心血管内科急性心绞痛临床治疗体会

王 哲

（定州市人民医院，河北 保定 073000）

急性心绞痛属于心血管内科常见的疾病类型，在发病的时候患者会出现异常疼痛，严重的时候，患者还会产生濒临死亡的感觉，该现象一般会持续五分钟。对于病情比较轻的患者休息一段时间后会得到缓解，但是病情比较严重的患者需要服用药物治疗，临床上一般为患者提供依那普利和阿司匹林治疗，但是其治疗效果不理想，因此我院尝试为患者提供氯吡格雷和阿司匹林治疗，效果明显，现对其进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年3月～2017年3月我院收治急性心肌梗死患者110例作为研究对象进行分析，将其划分成对照组和实验组，对照组男33例，女22例，年龄38～85岁，平均（61.4±1.2）岁，病程在9个月～13年，平均（6.1±1.5）年；实验组男34例，女21例，年龄39～84岁，平均（61.7±1.3）岁，病程在10个月～12年，平均（6.2±1.4）年。两组的性别、年龄、病程等数据差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予口服依那普利（生产厂家：上海现代制药股份有限公司；国药准字：H11023938）和阿司匹林（生产厂家：广东九明制药有限公司；国药准字：H44021139）治疗，每次口服10 mg依那普利和1片阿司匹林，1次/d。而实验组给予了氯吡格雷（生产厂家：Sanofi Winthrop Industrie；国药准字：J20130083）和阿司匹林治疗，每次口服75 mg氯吡格雷，1次/d。两组患者的治疗周期为30天，治疗过程中对两组患者的临床指标改善情况进行记录和对比，如果发现异常要及时采取有效措施给予治疗和缓解，以确保患者治疗过程的顺利进行。

1.3 评定标准

显效：治疗后，患者的心电图缺血性恢复至正常状态；有效：治疗后，患者的心电图缺血性下降的ST段出现升高趋势，并且回升范围超过了1.0 mm，但是其导联倒置T波从平坦状态转为直立或者T波变浅范围超过了50%，未达到正常水平。无效：治疗后，患者的临床症状和心电图缺血性指标未出现好转。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

2 结 果

经过系统性的检查和治疗至后，实验组中大部分患者的心电图缺血性指标出现了明显的改善，并经过一段时间的治疗后，其总有效率达到了98.18%，而对照组仅部分患者的心电图缺血性指标得到了明显的改善，其总有效率为89.09%，两组之间的数据差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组患者疗效对比（n，%）

3 讨 论

急性心绞痛属于心血管内科中发病率比较高的一类疾病，其主要是指患者的心脏器官出现不同程度的异常而引发的疾病，其在年龄超过40岁的男性群体中具有较高的发病率。在发病时患者会表现出比较剧烈的疼痛，而且疼痛持续时间一般在3～5 min，同时伴随有心脏绞痛。临床上一般为患者提供药物治疗，但是传统的依那普利和阿司匹林治疗，效果不理想，随后我院尝试为其实施氯吡格雷和阿司匹林进行治疗，效果比较明显。

氯吡格雷属于噻吩吡啶类药物的衍生物，可以有效激发人体血小板的活性，并且辅以阿司匹林药物，可以更好的改善其临床症状，提高其治疗效果。同时，氯吡格雷还可以提高人体胶原和凝血酶的诱导作用，使患者的冠状动脉血流情况得到有效的改善，在一定程度上降低了血栓的发生率，从而使患者的病情得到了及时、有效的治疗

综上所述，在对心血管内科急性心绞痛患者进行治疗阶段，我院采用了氯吡格雷联合阿司匹林，其可以有效改善患者得到临床症状和检测指标，避免其病情的进一步恶化，而且还可以缩短患者的疼痛持续时间和治疗时间，有效的改善了患者的治疗效果和预后效果。

[1]李淑梅.心血管内科老年人急性心绞痛临床治疗护理效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(33):47-48.

[2]张桂红.心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,1(19):167-168.