品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用效果研究

徐丽婷，马 琳，张 盼，姜 雪

（吉林大学第二医院， 吉林 长春 130000）

品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用效果研究

徐丽婷，马 琳∗，张 盼，姜 雪

（吉林大学第二医院， 吉林 长春 130000）

目的探讨品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用效果。方法 选取2016年1月—2017年1月于我院神经外科接受治疗的240例患者作为研究对象，对患者实施品管圈活动后护理满意程度进行观察与分析。结果 实施品管圈护理活动后住院患者护理满意度为95.8%，与实施前护理满意度79.2%相比较，有了显著提高，两组差异存在统计学意义(P＜0.05)；实施品管圈护理活动后出院患者护理满意度为91.7%，与实施前护理满意度66.7%相比较，有了显著提高，两组差异存在统计学意义(P＜0.05)；实施品管圈护理活动后，护理技术水平满意度为96.7，与实施前护理技术水平满意度81.7%相比较，有了显著提高，两组差异存在统计学意义(P＜0.05)；结论 在神经外科当中运用品管圈护理模式，取得了良好的效果，极大程度提高了患者的满意度，与此同时，加强了护理工作者的整体技术水平，值得在临床上推广与应用。

品管圈；神经外科；质量管理；护理措施

神经外科患者大都具有起病较急、病情危重以及手术繁琐、治疗时间长等特点，部份患者还存在意识障碍或是心理、生理功能的紊乱，因此，神经外科患者的病死率极高。大量相关的研究结果表明[1]，适宜的护理措施可以很好地改善患者的生理以及心理的状态，对于预后具有显著的效果。伴随着医疗技术的不断发展与革新，品管圈模式逐渐成为临床护理中广泛应用的模式，取得了显著的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月—2017年1月于我院神经外科接受治疗的240例患者作为研究对象，其中男患者122例，女患者118例；患者年龄为 18～71岁，平均年龄为(47.62±5.4)岁。

1.2 品管圈实施方法

1.2.1 成立品管圈小组

全科护士采取自愿报名的形式，由护士长负责进行组员之间的协调与调配，督促小组进行一系列活动，对于参与护士进行品管圈的活动培训，对品管圈活动的定义、目的、意义以及原则、特点进行学习，了解品管圈具体活动方法。

1.2.2 查找常规护理工作中存在的问题

由于神经外科住院患者大存在年龄大、行动不便、语言能力降低以及自理能力减退等问题，一方面患者经历疾病的折磨，同时，自身存在极大的心理压力。我院神经外科病房环境有待进一步改善，对于患者的健康教育有待于进一步加强，护理的个性化以及人性化还有待于不断完善，因此，为了更好地提高护理所达到的效果，在今后的工作中，应当采取对症下药的措施，逐步改善病房的环境，加强患者的健康教育，不断加强人性化护理管理措施[2]。

1.2.3 实施相应整改措施

(1)做好病房的清洁工作，时刻保持病房空气的清新，做好患者的安全工作，包括褥疮的护理、药品安全使用与管理、静脉输液的护理等，从而营造安全、舒适的病房环境。

(2)加强护理培训工作，对于低年资的护士进行工作上的指导以及思想方面的教育与提高，将传统护理理念以及服务方式转变，全面提高护理工作水平。

(3)提倡人性化、个性化护理，在患者入院时，对患者的肌力进行评估，向患者讲解入院的相关事宜以及进行各项检查的目的，密切关注患者的病情变化情况，做到勤翻身，防止褥疮，督促患者进行肢体功能的锻炼，做好饮食以及体位的指导工作，与此同时，加强护理人员与患者之间的沟通交流，做好患者的隐私保护[3]。

(4)护士长每天对实施品管圈活动的效果进行监督与评估，做好交接班的工作，及时查找工作中存在的不足现象，及时予以改正。此外，品管圈小组的护士每周学习一次神经外科相关疾病的致使，查缺补漏，逐步提高护理的效果。

2 结果

2.1 实施品管圈活动后住院患者对于护理满意度的比较

实施品管圈活动前，住院患者当中有190例对于护理工作表示满意，满意度为79.2%，实施了品管圈护理措施后，住院患者当中有230例表示满意，满意度为95.8%，实施品管圈活动前后相比，差异存在统计学意义(P＜0.05)。

2.2 实施品管圈活动后出院患者对于护理满意度的比较

实施品管圈活动前，出院患者当中有160例对于护理工作表示满意，满意度为66.7%，实施了品管圈护理措施后，出院患者当中有220例表示满意，满意度为91.7%，实施品管圈活动前后相比，差异存在统计学意义(P＜0.05)。

2.3 实施品管圈活动后护理技术水平比较

实施品管圈活动前，护理技术水平满意人数为196例，满意度为81.7%，实施了品管圈护理措施后，护理技术水平满意人数为232例，满意度为96.7%，实施品管圈活动前后相比，差异存在统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

自品管圈护理措施被推广到医院管理与临床工作当中后，在临床护理工作当中逐渐被广泛应用。品管圈的模式可以将护理人员的积极性充分调动起来，使护士可以转化被动为主动，在进行整个质量改进的过程中，既充当了管理者，同时又是实践者，使越来越多的护理人员能够主动参与其中，将自身才能充分发挥出来，并且从工作中获取足够的成就感，全面提升护理工作的水平，增加患者的满意度[4]。本文研究结果表明，实施了品管圈活动后，患者对于护理工作的满意度以及护理技术水平均得到了极大程度的提高，这就表明品管圈在神经外科护理质量的持续改进过程中取得了良好的应用效果，值得在临床上应用与推广。

[1]王永霞，董峻桦.品管圈在神经内科护理质量持续改进中的应用效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2015(47).

[2]刘春艳.细节护理在神经外科护理中的应用体会[J].中外医学研究，2012(33).

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ISSN.2095-8242.2017.43.8430.01

本文编辑:彭晚林