慢性乙型肝炎患者的心理护理及其社会支持相关性研究

张驰

慢性乙型肝炎患者的心理护理及其社会支持相关性研究

张驰

目的探讨分析慢性乙肝患者的心理护理及其社会支持相关性研究。方法选取2011年l月-2015年10月在我院接收治疗的164例慢性乙肝患者的临床资料进行回顾性研究，采用评定量表（SSRS）对84例慢性乙肝患者（实验组）、80例健康体检者（对照组）进行测试研究,并对测试的结果进行分析。结果实验组的客观支持分数高于对照组，实验组的社会支持总分和主观支持低于对照组（P＜0．05）。SCL-90的测评来看，实验组的总分高于对照组（P＜0．05）。结论慢性乙肝患者心理健康水平很低，需要心理护理和社会支持，医护人员应该积极的帮助患者恢复自己的心理健康，还应该多增加一些社会的关注度。

慢性乙型肝炎；心理护理；社会支持

慢性乙型肝炎（乙肝）指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。目前，人们对乙型肝炎患者的恐惧和歧视，增加了患者心理上的压力，为减轻患者心理负担，应给予患者心理护理以及社会支持，降低患者的精神压力，提高生活质量。本文现结合文献对84例慢性乙肝患者的临床资料进行回顾性研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年l月-2015年10月我院收治的164例慢性乙肝患者的临床资料进行回顾性研究， 采用SSRS对84例患者（实验组）、80例健康体检者（对照组）进行测试研究结果分析。目前尚无统一的标准来治疗慢性乙肝病。

1.2 方法

采用临床症状自评量（SCL-90）分析患者的心理健康状况[1]，症状自评量表共有9个因子，包括患者的躯体性、人际关系敏感、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病症状，各症状的信效度在0.77～0.99。分析患者的治疗依从性，并分为3个等级：（1）完全依从性：患者能完全以从遵医嘱进行服用药物；（2）部分依从性：患者不能按时遵医嘱服用药物；（3）不依从性：患者不宜从遵医嘱进行服用药物。对患者采用（SCL-90）调查结果来分析患者需要社会支持关注的情况。

1.3 评定标准

评价指标：分析慢性乙肝住院患者的SCL-90各因子评分及总分，分为＜100分、100～150分，＞150分。分析患者社会支持，其中包括客观支持、主观支持、支持利用度[2]。

1.4 统计学方法

利用SPSS 13.0软件进行处理和分析，采用CL-90各因子评分、总分及社会支持评分以（均数±标准差）表示，采用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组的客观支持分数高于对照组，主观支持总分数低于对照组（P＜0.05）：实验组SCL-90总平均分高于对照组（P＜0.05）见表1～2。

表1 两组社会支持评分结果比较

表2 两组社会支持评分结果比较

3 讨论

慢性乙型肝炎是感染乙型肝炎病毒（HBV）引起，乙型肝炎患者和HBV携带者是主要传染源，HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。感染HBV后，由于受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响，会出现不同的结局和临床类型，是导致发展为慢性乙型肝炎的常见原因。医护人员要耐心细致地给患者讲解乙肝的有关知识，让患者能够科学认识，正确对待疾病。随着护理学的研究进展，心理护理以及社会支持因素对疾病的影响逐步扩大，正确的使用心理护理能有效缓解患者的精神压力，提高生活质量[3-4]。

通过了解慢性乙肝患者的心理压力、利用社会支持的状况，组建以家庭为中心，以医院、工作部门与家庭三位一体的社会支持系统，对患者的心理压力问题的进行干预，促进患者身心健康。另有研究结果表明，慢性乙肝患者的客观支持高于健康老年人群的客观支持率，但是慢性乙肝社会支持总量和主观支持却低于健康人群的总分[5-6]。本研究中住院患者的客观支持高于健康老年人（P＜0.05），这与我国的国情相一致，住院患者一般病情较重，往往受到更多关注。慢性乙肝患者的心理健康状况分析SCL-90能较准确地评估一个人某阶段时间里的心理健康水平，本文研究结果表明，慢性乙肝患者在SCL-90的总均分高于健康老人，慢性乙肝患者由于在心理上表现出较多的负性情绪，使人际关系受到一定程度的影响[7-8]。说明患者的心理健康状况需要社会支持关注，从而改善患者生活质量和延长存活时间。

综上所述，慢性乙肝患者需要心理护理和社会的支持来减轻心理压力，医护人员应该积极的帮助患者恢复心理上的健康意识，增加社会关注度，以提高患者的生活质量。

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Study on the Relationship Between Psychological Nursing and Social Support of Patients With Chronic Hepatitis B

ZHANG Chi Internal Medicine Department, Mushi Yankuang Luhua Hospital of Tengzhou City, Tengzhou Shandong 277527, China

chronic hepatitis B; psychological nursing; social support

]ObjectiveTo investigate the analysis of psychological nursing in patients with chronic hepatitis B and its correlation of social support research.MethodsFrom January 2011 to October 2015 during L were analyzed retrospectively in our hospital receiving treatment in 164 cases of chronic hepatitis B patients with clinical data, using the rating scale (SSRS) in 84 patients with chronic hepatitis B (experiment group), 80 healthy people (control group) were tested, and the test results were analyzed.ResultsThe experimental group is much higher than the score of objective support objective support of the control group, but the experimental group the total score of social support and subjective support is much lower than the scores of the control group (P＜0.05). SCL-90 evaluation, the total score of the experimental group is much higher than the control group score (P＜0.05).ConclusionThe mental health level of patients with chronic hepatitis B is very low, need psychological care and social support, medical personnel should actively help patients regain their the mental health, should also increase the attention of society.

山东省滕州市木石兖矿鲁化医院内科，山东 滕州 277527

R473．5

A

1674-9308（2017）02-0255-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．02．146

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