中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻80例的观察与分析探述

黄大水

（1.平阳县昆阳镇临区村村卫生室，浙江 温州 325400；2.乐清开发区医院，浙江 温州 325600）

婴幼儿秋季腹泻的主要病原体为轮状病毒，该病以9～12月份最为高发，主要发病人群为1～3岁左右的婴幼儿[1]。婴幼儿秋季腹泻起病较急，多数患儿可伴有不同程度的咳嗽、流涕、呕吐、发热、腹泻等症状，一般可持续1～4天，多数患儿可自行好转，部分需接受及时治疗。本研究通过对秋季腹泻患儿实施中西医结合治疗，显著改善了患者的临床症状，现对试验结果进行回顾分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾分析我村卫生室收治的80例秋季腹泻患儿的临床资料，将全部患者随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组中男性患者24例，女性患者16例；患者的年龄在3个月～4岁，平均年龄为（1.2±0.4）岁。对照组中男性患者22例，女性患者18例；患者的年龄在3个月～4岁，平均年龄为（1.3±0.5）岁。两组患者的资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。试验类型为回顾性分析试验，试验时间为2016年7月～2017年7月。

1.2 方法

全部患者均给予常规治疗，对于伴有发热和呼吸道感染的患儿给予退热和抗感染治疗，纠正患者的水电解质紊乱和酸碱平衡，均给予抗病毒治疗，口服利巴韦林10～15mg/（kg·d）。观察组在对照组的基础上联合使用中医药汤剂治疗，方剂组成：太子参、车前子、葛根各10g，茯苓15g，木香6g，炒白术12g，炙甘草、补骨子、诃子、薏苡仁、木香各6g，砂仁、生扁豆各3g，上述药物用水煎服，分三次服用。

1.3 观察指标

观察两组患者的腹痛、大便性状、腹泻次数等临床症状的改善时间。

1.4 统计学方法

2 结 果

观察组患者的腹泻次数、大便性状、腹痛等临床症状改善时间好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组患者的临床症状改善时间比较

3 讨 论

轮状病毒感染的病程较短，目前尚无有效的特效治疗药物，秋季腹泻主要以饮食疗法和液体疗法为主，多数具有自限性[2]。秋季腹泻在中医理论中属于"泄泻"范畴，部分学者提出小儿秋季腹泻应以运脾化湿为治疗原则。方中太子参补气生津，药理学实验证实太子参含多种多糖、微量元素及氨基酸，不仅可提高机体免疫力，还有助于改善心功能；车前子清热利尿、渗湿止泻、止咳祛痰；葛根消热止渴，促进心肌代谢，除此之外，还可降低血压与外周血管阻力，同时对气道平滑肌可起到解痉作用，有助于改善患儿的咳喘气、促症状；茯苓健脾利湿、养心安神、止咳祛痰，与白术合用可治痰湿入络；炒白术健脾益气、燥湿利水，炒白术可作用于肠管内乙酰胆碱，减轻肠道痉挛，改善腹泻症状；炙甘草益气补血、健脾和胃；补骨子补肾助阳、温脾止泻；诃子敛肺涩肠、清热解毒，诃子具有平滑肌解痉作用，可缓解肠道痉挛，改善腹泻症状；薏苡仁利水渗湿、健脾补肺，有助于清热排脓；木香行气止痛、健脾消湿；砂仁和胃醒脾；生扁豆解毒生肌，能缓解患儿的腹痛腹泻症状，上述药物合用能健脾和胃，改善患儿的腹痛腹泻症状[3]。

本研究中，观察组患者的腹泻次数、大便性状、腹痛等临床症状改善时间好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），采用中西医结合治疗更有助于改善秋季腹泻患儿的临床症状，促进疾病改善，提高患儿的预后质量，且在治疗过程中无严重并发症发生，临床安全性较高，适于广泛推广。

[1]汤菲菲.中西医结合治疗小儿秋季腹泻临床观察[J].实用中医药杂志,2016,32(8):782-783.

[2]谢新曲.综合护理对婴幼儿秋季腹泻临床症状改善的影响[J].护理实践与研究,2017,14(12):90-91.

[3]李 艳,曾晓翠.小儿秋季腹泻采用小儿健脾止泻汤联合西医治疗的临床疗效[J].临床医学研究与实践,2017,2(21):120-121.