乳头凹陷产妇的母乳喂养

吴瑕

【摘要】 目的：探究乳头凹陷产妇的母乳喂养方法及其效果。方法：对笔者所在医院2014年1月-2015年12月接收的80例乳头凹陷产妇进行分组，分组按照随机序号法进行，对照组采用常规方法进行干预，使产妇实现母乳喂养；观察组采用乳头保护器帮助产妇实现母乳喂养，观察两组效果及其母乳喂养成功率。结果：观察组母乳喂养成功率92.5%，明显高于对照组62.5%；观察组母乳喂养后乳房胀痛率为17.5%，乳头皲裂率为0，对照组母乳喂养后乳房胀痛率为65.0%，乳头皲裂率为62.5%，观察组各指标均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：乳头凹陷产妇在进行母乳喂养的过程中，采用乳头保护器进行辅助喂养能够明显提高喂养的成功率，同时减少不良现象的发生，因而值得在临床中借鉴使用。

【关键词】 乳头凹陷； 产妇； 母乳喂养； 方法； 效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.30.079 文獻标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）30-0138-02

母乳喂养是临床中较为提倡的一种喂养方法，对于一般无严重疾病产妇而言，母乳喂养能够保证产妇的正产泌乳，同时能够促进婴儿的较好生长[1]；但临床中有部分产妇因为乳头凹陷的情况，很难正常进行母乳喂养，这给产妇及其家庭带来了一定困扰；因而探究一种有效的母乳喂养方法就成为共同关注的问题[2]。本次笔者对笔者所在医院2014年1月-2015年12月接收的80例乳头凹陷产妇进行分组，分组按照随机序号法进行，对照组采用常规方法进行干预，观察组采用乳头保护器帮助产妇实现母乳喂养，旨在改善产妇母乳喂养的成功率和效果，现将详细情况进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对笔者所在医院2014年1月-2015年12月接收的80例乳头凹陷产妇进行分组，80例乳头凹陷产妇中不包括患有严重肝肾等脏器疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者；将80例产妇按照随机序号法进行分组，每组40例，两组患者及其家属均同意参加本次研究，并均已签署知情同意书；对照组中初产妇27例，经产妇13例，年龄20.5～38.5岁，平均（32.35±2.52）岁；观察组中初产妇26例，经产妇14例，年龄21.5～38.5岁，平均（32.25±2.27）岁；两组产妇的年龄、产次等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规方法进行干预，使产妇实现母乳喂养；即在产妇生产后喂养初期，产妇分娩后鼓励和指导产妇进行早接触、早吸吮，未形成泌乳反射前可指导产妇热敷[3]。观察组采用乳头保护器帮助产妇实现母乳喂养，同样先使用毛巾对产妇的乳房进行热敷，热敷完成后产妇如果感觉乳房出现明显放松的感觉，即可进行乳头保护器的使用，如果产妇感觉相反，可以稍微将热敷时间延长；将乳头保护器进行常规的消毒后放置到产妇的乳头上，然后将婴儿口部对准乳头保护器，开始进行喂养，喂养时间按照婴儿的吮吸情况决定；如果产妇感觉单侧乳房乳汁明显减少，可以换侧以同样的方法进行喂养；同时与产妇分享喂养的方法和技巧，并教会产妇进行喂养操作。对两组喂养情况进行观察比较。

1.3 观察指标及评价标准

对产妇的基本情况进行观察，在喂养后出现乳房疼痛、胀满不适的感觉即定为乳房胀痛；喂养后乳头出现疼痛同时发生皲裂等情况定为乳头皲裂；喂养后婴儿能够正常睡眠，无异常哭闹情况，大小便正常定为母乳喂养成功，否则定为母乳喂养不成功，母乳喂养成功率=母乳喂养成功例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件处理所得数据，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 母乳喂养成功率

观察组母乳喂养成功率92.5%，明显高于对照组62.5%，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 乳房胀痛和乳头皲裂情况

3 讨论

目前临床在新生儿出生后多会提倡产妇进行母乳喂养，因为大量研究表明，母乳中含有多种营养元素，能够帮助新生儿更好的发育和生长，同时有利于母婴之间感情的增进，利于新生儿健康成长[4]；但是临床中有部分产妇会出现乳房异常的情况，很难进行母乳喂养，乳头凹陷就是临床常见的一类异常情况，乳头凹陷的产妇在分娩后由于吮吸的部分凹进表皮组织，从而给正常喂养带来较大困难；而随着我国经济技术的不断发展和进步，人们的生活水平出现了较大程度的提升，同时在临床中对于健康更加注重，乳头凹陷而致使母乳喂养无法正常进行，给很多产妇及其家庭带来困扰，因此探究有效的干预方法就成为重要课题[5]。

本次笔者对笔者所在医院接收的80例乳头凹陷产妇进行分组，对照组采用常规方法进行干预，观察组采用乳头保护器帮助产妇实现母乳喂养；从结果中可以看出，观察组母乳喂养成功率92.5%，明显高于对照组62.5%，观察组母乳喂养后乳房胀痛率为17.5%，乳头皲裂率为0；对照组母乳喂养后乳房胀痛率为65.0%，乳头皲裂率为62.5%，观察组各指标均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。这说明，采用乳头保护器进行母乳喂养，能够有效改善乳头凹陷产妇的母乳喂养情况[6]；因为乳头凹陷产妇在分娩后会面临哺乳的压力，同时多数产妇会出现焦虑和信心丧失等情况，不良情绪直接影响着产妇的乳汁分泌，从而影响哺乳的效果，因此笔者需要及时对产妇进行心理疏导，告知产妇临床中对于异常情况均有对应的干预方法，使产妇相信在现有的条件下能够得到较好的干预，积极的情绪能够帮助促进乳汁分泌；另一方面笔者采用乳头保护器后，能够有效减少婴儿无法有效吸吮乳晕而带给产妇的创伤，减少乳头皲裂和乳房胀痛的情况；保护器使用后婴儿基本能够顺利吮吸到乳汁，保证产妇乳汁的循环和正常分泌，因此能够提高母乳喂养的成功率；而该方法操作相对简单，并且不会对产妇造成直接伤害和影响，因而可以反复使用[7]；但在使用乳头保护器进行母乳喂养的同时需要注意，由于婴儿的抵抗力和免疫系统均较为脆弱，所以在喂养的过程中要严格注意杀菌和卫生的保持，减少因为细菌滋生等情况对婴儿健康造成影响；此外还要粘贴牢固不至于有空隙或脱落，这样才能让婴儿有效吸吮。

同时对于产妇的心理辅导也是关键所在，多数产妇在进行初期使用的过程中觉得麻烦等逐渐失去信心，要及时对产妇进行鼓励，同时耐心对产妇进行指导，循序渐进，提高乳头凹陷产妇母乳喂养的成功率和效果。

综上所述，乳头凹陷产妇在进行母乳喂养的过程中，采用乳头保护器进行辅助喂养，能够明显提高喂养的成功率，同时减少不良现象的发生，因而值得在临床中借鉴使用。

参考文献

[1]李海苗，徐军，刘桂兰，等.护理综合干预对乳头凹陷产妇产后母乳喂养成功率的观察[J].中国生育健康杂志，2015，26（3）：262-264.

[2]林虹，赵素英，邵银花.乳头凹陷产妇母乳喂养中应用乳头保护贴的效果观察[J].北方药学，2012，9（2）：48.

[3]张婉婉，盛芝仁.乳头凹陷产妇母乳喂养自我效能现状及影响因素分析[J].护理与康复，2015，14（1）：13-15.

[4]刘歆.乳头凹陷产妇自我效能对母乳喂养成功率的影响研究[J].现代实用医学，2015，27（5）：692-693.

[5]马志仿.新型乳旁加奶器对促进乳头凹陷产妇母乳喂养成功的研究[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（2）：495-496.

[6]张婉婉，盛芝仁.增强乳头凹陷产妇母乳喂养自我效能的护理[J].解放军护理杂志，2014，31（23）：37-38，41.

[7]彭检妹，梁玮伦，陈妙芬，等.综合方法矫正乳头凹陷对促进母乳喂养成功影响的研究[J].中国妇幼保健，2014，29（16）：2500-2501.

（收稿日期：2016-06-10）endprint