高职实习护生利用慕课平台学习体验的质性研究

林 伟，王珊珊

（福建卫生职业技术学院，福建 福州 350101）

高职实习护生利用慕课平台学习体验的质性研究

林 伟，王珊珊

（福建卫生职业技术学院，福建 福州 350101）

运用质性研究中的现象学研究方法，了解10名高职实习护生利用慕课学习平台进行学习的体验和感受，采取Colaizzi 7步分析法分析资料。

实习护生；慕课；学习体验

慕课是一种大规模开放在线课程（Massive Open Online Course，MOOC），主要面向学生提供免费的网络课程，学习者可以通过该平台进行课堂内容学习、分享观点、做作业、参加考试，这种在线的学习方式使得学习变得更加便捷，更加个性化[1-2]。临床实习阶段是高职护生巩固理论知识和提高实践技能的重要学习阶段，也是高职护生备考护士执业资格考试的关键时期。为了使护生在临床实习时期能更快、更好地适应临床护理工作以及顺利通过护士执业资格考试，笔者访谈10名实习高职护生利用慕课学习平台进行学习的体验和看法，了解慕课平台对临床护生的帮助情况，现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用立意取样法选取研究对象[3]。选择2016年参加临床护理专业实习的高职护生10人，纳入标准：已参与完成1年的临床护理实习；能按时参加该慕课网络的学习，无缺席；能用语言充分表达自己的内心感受；自愿参加调查。

1.2 研究方法

采用现象学研究中的深入访谈法进行资料收集[3]。访谈前，双方约定具体时间、地点，使用普通话，每名研究对象访谈时间为30分钟至1小时，以研究对象方便为原则。将欲访谈内容以问题形式设计，避免因遗漏影响资料收集的完整性和正确性，问题主要为：（1）你了解慕课网络学习平台吗？（2）你在临床实习这一年中通过慕课学习平台的学习有什么感受（体验）？对你有帮助吗？（3）你认为慕课学习和传统教学有什么区别？（4）你喜欢什么样的教学方式？（5）还有其他相关体会和感受吗？鼓励研究对象将慕课学习过程中的各种体会和经验表达出来。样本量以研究对象的资料不再有新的信息出现为准。

1.3 资料收集与分析

1.3.1 质量控制 本研究取得了学院伦理委员会的同意。访谈前，告知研究对象研究的目的、方法和内容，承诺保护其隐私权，以编码代替姓名，并对谈话录音，征求其同意和签署知情同意书，建立良好的沟通关系，进行半结构式深度访谈。

1.3.2 资料整理 根据实际情况延长访谈时间，就同一问题以不同方式反复提问；在收集分析资料时采取“合众法”，本研究主要通过访谈、录音和笔录方式收集资料，分析资料的合理性和逻辑性，提高资料的信效度。

1.3.3 资料分析 采取Colaizzi 7步分析法，及时记录访谈时产生的想法和感受，反复听取原始资料，将录音逐字逐句转化为文字，对反复出现的、有意义的陈述进行编码、汇集、归类、返回求证等，经过分析、对比和归纳，提炼主题。

2 结果

2.1 主题1：学习的灵活性

参与的研究对象均认为可以根据自己的实际情况选择学习的时间、地点，学习方式更灵活。“在临床实习中，主要是和临床带教教师一起轮班，工作时间和学习时间矛盾，加上每天都有繁重的工作任务，下班后拿起教材重新学习的欲望比较小，所以学校这种慕课学习方式更方便。”“我们还可以通过手机移动终端在下班公交车上也可以进行学习。”“一般临床实习时间都比较紧张，上班期间也很难抽出时间完成学校布置的课业任务，尤其对我们高中升学的学生而言，担心护士执业资格考试，慕课中也含有大量的护士执业资格考试的资料，我们在下班后可以选择充足的时间进行在线测试，并且有解析，如果有疑惑还可以在线请教教师，这样我既可以安心实习，又可以有更多的时间复习护士执业资格考试的知识点。”“很重要的一点是可以随时随地学习，做作业时随时结题等，不妨碍继续学习。”

2.2 主题2：学习的自主性

大多数研究对象表示通过慕课在线学习，可以提高学习的积极性和主动性。“由于临床疾病比较特殊，有些疾病我们实习的医院有，主要是一些常见病，但是一些特殊疾病就很难见到，甚至实习结束了也没见过，那么我们对一些特殊疾病的掌握就很陌生，慕课中就有相关特殊疾病知识，通过自学我们可以了解临床中未曾见过的相关疾病，扩大知识面。”“慕课涵盖面非常广，我们在轮转完一个科室之后，还可以通过慕课平台复习之前的内容，挺好的。”“临床护理查房中，我们也可以提前在慕课平台中查询相关专业知识，这样我们在病例讨论中能跟上思路，蛮有成就感的。”“毕竟实习时间是有限的，有些科室没有轮转到，加上我们底子也比较薄弱，那么我们可以选择自己感兴趣的特色内容进行学习。”但是有些研究对象对这种学习方法并不十分认同。“慕课中并不是所有内容都可以通过手机学习到的，我基础比较差，关键也没电脑，我不是很喜欢这种学习方式。”“虽然可以通过手机学习，但是手机有时在手上主要是做其他事情。”

2.3 主题3：加强沟通交流，提高实习质量

慕课平台有讨论模块，学生可以观看视频，查阅相关书籍，积极参与讨论，并且教师提供了相关教学视频及参考书目，及时反馈学生提出的问题。“慕课有3D动画、片段教学视频、课件等内容，通过线上理论和线下实践相结合，可以更详细地了解疾病过程及其护理。”“轮转到下一个科室前，提前学习相关课程，做到心中有数，再结合临床实践遇到的疾病，更容易掌握疾病的相关知识。”“业余时，我们也可以和同组其他院校的实习生交流，认识新朋友。”

2.4 主题4：资源选择的多样性

所有研究对象均认为慕课平台信息资源规模大，课程内容细致，可以无限制学习。“慕课平台所包括的课程比我想像中要多，线下课程选择比较局限，在慕课平台中我可以选择自己喜欢的授课教师学习。”“如果在临床实习中遇到问题，也可以在慕课平台发布信息，其他同学发现问题可以及时回复，不局限于课堂。”“慕课平台有很多学者对重要的知识点进行归纳总结，方便轻松多了。”“除了有本校教师上传的资源外，可以选择其他高校教师上传的资源。”“我学习比较被动，平台里有很多学习经验和学习方法，对我而言挺有用的。”“在学习中，对自己会的内容可以直接跳过，可以主动选择不会的内容反复听，节省了不少时间。”

3 讨论

慕课平台将优质的教学资源传递至全国各地，因其丰富的共享教学资源，只需网络，通过注册即可参与学习，且不受时空的限制。这种教学方式优于传统教学，可满足不同程度学生的需求，提高了学习效率。但是，慕课对于临床实践而言，也存在明显局限性，如无法提供实际动手的机会、无法接触真实案例。临床实践需要模拟患者、训练器等，这些只有在面对面的临床教学中才能实现。

综上所述，慕课平台为护理教育提供了新的途径，但是如何更好地利用慕课平台促进我国护理教育的发展，是值得研究的问题。

[1]徐辉富，魏志慧，顾凤佳.直面变革：中国式MOOCs的实践探索[J].开放教育研究，2013（6）：11-17.

[2]Hoy MB.MOOCs：an introduction to massive open online courses[J]. Med Ref Serv，2014，33（1）：85-91.

[3]胡雁.质性研究[J].护士进修杂志，2006（11）：964-966.

G40-057

A

1671-1246（2017）16-0029-02

福建卫生职业技术学院教学研究项目（JG2014003）