心血管内科重症患者的护理风险管理

范琳娜

（内蒙古兴安盟蒙医院，内蒙古 兴安盟 137400）

随着人们生活方式，饮食结构的变化，特别是对糖、脂类物质的摄入，以及疲劳状况则会导致心血管相关疾病[1]。患者在住院期间需要全面的护理，预防各类风险事件。但是，由于其具有不可测性和突发性，因此需要加强关注，减少护患纠纷。本次实验选取了2016年1月-2016年12月在我院进行治疗的心血管内科重症患者，共110例，通过对比不同的护理方案，以提升护理治疗结果为最终目的，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取2016年1月～2016年12月我院进行治疗的心血管内科重症患者110例，随机分为对照组和观察组，每组55例。其中，男64例，女46例，年龄44～80岁，平均年龄（63.5±10.2）岁。从住院原因上分析，包括不稳定型绞痛、心理衰竭、心肌梗死等。所有患者在年龄、性别等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规的护理管理，即建立静脉通道，按照医嘱进行药物等相关治疗。观察组则实施护理风险管理，具体而言需要告知患者及家属病情的基本情况以及不良反应，并对住院期间可能会发生的风险事件级相关预防措施进行讲解，帮助患者认识自身病情。与此同时，需要规范护理操作，包括处置前后，对药物的核查核对，控制静脉注射滴速、防止药液渗漏引起的其他状况。在护理文书的书写上要真实、完整，有效。最后，则需要为患者提供良好的、舒适的康复环境，及时的打扫地面，防止水渍等导致患者滑到。在卫生间等易滑地面摄制提醒警告牌。对长期卧床患者做好压疮护理等，对由意识障碍、心理状况不稳定的患者加装床档，防止跌落，从而预防相关并发症带来的干扰。

1.3 统计学方法

本研究中的数据将使用SPSS 19.0统计软件进行处理与统计学分析，计量资料用均数±标准差以及百分比进行表示，并选取P＜0.05为置信区间，具有统计学意义。

2 结 果

就本次实验结果来看，观察组的护理满意率为98.18%（54/55），明显优于对照组的87.27%（48/55）。与此同时，在护理风险事件的发生率上观察组为5.45%（3/55），对照组则为27.27%（15/55），两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。从涉及到的具体情况上看，包括坠床、跌倒、药物渗透、管道脱落、烫伤几种情况，且主要集中为药物渗漏。其中，观察组有2例药物渗透和1例管道脱落；对照组则涉及7例药物渗透、3例管道脱落、2例跌倒和2例坠床，以及1例烫伤。

3 讨 论

心血管内科重症患者的护理治疗，从病情上具有复杂性、多变性和突发性的特点，且主要集中于中老年患者。由于其机体免疫功能的下降，对护理实施的各个方面要求更高，对心理护理也许加强关注。对于心血管疾病患者而言，多存在合并症的情况，且脏器功能受损的情况较为常见[2]。在药物治疗的过程中容易导致血压下降、心动过缓、心律失常等，因此，加强风险管理具有必要性[3]。

对于重症患者而言，心血管内科的常见风险事件包括坠床、跌倒、药物渗透、管道脱落、烫伤几种情况，且主要集中为药物渗漏。因此，在实施基础护理准备、操作、救治等环节的过程中需要提高风险防范意识和护理工作水平，细心的观察患者情绪变化、身体状况，规范流程操作。在护理的同时，可以对患者及其家属进行相关的护理知识、疾病知识的宣讲，帮助他们认识到护理风险事件产生的原因和危害程度，从自身方面进行改进。在常规护理的基础上，加强风险管理，有利于提高生活质量，优化治疗过程。

综上所述，心血管内科重症患者需要得到护理方面的高度重视，实施必要的护理风险管理有助于改善病情，对患者的康复治疗具有积极意义。能够在患者住院期间减轻不良事件，提高安全性，值得在临床过程中推广应用。

[1]邬 双.心血管内科重症患者的护理风险问题分析与风险管理[J].中外医学研究,2015,7(5):171-173.

[2]谢艺珍.浅谈心血管内科重症患者的护理风险及防范策略[J].当代医药论丛,2014,9(15):240-242.

[3]李亚丽,李程程,于爽,侯秀伟.探讨护理风险管理在降低心血管内科重症患者的护理风险发生率[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,5(8):225-226.