不同手术方法治疗腹股沟疝气的临床疗效对比分析

庞 野

（黑龙江省泰来县人民医院普外科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

不同手术方法治疗腹股沟疝气的临床疗效对比分析

庞 野

（黑龙江省泰来县人民医院普外科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的 分析不同手术方法治疗腹股沟疝气的治疗有效性。方法 在本院2016年2月～2016年12月收治的所有腹股沟疝气患者中选取50例患者进行研究，将其平均分为对照组以及实验组，对照组25例患者采取传统疝气修复术进行治疗，实验组25例患者采取无张力疝修补术实施治疗。对比两组患者的临床治疗有效率和术后并发症发生情况。结果 实验组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者，并且术后并发症发生率明显比对照组患者低。P＜0.05，差异统计学意义显著。结论 在临床治疗腹股沟疝气的过程中运用无张力疝修补术具有良好的临床效果，不仅可以提高临床治疗有效率，更可以避免发生并发症。

腹股沟疝气；无张力；疝修补术；临床效果；并发症

在普外科临床治疗中，腹股沟疝气属于常见疾病。治疗腹股沟疝气的传统方法是缝合法，有资料认为[1]，缝合法会干扰患者的解剖结构，并且复发率比较高、恢复期长、术后疼痛时间长。近些年来，在临床中多用无张力疝气修补术进行治疗，该手术方法具有痛苦少、恢复快、复发率低以及创伤小等优势[2]。因此，受到了人们的青睐。本研究就分析传统手术方法与无张力疝气修补术在腹股沟疝气临床治疗中运用的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院于2016年2月～2016年12月收治的腹股沟疝气患者50例进行研究，男性患者38例，女性患者12例。患者年龄为32～62岁，患者平均年龄为（43.6±13.7）岁。对两组患者进行随机分组和平均分组，分为对照组和实验组，对实验组以及对照组患者的资料进行比较，P＞0.05，没有统计学意义。

1.2 治疗方法

对照组：采取传统疝气修复术治疗，对患者进行硬膜外麻醉，所有对照组患者实施Bassini术式，将患者皮肤和腱膜切开，暴露患者腹股沟韧带，将疝囊送入到腹腔，运用间断缝合的方式进行缝合。

实验组：采取无张力疝修补术进行治疗，运用聚乙烯补片，面积15 cm*10 cm。患者平卧位，对患者实施硬膜外麻醉，患者切口于腹股沟平行，切口长度约4厘米，将患者腹外斜肌腱膜切开，寻找患者疝囊，将疝囊分离，把疝囊回纳到腹腔，根据患者实际情况和疝囊大小，对疝囊进行高位结扎。而后明确腹横筋膜的紧张度，将聚丙烯填充物填充到疝气缺口，并将缺口填充满，保证填充物和疝环齐平，将腹外斜肌腱膜和浅筋膜缝合。

对照组和实验组患者在手术后均实施抗生素抗感染治疗，并且运用沙袋加压，患者术后12小时后进食流质食物。

1.3 医疗平价

对两组患者的治疗总有效率和并发症发生率进行记录，若患者临床症状全部消失，病灶区域得到完全修复，患者生命体征持续正常，则为痊愈；若患者临床症状有所减少，病灶区域基本修复，生命体征有所好转并且趋于稳定，则为有效；患者临床症状没有得到改善，病灶区域没有发生变化，生命体征不稳定并且没有好转，则判定为治疗无效。

1.4 统计学方法

通过SPSS 18.0统计学软件分析本研究涉及数据，计数资料通过百分比进行表示，并且运用x2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果比较

实验组13例患者痊愈，11例患者为有效，1例患者为无效，实验组患者的治疗总有效率为96.0%；对照组患者中，痊愈患者8例，有效患者9例，无效患者8例，对照组患者总有效率为68.0%。两组比较，x2=6.63，P=0.00，差异具有统计学意义。

2.2 两组患者并发症发生情况比较

实验组2例发生术后并发症，术后并发症发生率为8.0%，其中，0例患者尿潴留，1例患者阴囊水肿，1例患者感染；对照组25例患者中，10例患者发生并发症，并发症发生率为40.0%，尿潴留3例，阴囊水肿3例，感染4例。组间比较，x2=7.02，P=0.00，差异统计学意义显著。

3 讨 论

在普外科临床治疗中，腹股沟疝气属于常见疾病，腹股沟疝气对患者的生活产生了严重影响。腹疝是指腹腔内组织或脏器离开原本位置，通过后天形成或先天存在的间隙、裂孔进入到另一个部位，腹股沟疝气是指发生在腹股沟区的疝气，临床中多运用手术治疗腹股沟疝气，但选择合适、正确的手术方法至关重要。有研究认为[3]，无张力疝气修复术是十分常用的腹股沟疝气治疗方法，该方法将人工材料作为补片，与患者腹股沟管解剖生理功能相符合，其对于解剖结构干扰比较小，并且修补以后患者周围组织无张力。运用无张力疝修补术治疗腹股沟疝气具有显著的效果。基于此，本研究选取50例患者作为对象，实验组患者的治疗总有效率明显比对照组患者高，并且术后并发症发生率显著低于对照组患者，P＜0.05。因此，运用无张力疝修补术治疗腹股沟疝气是一种行之有效的方法，不仅可以增强临床治疗效果，还可以有效降低术后并发症发生率，无张力疝修补术值得在腹股沟疝气的临床治疗中推广和使用。

[1] 高永明.无张力疝修补术与传统手术治疗腹股沟疝气的对比观察[J].中国医药指南,2015,(19):150-150,151.

[2] 陈光明.充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效差异观察[J].大家健康(下旬版),2014,(2):196-196.

[3] 丁凯辉,赵 玲.不同手术治疗方式治疗100例腹股沟疝气患者的临床效果对比[J].中国现代药物应用,2015,(4):64-65.

本文编辑：吴 卫

R656.2+1

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ISSN.2095-8242.2017.21.3982.01