立医院的规模逐渐增大，医疗设备也在不断更新。庞大的规模更体现出管理会计应用的重要性，首先需要管理会计工作人员合理分析项目投资风险、投资成本、资金流通等问题，其次还要科学规划资金使用，使资金发挥它的最大功能。公立医院应重视管理会计应用，完善信息化建设，培养和引入专业医疗管理会计人才，协调统一各部门，促进医院各部门的沟通交流，提升内部的工作效益，这样，公立医院才能更好的发展，更好地贯彻一切为人民服务的宗旨。

[1]郭孟竺，王艳丽.公立医院管理会计应用分析[J].新会计，2017，(04)：41-43.

[2]杨亮亮.刍议管理会计在医院经营管理中的应用[J].中国卫生产业，2017，(02)：186-187.

[3]李琼.医院管理会计的应用研究[J].现代经济信息，2016(17)：189-190.

[4]金燕.管理会计在公立医院的应用探讨[J].财经界(学术版)，2016，(10)：218+220.

[5]秦峰.公立医院加强管理会计应用研究[J].中国市场，2015，(23)：151+161.