公共场所卫生监督存在的问题与对策分析

2017-03-06刘亚彬

临床医药文献杂志(电子版) 2017年95期

刘亚彬

（白城市卫生监督所，吉林白城 137000）

1 公共场所卫生监督中存在的问题

1.1 公共场所禁烟力度不足

目前，香烟对于公共场场所卫生的监督和检测具有极大的挑战性，但是，当前在我国的公共场所中，除了机场，大型商场和电影院、沐浴场所等其他公共场所的禁烟执行力都是不够的。2011年，卫生部对《公共场所卫生管理条例实施细则》进行修改，经营单位负责人为卫生安全第一责任人，虽然对公共场所中吸烟问题具有明确的规定，但是缺少吸烟的处罚依据，其执行力度却大大不足，很多公共场所都流于形式，只把禁烟标志张贴，但是当有人在此处吸烟的时候，却没有专人进行制止，没有专人进行监管。这种情况在小型公共场所更是屡见不鲜。

1.2 法律法规不完善

虽然，当前我国对公共场所卫生监督已经有一系列的法律法规，如国务院《公共场所卫生管理条例》、《公共场所卫生管理条例实施细则》等内容，对公共场所卫生监管做出具体的规划。但是随着市场经济的发展，公共场所数量的不断增多和功能的不断强化，有些内容已经不完全适应当前现实情况的发展。如网吧、健身房、足疗按摩、证券交易所等都需要补充到监管范围内，不断完善相关的法律法规，去进行必要的管理。

国务院颁布的《公共场所卫生管理条例》与《公共场所卫生管理条例实施细则》的相关规定中，存在相互矛盾的地方。《公共场所卫生管理条例》于1987年颁布，至今已有30年没有修改，与现实存在很大差异。例如《条例》第十条规定：各级卫生防疫机构负责管辖范围内的公共场所卫生监督工作。《细则》第四条规定：县级以上地方各级人民政府卫生行政部门制定公共场所卫生监督计划并组织设施。《细则》中规定：室内公共场所禁止吸烟，公共场所卫生监督实施量化分级管理等，在《条例》中没有提到。这样的相互矛盾，有损卫生法律法规的严肃性。造成卫生监督人员的工作难度，同时也影响公共场所卫生状况的改善。

1.3 执法人员素质不高，人才储备量不足

当前，随着我国对公共场所卫生监督和检测法律法规的不断完善，其执法程序要求越来越严谨，但是，由于当前的执法人员素质不高，不管是专业基础知识，还是监督文书的书写制作等都不够完美，这就导致对卫生监督和检测的效果都具有负面影响。

另一方面，当前卫生专业技术人才存在着地区，专业的差异性。经济基础较好，发展较快的城市其配备和专业人才都比较完善。而经济发展速度慢，经济基础薄弱的地区，其配备和专业人才则不完善。

1.4 经营单位的卫生意识不强

经营单位缺乏卫生意识是当前公共场所卫生管理方面最基本的问题之一。随着公共场所功能越来越全面，这大大增强了对其管理的难度，卫生行政部门不能对监管范围外的经营单位进行统一的管理，很多工作都无法正常开展，严重阻碍着公共场所卫生的改善。另一方面，公共场所的经营单位并没有认识到卫生的重要性，认为只要没有垃圾，就可以了，因此对其消毒完全是处于一种放任的态度。特别是一些规模较小的经营单位，如美容美发店、公共浴室、歌厅、旅店等这些场所，都是卫生监管部门的头疼病。

2 提高公共场所监督质量的对策分析

2.1 不断完善卫生法律法规

当前，根据我国公共场所的现实情况，我国应该对公共场所卫生监督进行必要的加强，不断扩大监督范围，对于一些新兴的场所，如网吧、证券交易所、足疗按摩等明确纳入法律法规监管范围。

为了提高法律法规的精确性和有效性，在法律法规制定的时候，应该组织相关的专家进行必要的讨论，对公共场所每一个特点进行分析，对其可能造成卫生状况的健康因素进行分析，确保其法律法规具有有效性。

加强对法律法规执行力度的监管，特别是公共场所的消毒设施设备，公共场所禁止吸烟等，不仅需要张贴大量的禁烟标识，同时也需要设立专职或兼职工作人员进行管理，当出现违反法律法规的，对其进行及时的制止，必要的时候可以加强行政处罚力度。

2.2 改良组织管理和运作机制

对于管理机制中存在的不足，特别是公共场所卫生监督实施量化分级管理，促进公共场所自身卫生管理。对于公共场所卫生状况的监督，应该以卫生监督机构为主体，上、下级卫生监督相互配合，划定辖区区域，确保其工作的明确性，只有这样才能提高工作的有效性。

对于公共场所卫生监督监测产生的费用，应由同级人民政府财政部门予以保障。对于违反法律法规的经营单位给予行政处罚，但是对罚款的具体金额严格按照法律法规和卫生行政处罚裁量权基准的规定进行，确保卫生法律法规的公正、公平。

2.3 提高卫生监督人员的职业素质，加强对其职业培训

为了提高执法力度和执法质量，执法人员的素质具有重要作用。对于在岗的执法人员，定期进行必要的培训，定期举办相关的培训、讲座，甚至相关方面的影视等，提高在岗执法人员的理论素质和法律素养。同时，为了提高执法人员的业务素养，应该对其进行专门的培训。如执法文书的书写、制作，卫生监测和检查的标准等，都需要对其进行培训，确保其执法人员具有与时俱进的能力和思想。