雾化吸入重组人干扰素α-1b治疗小儿病毒性肺炎疗效观察

王文萍

（徐州市贾汪人民医院，江苏 徐州 221011）

雾化吸入重组人干扰素α-1b治疗小儿病毒性肺炎疗效观察

王文萍

（徐州市贾汪人民医院，江苏 徐州 221011）

目的分析小儿病毒性肺炎选择重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗的效果。方法 选取2015年10月～2016年12月本院收治的小儿病毒性肺炎患儿100例参与研究，随机平均分成2组，治疗组在常规治疗的基础上加用重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗，对照组采用对症加热毒宁常规治疗。比较两组临床效果。结果 治疗组肺部体征消失时间、退热时间、啰音消失时间、气促消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组。结论 小儿病毒性肺炎选择重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗能够更明显提升效果，使患儿能够更快恢复，值得广泛应用。

小儿病毒性肺炎；雾化吸入；重组人干扰素α-1b；疗效观察

小儿由于呼吸系统生理解剖上的特点且身体抵抗力较弱，因此感染肺炎的可能性很大，其中病毒性肺炎比较常见[1]。药物是治疗病毒性肺炎的主要方法，重组人干扰素α-1b是治疗中的常用药物，但是何种给药方式能够获得更佳效果还没有得出结论[2]。本研究具体分析小儿病毒性肺炎选择重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2016年12月本院收治的小儿病毒性肺炎患儿100例参与研究，临床诊断符合《诸福棠实用儿科学》第8版小儿病毒性肺炎诊断标准。患儿多存在流涕、咳嗽、咳痰、发热、头疼、咽痛、乏力等，早期常无明显的肺部体征，严重时呼吸浅速，心率快，紫绀，肺部干湿啰音，白细胞正常、稍高或偏低，淋巴细胞百分比升高，CRP值较低，有的患儿胸片肺纹理增多，小片状或广泛浸润，以及肺间质炎症改变。不同的病毒X线表现不同。将全部患儿根据随机抽签分为治疗和对照组，50例治疗组患儿，男27例，女23例，年龄平均为（4.2±2.6）岁；50例对照组患儿，男28例，女22例，年龄平均为（4.5±2.4）岁。2组基本资料中的各项内容相比较，一致性良好（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受对症处理，包括退热、吸痰、拍背、吸氧等治疗，另外结合热毒宁实施抗病毒治疗，热毒宁选取0.5～0.6 mL/kg加入100～150 mL生理盐水中对患者实施静脉滴注，1次/天。治疗组患儿在对照组治疗基础上选择重组人干扰素-α1b（商品名：运德素，生产批号：20130341，生产商：北京三元公司）治疗。通过雾化吸入方式给药，氧驱动雾化通过QW-15Ⅱ型气动雾化吸入器（吉纳公司生产）完成，根据患儿不同严重程度给药，轻度患者1～2 ug/kg.次，重度患者2～4 ug/ug.次，每天1～2次。两组患儿均接受持续5～7天的治疗。

1.3 观察指标

在治疗结束后比较两组肺部体征消失时间、退热时间、啰音消失时间、气促消失时间、咳嗽消失时间、住院时间。

1.4 统计学方法

2 结 果

治疗组患儿通过接受雾化吸入方式给药治疗，结果肺部体征消失时间、退热时间、啰音消失时间、气促消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均较对照组有明显缩短，结果存在统计学差异，P＜0.05。见下表。

表1 两组患儿治疗后疗效指标比较（±s，d）

表1 两组患儿治疗后疗效指标比较（±s，d）

分组 n 肺部体征消失 退热 啰音消失 气促消失 咳嗽消失 住院时间治疗组 50 4.05±1.73 1.48±0.82 4.41±1.03 2.10±0.72 4.02±1.20 5.38±1.56对照组 50 6.86±1.59 3.96±0.93 6.86±1.37 4.62±0.89 6.53±1.38 8.05±1.59

3 讨 论

导致病毒性肺炎出现的病毒有多种，呼吸道合胞病毒为主要病毒，另外流感病毒、腺病毒等也比较常见。重组人干扰素α-1b抗病毒谱广，具有良好调节免疫以及抗肿瘤效果，对多种抗病毒蛋白都会产生诱导作用，提升细胞活性，对病毒的侵入形成有效抑制[3]。同时，该药物还能够激活不同胞浆酶，对病毒复制的翻译、转录、释放、装配形成有效抑制，能够对病毒的核算和蛋白质合成形成明显抑制，促使机体免疫力得到提升。

从本研究结果可以得知，治疗组通过雾化吸入方式给药，结果啰音、气促、咳嗽等症状体征消失时间均短于接受常规治疗的对照组，P＜0.05。考虑是由于雾化吸入能够保证药物直入呼吸道靶器官，保证局部较高的药物浓度，从而提升疗效。另外治疗组退热时间、肺部体征消失时间以及住院时间同样较对照组有明显缩短，P＜0.05。考虑是由于雾化吸入给药不但会对靶器官产生作用，还能经患儿内部黏膜有效吸收，进入机体循环，对机体中存在的病毒形成全面抑制。

通过本研究分析得知，雾化吸入重组人干扰素α-1b治疗小儿病毒性肺炎能够提升用药效果，更快改善患儿症状、体征，缩短患儿恢复所需时间，在使用过程中未发现明显的不良反应，值得推广。

[1] 宋 洁.病毒性肺炎小儿雾化吸入重组人干扰素α-1b的安全性及疗效研究[J].当代医学,2017,23(8):20-23.

[2] 唐 凌.重组人干扰素α-1b雾化治疗新生儿病毒性肺炎的疗效观察[J].检验医学与临床,2017,14(2):239-241,242.

[3] 张宇宏.探讨雾化吸入重组人干扰素α-1b治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效[J].心理医生,2017,23(4):135-136.

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ISSN.2095-8242.2017.39.7682.02

本文编辑：王雨辰