治疗风湿免疫性疾病的新药研究进展

张 丰，柴克霞

（青海省西宁市青海大学附属医院，青海 西宁 810001）

风湿免疫性疾病是一大类疾病，临床发病率非常高，可能会累及到各个器官，它的发病机制，临床表现等结果，错综复杂，其中有很多疾病，例如类风湿关节等，如果不能得到及时正确有效的诊断与治疗，就可能会导致残疾或者威胁生命[1]，同时致残率和死亡率都是很高的。但是，随着我国社会经济的发展，我国医疗水平也得到了飞速提升，生物治疗技术也取得了非常大的成就，生物制剂治疗风湿免疫性疾病已经成了现在治疗风湿免疫性疾病的一个主要手段，其中一些生物制剂主要有一下几种。

1 利纳西普治疗全身型JLA

儿童特发性关节炎（JIA）是一类发病于16周岁以前的关节炎性疾病。全身型JIA患者发生巨噬细胞活化综合征的风险增高，与JIA相关死亡之间存在明确的相关性。目前对全身型JIA的传统治疗包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、抗风湿缓解病情药（如甲氨蝶呤）以及糖皮质激素。这些治疗手段有效性局限，抗肿瘤坏死因子类生物制剂对全身型JIA的治疗效果不佳。利纳西普是一种可溶性的诱导受体蛋白，可结合IL-1α与IL-1β，防止其对细胞表面受体的活化作用。根据对全身型JIA发病机制中IL-1的作用研究，利纳西普可能是一种治疗全身型JIA的新方案。它对于治疗儿童特发性关节炎，有着非常重要的作用，也是现代医学上研制出新的治疗风湿免疫性疾病的药物。

2 UestKinumab治疗银屑病性关节炎有效

根据医学上的解释，银屑病是一种免疫介导的炎性疾病，约有20%的银屑病患者会存在血清阴性的关节炎，即银屑病性关节炎[2]。银屑病患者的疾病负担较大，在合并关节炎时尤甚。银屑病性关节炎是一种治疗难度较大的疾病，对于患者也会造成比较大的影响，所以，现代生物制剂治疗是一个非常大的进步。而Ustekinumab是一种人类单克隆抗体，可以抑制白介素12和23中的p40亚基，因此，对于治疗中度至重度的银屑病性关节炎有着非常好的临床效果。stKinumab可以有效的治疗银屑病型关节炎，也是随着现在医学技术的发展，出现的一种新的生物制剂，是治疗银屑病性关节炎的一种新的药物，也取得了非常大的进步，和非常好的临床效果，值得在临床应用中加以推广。

3 俾哥的斯治疗难治性痛风性关节炎

俾哥的斯（Pegloticase）是一种哺乳动物重组聚乙二醇尿酸酶，它已经自2010年起在美国被批准用于对口服药物常规治疗无效的慢性痛风性关节炎的治疗，其中很多初次注射俾哥的斯的患者，在用药24 h内均出现PUA水平降至正常[3]。俾哥的斯治疗难治性痛风性关节炎在临床应用当中取得了非常好的疗效，由于难治性痛风性关节炎比其他的风湿免疫性疾病要更难医治，一般口服药物对于治疗难治性痛风性关节炎，并没有什么明显的效果，而俾哥的斯治是通过注射体内来达到治疗的目的，也取得了非常明显效果。也是，现在生物制药当中治疗风湿免疫性疾病的一种非常有效药剂，是治疗风湿免疫性疾病新药物上一个非常大的研究进展。

以上主要介绍了近些年来的三种治疗免疫风湿性疾病的药物制剂，第一种是利纳西普治疗全身型JLA，第二种是UestKinumab治疗银屑病性关节炎有效，第三种是俾哥的斯治疗难治性痛风性关节炎，都取得了非常好的效果。也是近些年来，对于治疗风湿免疫性疾病药物研究新的进展，是医学发展的又一个有力证明。

4 总 结

一般认为，风湿免疫性疾病的发病主要是在很多疾病的基础之上的，并且不同程度的风湿免疫性疾病的治疗难度也不一样。我国的社会发展十分迅速，医疗水平的不断提高，我国生物制剂的发展也达到了一个新高度。风湿免疫性疾病是一种影响非常大的疾病，在我国风湿免疫性疾病患者的发病率极高，其风险性也非常大，致残率和死亡率一直居高不下，是一种比较复杂的疾病，而目前主要用于治疗风湿免疫性疾病的药物已经不能够满足患者的治疗需求，所以，医学工作者，研究出了新的生物制剂药物用来治疗风湿免疫性疾病，其中主要包括利纳西普治疗全身型JLA，UestKinumab治疗银屑病性关节炎，俾哥的斯治疗难治性痛风性关节炎等等。而对于近些年来新研制出的治疗风湿免疫性疾病的生物制剂，也取得了非常好的临床疗效。都值得在临床中推广应用。

[1]龚 毅.治疗风湿免疫性疾病的新药研究进展[J].鲁卓林天津药学,2014.

[2]周 彬,高文远,刘 振.治疗类风湿性关节炎常用药物的研究进展池里群[J].中国中药杂志,2014.

[3] 胡晓敏,宗 英,余珊珊,袁伯俊,陆国才,王庆利.类风湿关节炎治疗药物的研发进展及趋势[J].中国新药杂志,2017.