小儿清热止咳糖浆治疗小儿肺炎临床研究

王建梅

（长春市儿童医院，吉林 长春 130000）

肺炎为儿科最为常见的一种疾病，其亦为小儿死亡首要原因[1]。中医药于改善小儿肺炎临床症状及体征等方面具显著优势，故本研究就选取的62例肺炎患儿行小儿清热止咳糖浆医治，且取得显著效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年8月～2017年8月收治的肺炎患儿114例资料加以探讨，依据治疗方案不同分成两组，对照组（52例）年龄1～8岁，平均（3.24±1.62）岁，男35例，女17例；病程2～26 d，平均（5.42±1.04）d；实验组（62例）；年龄2～10岁，平均（4.10±1.25）岁，男40例，女22例；病程2～28 d，平均（5.96±1.20）d；两组年龄、性别及病程方面比较未显示高度差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

本研究对照组患者给予常规方案治疗，包括止咳、补液、降温及抗感染等方面；实验组于此基础上行小儿清热止咳糖浆（哈尔滨凯程制药有限公司，Z19991069，90 mL）医治，10～20 ml/次，3次/d；两组均连续治疗7 d。于治疗前后分别取两组血液，置于37℃水浴凝固后经3 000r/min离心约10 min，取血清，予ELISA法对血清TNF-α（肿瘤坏死因子-α）予以检测。

1.3 观察指标

对两组临床症状及体征消失时间予以详细记录与比较，主要包含退热、肺部啰音及咳嗽等方面。比对两组医治前后血清TNF-α水平变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床症状及体征缓解情况对比

实验组肺部啰音消失时间（3.65±1.25）d，咳嗽消失时间（3.25±1.76）d，退热时间（3.02±1.05）d；对照组分别为（5.89±2.74）d、（5.38±2.14）d、（4.58±1.93）d；比对对照组，实验组临床症状及体征消失时间均显著更短；差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组医治前后血清TNF-α水平对比

实验组医治前、后血清T N F-α水平分别为（55.36±15.28）ng/L、（22.41±6.28）ng/L；对照组医治前后分别为（54.69±13.85）ng/L、（35.56±9.12）ng/L；比对医治前，两组医治后血清TNF-α水平均显著降低，但实验组降低幅度比对照组更大；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

祖国中医学将小儿肺炎归为“喘嗽”等范畴，主要表现为痰多，且呈黄绿色，虚实结合，故治疗以止咳平喘、开肺化痰、止咳平喘为主要手段[2]。本研究就选取的62例小儿肺炎行小儿清热止咳糖浆医治，并取得确切疗效。

小儿清热止咳糖浆药物成分主要包含茅根、桔梗、甘草、紫苑、麻黄、生石膏、薄荷[3]。其中麻黄具宣肺止咳及平踹的效果；生石膏具除烦止渴、清热泻火的效果；两种药物合用共同发挥宣肺清热的效果；紫菀可发挥止咳化痰的效果之；桔梗具利咽喉、宣肺化痰的效果；两者共用，可于宣肺基础上提高止咳化痰的效果；茅根可发挥清热泻火、凉血止血的效果；薄荷具透邪外出、轻清宣肺及散风热的效果；甘草则可发挥泻火解毒、润肺止咳及补益心脾等效果，上述各药共用，显著发挥止咳化痰、清泻肺热的效果[4，5]。本文结果得出：实验组临床症状计划体征（退热、肺部啰音及咳嗽）消失时间显著低于对照组；比对医治前，两组医治后血清TNF-α水平均显著降低，但实验组降低幅度比对照组更大；提示小儿肺炎行小儿清热止咳糖浆医治可有效改善患儿临床症状及体征，并减轻炎性因子水平。本研究对两组不良反应情况由于样本量过少未加以分析，待临床加大样本进一步调查再作报告。

总结上文，小儿清热止咳糖浆医治小儿肺炎，可于促使患儿临床症状及体征得以显著改善的同时，有效调节血清TNF-α水平，具临床应用、普及的价值。

[1] 程 灏,丁国标,王 兴.双黄连注射液对肺炎小儿血清CRP、降钙素原及IL－6水平的影响[J].中国生化药物杂志,2015,(12):133-135.

[2] 王素霞,王 静,任常军.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性分析[J].中国生化药物杂志,2014,(5):133-134,138.

[3] 龚洁秋,邵 华,晏婷婷.小儿清热止咳糖浆治疗小儿肺炎临床研究[J].中医学报,2016,31(11):1670-1672.

[4] 崔金玉.小儿肺热咳喘糖浆治疗小儿咳嗽的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2014,(21):104-104.

[5] 周 斌.HPLC法测定清热止咳糖浆中苦杏仁苷的含量[J].内蒙古中医药,2017,36(4):133.