个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用及其价值分析

2017-03-07钱小美

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2017年30期

钱小美，应赟

（杭州市儿童医院，浙江杭州 310014）

小儿肺炎支原体是临床上较为常见的一种疾病，全年均可发生，各年龄的儿童均可发病，临床表现为发热、刺激性干咳以及脓性痰等症状。由于患儿在患病期间肺部症状并不十分显著，长此以往将会累及肺部周围组织系统的各项功能，若未进行及时治疗和护理，将会严重危害患者的身体健康和生命安全[1]。此时，临床上通过给予对症治疗外，加之个性化的护理干预和指导，不仅能够减少并发症的发生，同时，还能够满足患儿家长的护理需求[2]。本组研究通过对小儿肺炎支原体感染患儿行个性化护理干预，能够获取十分理想的护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有研究均取得患儿家长同意，将2016年7月～2016年12月我科收治的70例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象，按照护理方案的不同分为个性化组和常规组，各35例。其中，常规组男孩25例，女孩10例，年龄为3～11岁，平均年龄（6.25±2.68）岁；个性化组男孩23例，女孩12例，年龄为3.5～11.5岁，平均年龄（6.87±2.81）岁。两组患儿的基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

常规组行一般护理干预。护理人员需要密切监测患儿的生命体征、意识、瞳孔、尿量、颜色以及性状等体征，对于出现抽搐症状的患儿而言，则需要立刻给予呼吸道处理，并根据患儿的实际情况给予镇静药物处理。同时，密切监测患儿的心电图动态监测，当患儿出现心跳过速的情况时，则需要立即给予对症处理。

个性化组行个性化护理干预。①环境。温湿度适宜，病室内布置成家庭式的儿童房间，床上用品及住院服选用儿童喜欢的粉色或天蓝色，并带有卡通图案，护士服也选用粉色或天蓝色，以减少对医院环境的恐惧。②饮食护理。患儿在患病期间，需要根据患儿的实际情况和患病程度由营养师制定饮食方案，应该食用富含维生素、易于消化的食物，少量多餐，并严格控制钠盐的摄入量，同时，食用新鲜的水果和蔬菜，避免患儿发生便秘；③有氧运动。活泼好动是小儿的天性，将会出现难以控制患儿运动量的情况，此时，护理人员需要确保患儿的充足休息，等到患儿临床症状和各项体征恢复正常后，可以根据患儿的具体情况制定个性化的运动方案，遵循循序渐进的原则，确保患儿的充足休息，并根据患儿的恢复情况适当增加或者减少运动量，制定个性化的运动训练方案，进而增加患儿的机体能量；④预防感染。需要确保患儿衣物的干净和整洁，定期修剪患儿指甲，避免抓伤皮肤引发感染；当患儿臀部发生感染时，则需要及时清洗患儿的臀部和肛门，时刻确保患儿皮肤整洁和干燥。⑤心理护理。护理人员针对不同年龄段患儿的心理特点，准确把握每位患儿的具体心理特征，并采取个体化的护理原则，采取耐心而又温柔的态度与患儿进行有效的沟通，给予患儿更多的安慰和鼓励，引导患儿迅速适应新环境，减轻不良情绪，促进疾病早日康复。例如学龄前患儿在治疗、护理时，护士给予奖励小星星，让患儿感觉好像被幼儿园老师奖励一样高兴，消除患儿对治疗的恐惧感。⑥护理制度的人性化。以患儿为中心，关注患儿的个性，因人施护，例如：普通的患儿都是06:00测体温，不少患儿还没有起床，14:00测体温，很多患儿在睡午觉，在患儿病情和我们工作安排允许的情况下，我们尽量将测体温的时间往后延，在患儿睡醒的情况下进行操作。与一般护理方法相比较而言，通过给予个性化护理干预，能够对患儿住院环境、饮食、运动、感染和心理等方面的注重，给予患儿更为细致的护理指导。

1.3 临床观察指标

观察并比较两组家长的护理满意度以及不良反应发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS11.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组家长的护理满意度

个性化组家长的护理满意度33例94.29%显著高于常规组26例74.29%，差异有统计学意义（x2＝5.285，P＜0.05）。

2.2 比较两组不良反应发生率

个性化组的不良反应发生率2例5.71%显著低于常规组9例25.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组不良反应发生率比对 [n（%）]

3 讨论

小儿肺炎支原体感染是临床上较为常见的一种亚急性疾病，通常发生于5～15岁儿童和青少年人群，对于婴幼儿患儿而言，则通常表现为毛细血管炎。由于该类疾病的早期症状并不明显，患儿患病期间的体温并无异常变化，但是咳嗽症状较为显著，集中表现为刺激性干咳，并且在此期间伴发咽痛、头痛等症状[3]。由于人体肺炎支原体以及机体组织具有一定的共同抗原性特点，当发生感染后将会形成不同程度的抗体反应，累及各个系统出现不同程度的损伤，并且患儿在患病期间的的呼吸系统以及免疫系统并未发育完善，将会增加感染的发生几率，因此，在此期间需要给予及时的治疗和护理干预具有十分重要的作用。此时，给予小儿肺炎支原体感染患儿个性化的护理干预，包括：饮食护理、一般护理以及有氧护理等内容，极其利于患儿的病情恢复[4]。

经过研究结果充分显示，个性化组家长的护理满意度33例94.29%显著高于常规组26例74.29%，个性化组的不良反应发生率2例5.71%显著低于常规组9例25.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此可见，通过对小儿肺炎支原体感染患儿行个性化护理干预，能够减少不良反应的发生，利于患儿的身体康复。