滚针后外敷补骨脂液联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的临床观察
2017-03-08陶勇
陶 勇
(南京华厦白癜风研究所皮肤科,江苏 南京 210028)
滚针后外敷补骨脂液联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的临床观察
陶 勇
(南京华厦白癜风研究所皮肤科,江苏 南京 210028)
观察滚针后外敷补骨脂液联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的疗效和安全性。滚针后外敷补骨脂液联合308 nm准分子激光治疗与单纯308 nm准分子光治疗白癜风的疗效差异,以及疗效与疗程之间的关系。
滚针后外敷补骨脂液联合308 nm准分子光治疗;白癜风;临床观察
白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,以表皮和毛囊黑色素细胞破坏为特征,临床易诊断,但是治疗时间较长,见效慢。2015年10月-2015年12月,我研究所采用滚针后外敷补骨脂液联合308 nm准分子激光治疗取得满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
49例白癜风患者,其中男性32例,女性17例。年龄12~50岁,平均年龄为35.4岁,平均病程为4.5年。所有患者均为白癜风稳定期,且超过3个月。随即选取25例患者(寻常型局限性12例,寻常型散发性5例,寻常型泛发性3例,寻常型肢端性3例,节段型2例)先行滚针后外敷补骨脂液,再照射308 nm准分子激光。另外24例患者(寻常型局限性14例,寻常型散在性
6例,寻常型泛发性2例,寻常型肢端性2例,节段型1例)单纯接受308 nm准分子激光治疗作为对照组。
1.2 治疗方法
49例稳定期白癜风患者109处皮损,每一处白斑沿最长直径平均分成两半,一半为治疗组,先进行滚针后外敷补骨脂液治疗,15~20 min后,整个白斑同时照射308 nm准分子激光;未行滚针治疗的另一半为对照组。308 nm准分子激光每周照射2次,滚针后激光每1周1次,连续治疗观察12周,治疗结束3 d后评价疗效。
2 结 果
治疗组与对照组总有效率分别为92.7%(101/109)和77.0(84/109)。治疗组与对照组显效率在面颈部分别为85.4%(35/41)和65.8%(27/41)(x2=4.23,P<0.05),躯干部分别为70.6%(24/34)和41.2%(14/34)(x2=7.27,P<0.01),四肢部位分别为85.4%(35/41)和65.8%(27/41)(x2=4.23,P<0.05),躯干部分别为70.6%(24/34)和41.2%(14/34)(x2=7.27,P<0.01),四肢部位分别为64.0%(16/25)和36.0%(9/25)(x2=3.92,P<0.05),手背部5/9和1/9(x2=4.00,P<0.05),差异均有统计学意义。治疗组与对照组治疗次数(以308 nm准分子激光治疗次数计算)比较:面颈部分别为(7.24±1.23)次和(10.81±2.01)次(t=9.70,P<0.05),躯干部分别为(15.10±2.47)次和(18.95±3.45)次(t=5.29,P<0.05),四肢部位分别为(17.37±3.84)次和(21.06±4.23)次(t=3.23,P<0.05),差异均有统计学意义。所有患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。
3 讨 论
白癜风是皮肤科的常见病和多发病,主要是后天局限性或广泛性皮肤色素脱失引起,皮肤黑色素细胞功能消失,但是其发生机制尚不明确,全身均可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面等部位[1]。白癜风虽然对患者的健康影响不大,但严重影响了患者的外观容貌,给患者的生活工作带来极大地困扰,因此应该积极治疗白癜风[2]。临床上对于白癜风的治疗手段很多,但308 nm准分子激光治疗应用较为广泛,308 nm准分子激光照射治疗白癜风操作简单,其主要的对于初始剂量的选择以及治疗过程中照光剂量的调整,防止在治疗过程损伤皮肤[3]。虽然临床上308 nm准分子激光治疗白癜风效果得到了极大认可,但研究发现在308 nm准分子激光治疗的同时联合滚针后外敷补骨脂液效果更佳。本次研究对我研究所49例白癜风患者进行研究分析,探究滚针后外敷补骨脂液联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的临床效果,研究结果显示联合滚针后外敷补骨脂液治疗的患者其治疗有效率明显高于单纯使用308 nm准分子激光治疗的患者,研究结果与聂畅莉的研究结果相一致,说明滚针后外敷补骨脂液联合308 nm准分子激光在治疗白癜风中的价值极高,能够明显提升患者的治疗有效率,对患者的康复起到了积极地影响。
综上所述,滚针后外敷补骨脂液联合308 nm准分子激光治疗白癜风效果显著,安全可靠,对于患者的预后也有重要的意义。值得在白癜风患者中大力推广使用。
[1] 聂畅莉.308 nm准分子激光联合补骨脂酊治疗白癜风的疗效及护理[J].护理研究,2014,28(4C):1484-1485.
[2] 苏湘川,石青青,任小丽,胡雅玉,陈祥恩,陈 健.308 nm准分子光联合CO_2点阵激光治疗白癜风的疗效观察[J].现代实用医学,2017,29(01):90-91.
[3] 雷 厉,黄进华,曾庆海,习彩云,郭爱元,陈 静.308 nm准分子激光治疗207例稳定期白癜风的疗效及影响因素[J].中南大学学报(医学版),2016,41(09):979-983.
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ISSN.2095-8242.2017.39.7588.01
本文编辑:吴玲丽