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探讨临床血液检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素

2017-03-07张春玲

临床医药文献杂志(电子版) 2017年82期
关键词:抗凝剂不合格率准确性

张春玲

(内蒙古呼伦贝尔牙克石林业总医院检验科,内蒙古 呼伦贝尔 022150)

临床诊断中,血液检验属于一项不可缺的辅助手段,协助医师对患者疾病的治疗、预后、诊断评估的可靠依据[1]。因此,保证血液标本检验结果的准确性显得尤其重要[2]。其中,有很多因素造成送检时间延长,而采集后的血液保存时间最为关键,为保证医师治疗、诊断能够顺利进行,应对血液标本质量严格监督与控制。本研究对本院收治的100份研究对象进行对比分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年5月~2017年5月采集的临床血液标本100例为研究对象,全部血液标本均由临床护士予以送检。

1.2 方法

全部血液标本的资料进行回顾性分析,内容主要包括血液检验标本保存方法、采集方法、抗凝剂比例方法等方面,对不合格血液标本分类整理并记录,总结影响血液不准确性的因素。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“± s”表示,采用t检验;计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血液检验结果不合格率

100份临床血液检验标本中,有43例血液检验标本不合格,不合格率为43.0%。

2.2 影响血液检验结果的因素比率

回顾性分析显示:影响其因素有抗凝剂比例10(10.0%)、采血量12(12.0%)、标本来源8(8.0%),采集血液标本后的保存条件8(8.0%)与送检时间5(5.0%)。

3 讨 论

血液检验虽为辅助检查,但于临床中是不可缺的工作项目,血液标本检验结果的正确性对临床医生治疗、诊断患者疾病起着直接性作用[3]。有利于促使患者更快的治疗与诊断,消除其病痛,但血液检验过程中若出现误差,致使检验结果的不正确,严重耽误患者治疗及生命安全性。因此,检验结果的正确性于临床中所占据的比例较大,本研究对本院收治的100份检验标本进行研究。

本文结果显示:100份临床血液检验标本中,有43例血液检验标本不合格,不合格率为43.0%。一方面,应做好采血前准备工作,首先告知患者采血前的注意事项,采血前应空腹12小时,前一晚应合理饮食,忌油腻食物、酒及药物,避免血液检验结果出现误差,影响其结果的正确性;采血前,禁剧烈运动,应剧烈运动,影响肝肾功能检验指标的评估,故剧烈运动者,应休息半小时予以采血。另一方面,采血应用的工具为一次性真空式的无菌采血管,做到一人一针的无菌操作,防止交叉感染的发生[4]。再一方面,掌握抗凝剂与血量的比例,应选取合适的抗凝剂,依据血液类型进行选取,如钾盐、铵盐、钠盐等抗凝剂禁对含有碳化合物予以检验,同样,去钙抗凝剂禁对金属离子予以检验。若送检前,血液标本中发现少量凝血块,其禁对凝血酶予以检验。

本文结果显示:影响其因素有抗凝剂比例10(10.0%)、采血量12(12.0%)、标本来源8(8.0%),采集血液标本后的保存条件8(8.0%)与送检时间5(5.0%)。

故应严格注意影响其血液结果的准确性,具体如下:一是,于保存时的注意事项,采集人员完成采集后,应立即对血液进行检验,若因其他因素不能立即检验时,应将标本放入4摄氏度的室温里,但存放时间愈长,血糖即会愈低,血小板的平均容就愈高,故检验结果愈容易出现误差。因此为保证检验结果的正确性,应控制检验结果的存放时间(1 W内)[5.6]。二是,选取适宜的抗凝剂,不同的血液标本使用的抗凝剂也是不同,其中比例是影响检验结果的因素之一,故检验人员应具有扎实的专业水平,依据不同的血液标本予以合理的调配。受时间限制,关于检验结果准确性的影响效果未分析,待临床进一步分析予以补充。

综上所述,影响检验结果主要为采集方法、保存条件、血量等,故应针对性的进行控制,从而提高检验治疗,促进患者病情的诊断及治疗。

[1]高尚秀,雷婷婷,殷 西.标本不同存放时间对血液生化检验结果的影响观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(22):29-30.

[2]刘录恒,刘燕菲.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法[J].检验医学与临床,2017,14(4):506-507

[3]常朝晖.探讨溶血对临床生化检验结果的影响[J].中国现代药物应用,2017,11(12):72-73.

[4]孙春华.标本溶血对生化检验结果准确性的影响及预防措施[J].世界临床医学,2016,10(16):243,245.

[5]陈红芸,王文新.血液标本质量和检验结果的相关性分析[J].世界临床医学,2016,10(2):18.

[6]刘会花.血液标本采集对血液检验结果的影响[J].内蒙古中医药,2016,35(16):51-52.

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