中医情志护理在银屑病患者中的应用效果

侯嘉庭，冯 琰

（1.新疆昌吉州中医医院皮肤科，新疆 昌吉 831100；2.新疆昌吉州中医医院内二科，新疆 昌吉 831100）

中医情志护理在银屑病患者中的应用效果

侯嘉庭1，冯 琰2

（1.新疆昌吉州中医医院皮肤科，新疆 昌吉 831100；2.新疆昌吉州中医医院内二科，新疆 昌吉 831100）

目的 分析中医情志护理在银屑病患者中的应用效果。方法 选取2014年5月～2016年5月我科收治银屑病患者82例，分为中医组和常规组各41例。中医组使用中医情志护理模式，常规组行基础护理模式。分析患者的情绪变化情况。结果 中医组的PASI评分分别为（7.7±3.6）分，SAS（26.8±5.3）分、SDS（30.4±5.9）分。常规组的PASI评分分别为（13.5±6.4）分，SAS（31.7±4.8）分、SDS（38.6±5.2）分。中医组的PASI、SAS、SDS评分均低于常规组，对比显著（P均＜0.05）。结论 中医情志护理在银屑病患者的护理中可以改善病情严重程度和患者的抑郁、焦虑状态。

中医；情志；银屑病；护理

银屑病是慢性皮肤疾病，可造成患者皮肤损害，破坏形象。目前对于银屑病的发生原因还不清楚，治疗方面也无特效药物或方法[1]。中医学认为疾病的发生多与个人“七情”有关。因此要重视患者的情志护理，改善病情。本次研究主要分析中医情志护理在银屑病患者中的应用效果。现将护理方法、效果进行汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2016年5月我科收治银屑病患者82例，分为中医组和常规组各41例。中医组中男26例，女15例，年龄23～65岁，平均47.3岁。常规组男性24例，女17例，年龄25～66岁，平均46.8岁。中医组的一般资料和常规组对比不显著（P＜0.05）。

1.2 方法

常规组进行银屑病治疗的基础护理，对患者进行银屑病知识的讲解、进行药物使用指导，嘱患者具体复查频率、时间。中医组采用中医情志护理：⑴制定护理方案：与患者亲切交流，根据其病情、心理状态、社会背景等制定护理方案。⑵安抚情绪：告知患者中医中气机与疾病的关联，让患者了解情绪变化和病情变化的关系。多数患者会因皮损自卑、抑郁，有的对治疗不抱希望。告知患者不良情绪会造成气机紊乱，造成银屑病加重。而舒畅的心境可以让气血顺畅，有利于提高疗效[2]。⑶换位思考：患者一般比较敏感，交流时注意用词，避免出现歧视性的用词。注意维护患者的自尊心，并给予关爱。⑷支持干预：银屑病的患者在社交中往往有一定的障碍，使其自尊心受挫。而家人的态度将会影响患者心情进一步的发展。如果其家属不给予支持关爱，更让患者失去信心。因此，要鼓励患者家属支持、关爱患者。使患者在家中得到尊重、关心。

1.3 观察指标

观察银屑病面积和严重程度指数（PASI）和焦虑、抑郁评分（SAS、SDS评分）。PASI评分总分0-72分，评分越高病情程度越重。SAS、SDS分值越高焦虑、抑郁越严重。

1.4 统计学方法

2 结 果

中医组经情志护理后的PASI评分分别为（7.7±3.6）分，SAS（26.8±5.3）分、SDS（30.4±5.9）分。常规组经基础护理后的PASI评分分别为（13.5±6.4）分，SAS（31.7±4.8）分、SDS（38.6±5.2）分。中医组的PASI、SAS、SDS评分均低于常规组，对比显著（P均＜0.05）。

3 讨 论

中医认为人的情志与气机相关。当人的情志出现波动时，容易造成气机紊乱，久而引发疾病。而在疾病的治疗中，情志的变化也会影响疾病转归。银屑病本身属于慢性的皮肤疾病，治疗时间较长。而银屑病本身造成皮损，破坏患者的形象。形象的破坏也容易造成患者情志波动，出现焦虑、抑郁情绪。情志失调会导致患者气机紊乱，进而导致五脏六腑功能失调[3]。因而会影响到银屑病的控制效果。因此，在银屑病的治疗中，应重视患者情志的改善，提高疗效。

我们对中医组的银屑病患者行中医情志护理。在治疗中，采用中医理论知识干预患者情绪的改善过程，使患者正视自我。使患者转变悲观、焦虑情绪，提高自身情志控制。而常规组的患者仅行银屑病治疗的基础护理。结果显示，中医组的SAS、SDS评分均低于常规组。说明情志护理实施后患者的情绪改善优于常规护理。在银屑病的PASI评估中，中医组的PASI评分低于常规组。说明中医组的银屑病病情程度相对常规组较轻。可见，中医情志护理可以提高银屑病的治疗效果。

综上所述，银屑病患者在治疗期间，使用中医情志护理可以改善患者抑郁、焦虑情绪。同时，中医情志的实施可以提高银屑病的疗效，减轻皮损的严重程度。因此，在银屑病的治疗中，中医情志护理是值得推广和应用的。

[1] 林雪香,张 峰,卢婉娇.认知行为疗法联合心理护理对银屑病患者治疗效果的影响[J].临床合理用药杂志,2014,7(19):25-27.

[2] 田 娟.银屑病患者复发相关因素分析及护理[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(1):117,120.

[3] 杨 茜,杨春艳,李雨欣,等.基于中医体质学的中西医结合延续护理对寻常型银屑病病人康复效果的影响[J].护理研究,2016, 30(14):1709-1713.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.16.3078.01