护理程序对脑梗后自理缺陷患者的护理效果

刘海辉

（青海省心脑血管病专科医院，青海 西宁 810012）

脑部血运发生障碍，缺血、缺氧引发的局部组织坏死和软化，从而致使其神经功能障碍称为脑梗死。为明确护理程序对脑梗后自理缺陷患者效果，本研究针对本院收治95例患者予以对比分析，现作报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2016年8月～2017年8月收治95例患者临床资料予以对比分析，依据护理方式不同分为2组；对照组（40例）男女比18:22，年龄50～75岁，平均（62.50±2.30）岁，病程1 y～5 y，平均（3.00±1.02）y；实验组（55例）男女比30:25，年龄51～76岁，平均（63.50±2.50）岁，病程1 y～6 y，平均（3.50±1.52）y；两组上述基线资料（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以一般护理，包括健康宣教、饮食护理、心理护理；实验组予以护理程序，具体内容如下：①神经功能训练：可指导患者按顺序性摆放日常用品或看视频等方法刺激患者的听觉、触觉、视觉。若患者语言功能发生障碍，可由护士与家属相互协助患者，教会其简单发音。②急救护理：对于急性脑梗死处于昏迷患者，因其吞咽功能与咳嗽功能消失，从而致使其呼吸道分泌物易堵塞气道而引发窒息。因此，护士需时刻保持患者呼吸道的顺畅，将患者头部侧向一边，并及时清除口内分泌物。③运动功能训练：当患者病情稳定后、神经系统临床表现不再进一步发展48 h后，即可每隔4h对患者进行一次按摩与肢体运动。

1.3 观察指标

依据焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）[1]对患者心理状况进行评分，SAS分界值为≥50分，SDS的分界值为≥53分，分值愈低，患者程度愈轻；依据神经功能缺损量表（NIHSS）[2]对患者护理后3周、6周神经功能恢复予以评估，总分45分，分值愈高，患者缺损程度愈重。

1.4 统计原理

探究数据，皆由SPSS 16.0统计软件解析，计量数据经由（±s）表达，组间之比经由t检验，P＜0.05为两组差异之比存在统计意义。

2 结 果

2.1 两组心理状况对比

与对照组SAS（40.01±2.02）分、SDS（41.32±1.30）分相比，实验组（18.32±1.02）分、（20.02±1.02）分更优（P＜0.05）。

2.2 两组NIHSS评分对比

与对照组治疗后3周（3 6.0 2±1.0 2）分、6周（35.60±0.20）分NIHSS评分相比，实验组（12.02±1.02）分、（11.32±2.03）分更低（P＜0.05）。

3 讨 论

脑梗死亦称脑卒中，具复发率高、发病率高、病死率高、致残率高等特点。为明确护理程序对脑梗后自理缺陷患者的护理效果，本研究针对本院收治的95例患者予以对比分析。

本文结果显示：与对照组SAS、SDS相比，实验组（18.32±1.02）分、（20.02±1.02）分显著更优；与对照组治疗后3周、6周NIHSS评分相比，实验组（12.02±1.02）分、（11.32±2.03）分显著更低；表明将护理程序应用于脑梗后自理缺陷患者的护理效果中，可显著改善其心理状况，且能够显著降低NIHSS评分。首先，护理人员需对患者生命体征、意识状态、语言表达情况、一般情况均予以详细评估；其次，在对患者每个阶段进行归纳与分析，并判断护理问题后即可制定针对性的护理计划[3]。最后，护理计划内容实施时：一是，对患者肢体予以康复锻炼，从而避免其发生下肢静脉血栓的发生或者肌肉挛缩。二是，心理指导：患者因突发起病，导致其肢体活动受限，从而使其有较大的情绪落差，此时，护理人员需耐心并积极为患者讲解康复锻炼的目的，同时，告知其疾病的发生发展、诱因等，从而增加患者对待疾病的信心。受时间等限制，关于将护理程序应用于患者中的护理满意度未予以分析，待临床进一步分析。

综上所述，将护理程序应用于脑梗后自理缺陷患者的护理中，不仅可显著缓解患者紧张、抑郁等情绪，且可促使其神经功能的恢复。

[1] 尹建华,郝建春,卢建丽.脑卒中患者自我感受负担及影响因素研究[J].河北医药,2015,37(14):2181-2183.

[2] 杨武梅.跟踪式护理干预对脑卒中患者生活质量的影响[J].山西医药杂志,2015,25(13):1572-1574.

[3] 张成刚.局部溶栓对急性脑梗死患者治疗后神经功能缺损程度和近期并发症的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(4):47-50.