口腔修复中预成纤维桩的临床应用研究

夏 菁，王米胜，高迎夏

（1.镇江市口腔医院，江苏 镇江 212000；2.青岛盐业职工医院，山东 青岛 266112）

随着近年来我国临床口腔修复治疗技术的不断发展，修复治疗相关材料的不断改进，口腔科对残冠等牙齿条件相对较差的治疗技术也在提高[1]。本文分析口腔修复治疗患者采用预成纤维桩技术的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月～2017年7月收治的口腔修复治疗的患者76例，分成对照组和治疗组，各38例。对照组中男26例，女12例；年龄19～47岁，平均27.6±4.1岁；口腔疾病史1～8年，平均3.0±0.7年；治疗组中男24例，女14例；年龄19～51岁，平均27.9±4.4岁；口腔疾病史1～8年，平均3.3±0.5年。上述几项两组研究对象的自然指标比较，组间数据无显著性差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

研究组：采用预成纤维桩治疗：备桩大小应该占患牙根总长度的1/3～1/2，宽度水平应该达到患牙根直径的1/3左右，根尖区域应该适当的保留3～5 mm。清洁牙体并消毒，根据患牙根长度和桩道大小对纤维桩进行选择，桩道内插入经过预处理之后的成型纤维桩，纤维桩在进行装嵌操作之后如果没有发生松动，则可以确定为理想效果。采用吸水纸将牙本质内部所存在的一些残留液体吸出，再使用粘结剂对其进行适当的涂抹，实施光照固化处理。于患牙冠堆核，待确定桩核已经达到完全硬化状态之后，预备全瓷冠基牙，经取膜操作之后可以试戴并进行针对性的调整。对照组：采用可塑纤维桩治疗，对口腔形态和牙冠位置进行检查，清洁牙体并消毒，结合X线片的实际检查结果对根管的实际长度进行确定，剪取适当长度的可塑纤维桩进行光滑处理，然后将牙套戴在患牙的位置。比较两组患者在口腔治疗期间的不良反应、口腔修复治疗的总有效率。

1.3 疗效评级方法

治愈：经修复治疗后患者口腔的咀嚼功能和外观均已经恢复正常，进食、发音等均没有受到影响，患者自述没有不适感；有效：经修复治疗后患者口腔的咀嚼功能和外观与治疗前比较均有显著改善，进食、发音未受影响，患者自述偶尔会出现轻微不适；无效：经修复治疗后患者口腔的咀嚼功能和外观没有改善，进食、发音均受到影响，患者自述存在明显的不适[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 在口腔治疗期间的不良反应

治疗组患者在口腔治疗期间的不良反应仅有1例，少于对照组的6例，组间比较差异显著；差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 口腔修复治疗的总有效率

治疗组治愈13例，有效22例，无效3例，总有效率为92.1%，对照组治愈9例，有效18例，无效11例，总有效率为71.1%。组间差异显著；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

口腔卫生习惯不好者出现龋齿的可能性较大，如果不能够及时通过医学手段加以干预，就会导致牙齿缺失等更加严重的口腔疾病的出现，不仅仅会使正常的咀嚼功能和身体健康受到破坏，而且还会对美观和生活质量造成不良影响[3]。

预成纤维桩属于近年来新兴的可以被用于口腔修复治疗的非金属口腔修复材料的一种，该类采用在实际应用过程中所变现出现的透光性、生物相容性、美观程度均较为理想，且弹性模量相对适中，可以产生明显的缓冲作用效果，从而有效避免发生根折现象。但对纤维桩实施固位处理的方式属于被动式粘接的一种，受粘接因素所造成的影响程度相对较大，主要依靠粘接剂所具有的粘结力进行固位，在操作中需要在短时间内使其与根管壁贴合。常联合树脂类材料进行粘接操作，其溶解度水平降低，粘接性能表现良好，可以使桩与根管壁充分的成为一体，避免应力过于集中[4]。

[1] 殷永清,任国祯.浅析可塑纤维桩与预成纤维桩在口腔修复中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2014,14(1):97-98.

[2] 赵 异.预成纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J]. 临床和实验医学杂志,2015,14(3):243-245.

[3] 米海尔古丽·克力木,阿斯古丽·艾木都拉.口腔修复患者中预成纤维桩的运用效果评价[J].中国卫生标准管理,2016,7(11):55-56.

[4] 崔利君.口腔修复中预成纤维桩与可塑纤维桩的应用比较[J].中国药物与临床,2014,14(10):1403-1404.