宝宝感冒用药大扫盲

刘红艳

感冒是常见病， 症状复杂多变， 迄今为止尚无一种药物可以治疗所有的症状。随着我国二胎政策的放开，越来越多的宝宝孕育而生。年轻的父母们更加忙碌了。特别是当宝宝患上感冒时，伴随着发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等症状的出现，家长们都很着急，不知如何应对，甚至乱用药，用错药。

患上感冒不要慌，因为多数感冒患者会在数天后自愈，家长们要做好的是对症处理，防止并发症的发生。

居家护理

衣

及时更换宝宝汗湿及不洁的衣服及被褥，给宝宝洗澡后要及时擦干头发和身体。

食

最好采取一些物理方法来减轻宝宝因患感冒带来的不适，首先让宝宝多喝水，保证饮食上营养的供给，避免油腻、辛辣、不易消化的饮食。

住

保证宝宝充足的睡眠，给宝宝营造一个洁净的生活空间，开窗通风，每天用食用醋熏蒸房间，进行空气消毒。

安抚

宝宝哭闹时要耐心呵护，尽量满足宝宝的需求。父母的抚慰能使宝宝有安全感，对疾病的好转很有帮助。

发热的处理

发热治疗的一般原则：当小儿腋温﹥38℃即可采用安全有效的退热处理，腋温﹥38.5℃时可给予退热剂治疗。

具体来说，当小儿发热时，家长别过度紧张，也别急于退热，中低度发热不会对小儿身体造成伤害，是机体启动自身免疫力对抗疾病的表现，对疾病的治愈是有利的。因此，低热时（腋温≤38℃），只需脱衣散被、多饮温水即可；中热时（腋温38.1～39℃，）可给予以下物理降温：温水洗浴、头部冷敷、服退热药等；高热、超高热退热效果不好时可采用对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。有些中成药如羚羊角颗粒、柴黄颗粒等，其功能主要是清热解毒，常用于低中热的治疗。

鼻塞的处理

鼻塞时可用3%的氯化钠滴鼻（其治疗鼻塞的效果与0.5%麻黄素滴鼻液相近，但避免了麻黄素使用后的毒副作用）。

改善感冒症状常用的药物

目前，临床常用于婴幼儿感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽的药物有小儿伪麻美芬滴剂；用于儿童感冒发热的药物有布洛芬混悬液、小儿柴桂退热口服液；用于缓解儿童感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状的药物有氨酚麻美混悬剂；用于小儿上呼吸道感染引起的咳嗽、痰多较难咳出的化痰药物有：氨溴特罗口服溶液、氨溴索颗粒、乙酰半胱氨酸颗粒等；用于上呼吸道感染，有清热解毒、抗炎消肿作用的药物有蒲地蓝消炎口服液；用于小儿风热感冒夹滞证，症见发热咳嗽，鼻塞流涕，脘腹胀满，便秘或大便酸臭的药物有小儿豉翘清热颗粒；用于急慢性咽喉炎、气管炎、鼻炎、感冒发热、肺炎等的药物有百蕊草等。

自行用药需谨慎

避免重复用药

市面上不少儿童非处方感冒、咳嗽药均为复方成分， 且存在着商品名不同但成分相同、相近，而不少家长对此不太了解，往往造成给宝宝重复用药，加重药物的毒副作用，导致肝肾功能受损或心脏功能紊乱甚至死亡。如优卡丹标注的药品主要成分和好娃娃、泰諾的主要成分均是对乙酰氨基酚。

新生儿禁用的药

不少治疗感冒的解热止痛药含有阿司匹林、咖啡因、非那西丁等成分，能导致患儿胃出血及肝、肾受损，所以阿司匹林、复方阿司匹林（APC）等，对新生儿禁用。

有年（月）龄限制的药物

联邦小儿止咳（愈酚待因）禁用于哮喘患儿或特异质患儿，并且不推荐2岁以下的儿童使用；赖氨匹林对于3个月以下婴儿禁用，12岁以下儿童慎用；三九感冒灵、泰诺林、赛安林、爱森，主要成分都是对乙酰氨基酚，作为临床上常用的比较可靠的解热镇痛药， 它是非那西丁在体内的主要代谢物，若叠加服用可引起肝、肾损害，对中枢神经系统可引起兴奋、激动、抑制、衰竭、昏迷等，对造血系统可引起各类造血细胞减少及溶血，所以一般注明3岁以下儿童及孕妇慎用。再如尼美舒利与布洛芬、对乙酰氨基酚相比其解热镇痛作用起效更快，不良反应相当，以前多建议使用前者，但仍然时常出现尼美舒利对中枢神经和肝脏造成损伤的报道，因此尼美舒利颗粒仅限于1岁以上的儿童使用。

专家叮咛

宝宝感冒了，家长们要根据患儿的临床特点对症处理，以减轻身体的不适，防止并发症的发生。另外，要细心观察其病情的变化，由于不同患儿有个体差异，同一种药物使用后的起效时间和疗效、副作用等会存在差异，因此患病期间如果出现异常情况如高热惊厥、呼吸困难、昏睡、哭闹不止、脸色发青发紫等症状和现象要立即送医院救治。