冠心病稳定性心绞痛康复治疗效果分析

王娟，李娟

银川市永宁县人民医院心内科，宁夏银川 750100

在临床治疗中，冠心病心绞痛为常见的疾病。冠心病心绞痛临床特点为阵发性的前胸疼痛，严重降低患者的生活质量，影响患者的正常生活[1]。为研究分析冠心病稳定性心绞痛康复治疗效果，选取该院2015年1月—2017年2月收治的100例冠心病稳定性心绞痛患者，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的100例冠心病稳定性心绞痛患者，随机分为2组各50例。实验组中，年龄范围为40～73岁，平均年龄为（53.6±9.6）岁，23 例女性患者，27 例男性患者，病程时间范围为8个月到9年，平均病程为（4.32±1.01）年。对照组4例患者中，年龄范围为43～76岁，平均年龄为（52.7±9.8）岁，病程时间范围为10个月到10年，平均病程为（4.12±1.11）年，22 例女性患者，28 例男性患者。两组患者一般资料差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组进行常规药物治疗，包括给予他汀类药物、血小板抑制剂等。实验组在此基础上给予相应的康复治疗措施，关注心理变化，积极进行心理疏导建议，制定针对性的运动治疗方案。

①关注患者心理健康，告知患者相关疾病知识，做好健康教育工作，耐心为患者讲解，提供充分信息，消除患者负面情绪。积极与患者进行交流和沟通，评估心理状态，对重点人群进行心理疏导，积极与心理压力较大的患者进行交流，有的放矢，通过情况和内容了解患者想法，提高治疗依从性，为患者讲解健康治疗的方法与必要性，包括心绞痛治疗原理，提高患者认知水平。②做好营养指导，引导患者形成良好的饮食习惯和生活习惯，戒烟戒酒，规律作息，饮食以清淡低脂为主。③根据不同患者的实际病情，给予针对性的运动处方，坚持运动锻炼，锻炼方式为步行，适当结合太极拳及慢跑等，运动强度由低到高，适应患者病情。运动时间为午餐后2 h，30～60 min，每周进行3次[2]。

1.3 观察指标

比较分析实验组与对照组患者运动能力、心绞痛发作次数及临床疗效等指标。

无效：治疗后，患者心绞痛等临床指标未见改善，甚至加重。有效：治疗后，患者心绞痛次数显著减少，指标改善。显效：治疗后，患者的心绞痛等临床症状得到消失。

1.4 统计方法

应用 SPSS 19.0 统计学软件，计数资料[n（%）]χ2检验；计量资料（±s）t检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心绞痛发作及运动能力对比

对照组心绞痛发生频率为（3.2±0.8）次/周，实验组发生频率为（1.4±0.8）次/周，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组运动能力评分为（4.0±1.3）分显著高于对照组评分为（3.4±1.4）分，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 实验组与对照组患者相关指标对比（±s）

表1 实验组与对照组患者相关指标对比（±s）

组别 运动能力（分） 心绞痛发生频率（次/周）对照组（n=15）实验组（n=15）P值3.4±1.4 4.0±1.3＜0.05 3.2±0.8 1.4±0.8＜0.05

2.2 两组患者心绞痛效果对比

经过对应的治疗后，实验组有效患者为25例，显效为21例，4例患者无效。对照组显效患者为20例，有效为16例。可得，实验组患者的治疗有效率为92.0%显著高于对照组患者有效率72.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2。

表2 实验组与对照组患者临床疗效比较[n（%）]

3 讨论

近年来，随着外界环境的变化和人们生活方式的改变，发病率逐年升高。在临床治疗中，冠心病心绞痛为常见的疾病，由于机体内的冠状动脉硬化或者痉挛，会使心肌发生缺氧、缺血的状态[3]。

冠心病心绞痛临床特点为阵发性的前胸疼痛，严重降低患者的生活质量，影响正常生活。治疗冠心病心绞痛的主要方法为降低患者的心肌耗氧量，改善冠状动脉血液供应问题，缓解动脉粥样硬化况，控制心绞痛发作，使患者恢复正常生活。相关资料表明，运动能力改善能够提高患者的生活质量，降低冠心病的发病概率，帮助患者恢复健康。给予冠心病心绞痛相应的康复治疗措施，可提高运动能力[4]，改善患者临床症状，稳定负面情绪，制定相应的运动计划，使患者形成良好生活习惯与饮食习惯，保证生活质量[5]，提高预后效果，降低不良反应发生率。另外，进行康复治疗前，需对患者病情准确评估，给予适当康复运动，否则可诱发心律失常。在该次研究中，对照组心绞痛发生频率为（3.2±0.8）次/周，实验组发生频率为（1.4±0.8）次/周，实验组运动能力评分为（4.0±1.3）分显著高于对照组评分，实验组患者的治疗有效率为92.0%显著高于对照组患者有效率72.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可得，康复治疗应用于冠心病稳定性心绞痛治疗临床疗效显著，安全性高，具有重要临床应用价值。

综上所述，冠心病稳定性心绞痛康复治疗效果理想，可显著提高生活质量，降低心绞痛发作次数，恢复患者运动能力，安全性高，具有临床推广的意义。

[1]许均黎，李红艳，黄丰.综合康复治疗冠心病的疗效观察[J].中国康复医学杂志，2012，13（2）：76-77.

[2]Grimm W,Sharkova J,Christ M,et al.Prognostic significance heart rate turbulence following ventricular premature beats in patients withidiopathic dilated cardiomyopathy[J].Cardiovasc Electrophyso,2012,14(8):819-824.

[3]苟华良，李毅，张皓，等.曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛的疗效观察[J].医学信息,2015(16):155-156.

[4]管高峰，黄娟娟，李正武.曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2012，5(15):57-58.

[5]吴锦波，叶小汉，董明国，等.康复治疗对稳定型心绞痛患者介入治疗后心功能和生活质量的影响[J].心脏杂志,2016(3):330-334.