阿托伐他汀钙片治疗脑卒中并脑微出血的临床研究

郭曼生

（吉林省公主岭462医院，吉林 四平 136100）

脑微出血是一种以为脑微小血管病变产生的脑实质损害表现，其患有继发脑出血的风险甚至超过了单纯脑卒中的7倍，因此如何进行脑卒中患者的出血风险，也就成为了治疗过程中所需要迫切解决的一个问题。本文主要就脑卒中患者在治疗过程中应用阿托伐他汀钙片的治疗效果进行了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

就本院接受治疗的110脑卒中患者进行研究，所有患者均被确诊为脑卒中并脑微出血。将患者进行随机分组，其中观察组55例，男31例，女24例，年龄41～63岁，平均年龄（54.6±3.1）岁；对照组55例，男29例，女26例，年龄42～54岁，平均年龄（53.9±3.3）岁。两组患者一般资料对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

药品规格：阿托伐他汀钙片：每片10 mg，生产企业为美国辉瑞制药有效公司，药品批号为20141211；琥珀酸美托洛尔缓释片：每片47.5mg，生产企业为瑞典AstraZenecaAB企业，生产批号为20140408[1]。

两组患者在治疗后均要求戒酒戒烟、规律作息，并进行饮食的调节。对照组患者口服美托洛尔缓释片进行治疗，每次47.5 mg，并在每日晨起服用。观察组患者在此基础上服用阿托伐他汀钙片进行治疗，每次20 mg，在睡前口服。对两组患者进行为期6个月的治疗，并且就治疗效果进行对比分析[2]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对本次数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

3 结 果

在本次研究中，观察组患者的治疗总有效率为90.91%（50例），对照组患者的治疗总有效率为72.73%（40例）。观察组患者治疗总有效率要明显高于对照组患者（P＜0.05）。此外观察组患者在术后出现脑出血1例，脑梗死1例，并发症发生机率为为3.64%，对照组患者术后出现脑出血3例，血栓1例，脑梗死5例，并发症发生机率为16.36%，观察组患者的预后效果要明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑血管病变不仅仅会诱发脑出血，其也是导致患者出现缺血性脑卒中的重要因素，因此说在进行脑卒中患者的治疗过程中，还需要维持患者的血脂水平，并借此来维持微血管壁的完整性能。如果患者出现血脂水平过低的情况，也就容易导致微血管壁受到破坏，从而使得患者的脑出血风险得到提升，这也就要求主治医师能够充分重视脑微出血患者的调脂处理，来取得良好的治疗效果[3]。患者在服用阿托伐他汀钙片后，自身的血脂水平能够得到一定程度的降低，其血管内皮功能也能够获得良好的改善效果，并能够有效抑制血小板聚集等情况的发生。此外阿托伐他汀钙片还能够通过患者自身的机体调节机制，来降低自身血浆TC以及LDL的水平，并使得患者自身的血管壁阻力起到良好的减轻效果，来达到保护患者血管内皮功能以及改善血管内皮细胞纤溶水平的目的[4]。应用阿托伐他汀钙片能够使得患者的LDL氧化延迟时间得到延长，并减轻自由基的损伤以及拮抗缺血的再灌注损伤，这样也就能够使得患者术后并发症的发生机率得到一定程度的降低，对于患者术后生活质量的改善也能够起到良好的促进作用。

在本次研究中，就两组患者的治疗总有效率以及术后并发症发生机率进行对比分析，发现观察组患者均要优于对照组患者，P＜0.05差异具有统计学意义。综上所述，在进行脑卒中并脑微出血患者的治疗过程中，通过阿托伐他汀钙片的应用能够使得患者的治疗效果得到有效提升，并进一步降低患者术后出现并发症的机率，因此值得进行临床应用与推广。

[1]尚 进,杨 杰.阿托伐他汀钙片治疗脑卒中并脑微出血的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(3):195-198.

[2]王 民.阿托伐他汀钙片强化降脂对缺血性脑卒中患者血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2014,5(15):98-99.

[3]林伟华,高建峰,宋水江,等.阿托伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的临床观察[J].健康研究,2015,12(1):62-63.

[4]靳丽丽,朱普贤,韩雪娟,等.阿托伐他汀钙片治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(1):117-120.