护理干预在慢性萎缩性胃炎患者康复中的应用

2017-03-06王爱田

反射疗法与康复医学 2017年24期

王爱田

山阳县疾病预防控制中心，陕西商洛 726400

慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化系统中的常见疾病，疾病起病缓慢、病程长、反复发作，患者有便秘、恶心、食欲障碍以及胃部不适等症状表现，治愈较为困难[1]。当前，人们饮食、生活不佳习惯的养成，胃炎患者有递增表现，CAG有胃黏膜萎缩症状、炎症、生化反应、消化系统症状[2]。疾病的发生降低了患者的生活质量，有效的治疗与护理尤为重要[3]。该院对CAG患者治疗的同时采取整体护理干预，临床效果满意。该文就该院90例CAG患者为例，总结护理干预价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象均为CAG患者，经临床症状、胃镜检查确诊，病例选自2016年5月—2017年4月，总计90例。随机分为实验组、参照组，患者知情且配合参与。实验组：50例，男性23例、女性27例；年龄在32～73岁之间，均值（46.30±2.80）岁；病程在 6 个月～8 年之间，均值（4.30±1.60）年。参照组：40 例，男性 22 例、女性 18例；年龄在 32～72 岁之间，均值（47.20±2.60）岁；病程在 6个月～9年之间，均值（4.60±1.90）年。CAG 患者组间性别、年龄、病程资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对CAG患者采取奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑等常规药物进行治疗，在治疗的同时进行护理干预。

参照组——常规护理。进行患者病情、体征观察，辅助患者检查并指导用药、饮食。

实验组——整体护理。①心理护理。疾病病程长、复发率高，患者负性情绪明显，影响患者治疗的配合度。护理人员在与患者沟通中说明配合治疗的重要性，进行患者心理情绪疏导，让患者以乐观的情绪状态面对治疗与护理工作，促进治疗康复。②饮食、生活护理。烟酒是此疾病的禁忌，护理期间需要严格监督患者吸烟、饮酒问题，综合患者身体情况制定饮食计划，以维生素、纤维类食物为主，可以合理进食山楂改善消化功能、胃酸分泌情况。③健康教育。护理人员向患者、家属普及CAG健康知识，帮助患者了解疾病的基础上养成好的生活习惯，为疾病的复发加以预防。另外，护理人员综合患者个体情况进行针对性健康指导。④用药护理。疾病治疗上谨慎使用激素类药物，避免激素类药物造成的胃粘膜刺激，症状较轻患者减少激素药物，避免用药后的恶心呕吐问题。另外，腹泻、呕吐导致的脱水，治疗上需要进行补液、补血治疗。

1.3 观察指标

记录CAG患者治疗效果、住院时间、护理满意度。

1.4 效果评价

显效：患者临床症状基本消退，经胃镜检查胃黏膜萎缩消退[4]。有效：患者临床症状、经胃镜检查胃黏膜萎缩均改善。无效：显效、有效标准均未达到。

1.5 统计方法

使用SPSS 18.0统计学软件对进行CAG患者实验数据计算。治疗效果以[n（%）]形式展开，进行χ2检验；住院时间、护理满意度评分均以（±s）展开，进行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间治疗效果对比

实验组、参照组CAG患者具体治疗效果见表1。实验组治疗总有效率94.0%高于参照组77.5%（χ2=5.235 6，P=0.022 1）。

表1 CAG患者组间临床疗效对比

2.2 组间住院时间以及护理满意度评分结果对比

实验组、参照组CAG患者具体护理满意度评分结果、住院时间均见表2。经统计学计算，组间相同指标结果差异均有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

CAG病因复杂、病程长，患者以老年人为主，当前疾病患者有年轻化、逐年递增发展趋势，治疗不及时患者身体不适明显，直接影响日常生活，长期发展还有诱发癌变的可能性，直接危及患者的生命安全。常规药物治疗以及基础护理无法满足患者需求，影响康复进程。整体护理包括心理护理、健康教育、用药护理以及饮食护理，通过进行CAG患者疾病知识宣教、心理情绪疏导，规范了患者的日常饮食，整体上促进疾病的康复[5]。

表2 两组CAG患者组间住院时间、满意度评分对比（±s）

组别护理满意度评分（分）住院时间（d）实验组（n=50）参照组（n=40）t值P值98.60±1.30 86.50±1.80 36.997 3 0.000 0 3.60±0.50 7.50±1.50 17.246 4 0.000 0

该文选择CAG患者90例，根据护理方案不同分为常规护理参照组、整体护理实验组，组间一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。结果显示：实验组CAG患者治疗总有效率为94%、住院时间均值为（3.60±0.50）d、护理满意度评分均值为（98.60±1.30）分。参照组CAG患者治疗总有效率为77.5%、住院时间均值为（7.50±1.50）d、护理满意度评分均值为（86.50±1.80）分。 3 项指标结果经统计学计算，实验组均优于参照组（P＜0.05）。