三维水箱在直线加速器质量控制中的运用探讨

2017-03-08徐恩慧

临床医药文献杂志(电子版) 2017年96期

徐恩慧

（通辽市科尔沁区第一人民医院，内蒙古通辽 028000）

在医学领域，放射治疗可以在杀灭肿瘤细胞的过程中，为肿瘤细胞周围正常组织和重要器官提供保障。直线极速器是放射治疗中常用的一种设备。直线加速器质量保证和质量控制是临床治疗稳定性和准确性的重要影响因素。三维水箱是医用直线加速器和X刀的技术指标和数据信息进行测量分析的重要工具。对这一设备在直线加速器质量控制中的应用问题进行探究，可以为核医学的发展提供一定的技术支持。

1 三维水箱的临床应用功能

放疗设备的技术指标检测和放疗设备的数据采集是三维水箱的主要临床应用功能。一般而言，在直线加速器等设备验收合格以后，相关人员需要借助三维水箱对水中开野的pro fi le、水中楔形野的pro fi le和开野、楔形野的输出因子等内容进行确定[1]。利用三维水箱对射线在水模中的相对计量分布问题（如百分深度计量PDD、射野离轴比OAR和组织最大计量比TMR）进行分析，可以在将分析结果进行数值化处理的基础上，对射线的半高宽、半影和对称性等问题进行分析。

2 三维水箱在直线加速器质量控制中的运用措施

2.1 三维水箱使用前的准备工作

直线技术与涉及到了加速器物理技术、核物理技术、自动化控制技术、机械技术和计算机技术等多种技术。在这一设备应用于肿瘤临床治疗以后，相关人员需要为之构建严格化、规范化的质量保证体系和质量控制标准。在直线加速器质量控制工作中，相关人员需要在三维水箱使用以前，将水箱箱体置于升降车上，并要将其移动至辐照设备的机头下方，并要在利用储水车加入检测用水的基础上，完成主控机、探头和安装有相关软件的电脑的连接工作。在水箱操作软件首次使用以前，相关人员需要及时做好设备设置工作。

以德国PTW射线束分析系统（型号为MP3-M）三维水箱为例，德国PTW-UNIDOS计量仪是PYW射线束分析中所常用的标准器。0.6cc的剂量电离室、监督半导体探测器和射线束分析仪是直线加速器质量控制中不可缺少的设备。

2.2 三维水箱现场检测机制

从现场检测的流程来看，水箱操作软件打开以后，放疗科室的无理式需要对激光定位线进行校正，并要将三维水箱放置于治疗床上。水箱内注入的水量需要达到水箱内的下水位线（下水位线为距离水箱箱底20 mm处的红色水平线）。一般情况下，X射线的标准测试深度为10 cmm：电子线的标准测试深度为穿透性的50%。在涉及电子辐射的质控检测措施实施过程中，相关人员首先需要进行一次位于辐射野中心竖直方向的扫描，并要对扫描结果进行分析。以德国PTW射线束分析系统为例，机器的光野在加电压在直线加速器质量检测过程中发挥着较为重要的作用。再用水平仪验证水箱的水平度的过程中，相关人员可以在源皮距（SSD）的距离为100 cm的情况下打开光野，并将光野控制在10 cm×10 cm之间。此时可以将10 cm×10 cm的坐标纸置于水面，并让机器的光野与坐标纸的边缘重合，进而将电力室和发挥监督作用的半导体探测器安装于水箱内的相应夹具之上。离轴比测量是测定辐射野的均整度、对称性和辐射野与光野的重合性的主要因素。

2.3 数据分析措施

从直线加速器的性能来看，深度吸收计量特性、均整度与对称性特征等数据信息是人们无法忽视的内容。在直线加速器质量控制工作中，深度剂量曲线主要指的是辐射野中心竖直方向进行扫描以后所获得的曲线。最大吸收剂量深度、板书吸收剂量深度和表面吸收剂量等因素是深度剂量曲线的主要影响因素[2]。

在均整度与对称性方面，国际上对上述因素有着多种应用标准，因而人们可以借助IEC方案等获取均整度和对称性等信息。IEC方案引用于直线加速器质量控制以后，人们在PTW射线束分析系统中，可以在MEPHYSTO mc2softwara软件的相应窗口中选择IEC标准，进而在打开相应深度的扫描结果文件获取相应能量的曲线以后获取均整度、辐射野等信息。