自制多功能移动架在外科术后患者中的应用

万淑华*

（东南大学医学院附属盐城市第三人民医院胸外科，江苏 盐城 224001）

随着医疗服务的发展，患者对医疗辅助用品的要求也越来越高，以往术后多置管患者下床活动时，家属有提输液的、有举营养液的、有拎引流袋的、有提胸瓶的、有搀扶病人的，至少需要三名家属陪同，不但增加了导管意外滑脱的风险，而且降低了全身置管患者下床活动的积极主动性。提供一种器具为多置管患者下床活动提供方便成为亟待解决的问题。我科设计了一种多功能移动架，经临床应用，效果满意，现介绍如下。

1 材料与制作

改造可调节直杆高度、自带挂钩与扶手的移动输液架：输液架的顶端挂钩处，左右分开以不同颜色标识输液和营养液的挂钩:输液红色，营养液紫色，明确区分，以防更换液体时错误输入；我们可以将两只不锈钢的小槽焊在输液架的直杆上，再左右焊接两只挂钩于底层小槽下方。再根据万向轮的形状结构焊接一个底板，焊接一圈围栏于底板周边，最后将制动装置装在万向轮上[1]。

2 使用方法

评估患者的全身情况后，协助其下床活动，家属或护理人员只需在旁陪同即可，患者自己推着多功能移动架在病房及走廊内行走，妥善安置各导管及附属物：（1）第一个小槽：放置胃肠减压管接的负压引流器；（2）第二个小槽：放置病人咳嗽时所用的面巾纸、纸杯等，病人伸手可取；（3）焊接挂钩：第二个小槽下方用不锈钢焊接左右对称的两只挂钩，可悬挂腹腔引流管、导尿管等管道所接的引流袋；（4）底座与围栏：输液架轮子上方焊接不锈钢底座，底座上可放置胸腔闭式引流瓶，底座上焊接一圈护栏以防止胸瓶倾斜造成意外；（5）制动装置：在移动输液架的万向轮上安装制动装置，增加了多功能移动架停止移动时的稳定性。（6）为了避免交叉感染，操作前后可用250 mg/L有效氯擦拭多功能移动架。（7）为了保证患者安全，每次使用前要先检查输液架的性能，使用后及时清洁维护。输液架不用时放置于固定地点[2]。

3 优 点

①制作简单，取材方便；②操作安全、方便、高效；③为避免管道脱落隐患，设置有专用的位置放置输液管道、营养液管道、各种管道、胸腔引流瓶及引流袋④为患者下床活动提供方便，促进患者早日康复；⑤减少家属陪护，有利于病房管理；⑥经济适用、结构简单。⑦提高了患者下床活动的依从性，使各种并发症明显减少，住院费用减少。

上述移动车架，结构简单，取材方便，易制作，医疗用品及生活用品能够安放有序，省去了多名家属陪同，病人自己就可以轻松下床活动，保护了各置管的的安全性，既维护了患者的自尊，又减轻了陪护家属的负担，同时能够增加全身置管患者下床活动的积极主动性，使用效果好，已在各外科科室推广使用。

[1]万淑华,刘华艳,王 云.自制多功能移动架在外科病人术后康复中的应用效果观察[J].护理研究,2017,31(22):2809-2811.

[2]肖冬华,黄瑞珍,林秋琴.新型移动多功能架在胸外科术后患者的应用[J].福建医药杂志,2013,35(6):176.