探讨优质护理应用于新生儿早产的临床效果

戚玉莲

探讨优质护理应用于新生儿早产的临床效果

戚玉莲

目的探讨优质护理服务对新生儿早产的临床效果。方法选取2013年1月-2016年1月在我院的80例早产新生儿，按随机数字表法分为对照组和干预组，对照组采取常规护理等措施，干预组则进行优质护理服务，在饮食习惯、早产新生儿母亲护理、早产新生儿护理、疾病预防等方面进行护理干预，对比两组采取措施之后临床效果的差异性。结果40例对照组早产新生儿中，22例早产新生儿家属对护理服务感到满意，10例早产新生儿家属对护理服务质量感到一般，8例早产新生儿家属对护理服务不满意，护理满意度为75．0%；40例干预组早产新生儿中，32例早产新生儿家属对护理服务感到满意，7例早产新生儿家属对护理服务质量感到一般，1例早产新生儿家属对护理服务不满意，护理满意度为97．5%。干预组护理满意度较对照组效果显著，差异有统计学意义，P＜0．05。结论优质护理干预措施能够提高早产新生儿家属的护理满意度。

新生儿早产；优质护理；满意度

早产新生儿是未成熟的新生儿，指胎龄＜37周，身长＜47 cm，体质量＜2.5 kg的活产新生儿[1]。据有关报道显示，早产新生儿的发生率全世界为11.1%[2]，在中国新生儿的发生率为5%～10%[3]，且死亡率较高。随着医学技术的快速发展，早产新生儿的存活率逐渐升高，但依然对家庭的生活质量产生一定的影响。优质护理服务是采用不同的手段，对早产新生儿设计个性化的护理服务，以提升护理服务的满意度。本文通过对2013年1 月-2016年1月在我院的80例早产新生儿进行观察，分为常规护理组与优质护理服务组对比分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月-2016年1月在我院的80例早产新生儿，按随机数字表法分为对照组和干预组，每组40例。对照组中男性23例，女性17例，其中27例新生儿为剖腹产，13例新生儿为顺产；干预组中男性21例，女性19例，其中22例新生儿为剖腹产，18例新生儿为顺产。在性别、年龄等方面两组患者对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 观察方法

对照组采取常规护理措施，干预组则进行优质护理服务，在饮食习惯、早产新生儿母亲护理、早产新生儿护理、疾病预防等方面进行护理干预，对比两组采取措施之后临床效果的差异性。（1）饮食习惯[4]：早产新生儿由于缺乏较多的维生素、蛋白质等营养物质，临床护理中推荐使用母乳喂养，可增加母婴之间的接触，让新生儿早些学会吸吮母乳，也使产妇能够分泌乳汁以供新生儿的营养补给。另外，除母乳喂养外，临床护理还需补充早产新生儿少许牛奶等营养物质，调试到适当的剂量与浓度，根据个体差异进行喂养。（2）早产新生儿母亲护理[5]：根据不同的早产新生儿母亲的实际情况，为其制定适宜的护理计划。有些产妇常因产后紧张、焦虑等情绪，出现产后忧郁症，临床护理中要时常开导产妇，关心产妇的身体情况，从生理与心理上给予关心、照顾。详细解释与告知新生儿的情况，使其放松，并对产妇宣讲母乳喂养的注意事项与相关知识，指导产妇如何对新生儿进行照顾。（3）早产新生儿的护理：日常护理中，对早产新生儿的生命体征进行观察、检测，查看每天的排便颜色、次数、时间等，且需进行详细的记录；注意皮肤护理，衣服要求棉质舒适透气，注意保暖；根据早产儿出生的体重及孕周调整好温箱的温度，常设置为32℃～34℃，湿度则为55%～65%；且每天要对新生儿进行两次口腔护理；对新生儿脐带进行日常护理，每天一次，查看脐带分泌物颜色、量的多少、气味等[6]；优质护理服务中，注意早产儿体位喂养，多采用侧卧位进行，因仰卧位容易造成呕吐或者食物反流引起窒息，在新生儿沐浴时对其进行抚触。（4）疾病预防：早产新生儿易患高胆红素血症，在日常临床护理中要对新生儿采取疾病预防手段，进行胆红素的检测，每天采集前胸、额头、后背的皮肤进行检测，避免高胆红素血症的产生。定时对新生儿的姿势进行变换，使其得到更加舒适的体位，且注意清洁卫生等。

1.3 观察指标

护理满意度调查：采用护理满意度调查表对两组患者护理干预后的满意度进行调查分析、统计，参考相关文献[7]，表格由我院自行设计。满意度调查等级：非常满意，分数≥90分；满意，60分≤分数＜90分；不满意，分数＜60分。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0的统计软件，输入所有患者的研究数据，并统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

对照组的满意度为75.0%，干预组的满意度为97.5%，干预组较对照组护理效果显著，P＜0.05，差异有统计学意义。如表1。

表1 两组患者的护理满意度比较（n，%）

3 讨论

早产新生儿的发生率较高，是多方面因素综合造成的情况，如早期护理服务不到位、不全面，可能会对新生儿的成长甚至是终生造成困扰，严重影响家庭的生活质量[8]。根据不同早产新生儿的情况，采取合理的护理干预措施，能够提高新生儿的生存质量，降低早产新生儿死亡率，而护理服务的质量好坏影响着治疗效果，是衡量医疗机构综合服务水平的重要方面[9-12]。本次研究结果显示，对照组护理满意度低于干预组，P＜0.05，差异有统计学意义。

优质护理服务使护理人员与新生儿及家属间拥有零距离接触的机会，既让家属能够清楚优质护理服务的内容，增加护理服务透明度，也让家属能够了解护理服务的内容，起到宣传、教育的作用。增强了护理人员的责任感，促进医患关系矛盾的减轻，体现出优质护理服务的人性化特点。

综上所述，优质护理服务是一种多种措施综合实施的护理模式，需经过早期、复杂的饮食控制、良好的生活习惯、心理调节等同时进行护理，护理人员对早产新生儿及母亲进行综合护理干预，能提高新生儿及家庭的生活质量，提高医疗机构护理满意度，是值得护理人员学习，提高护理素质的方法。

[1]曹红梅． 优质护理在新生儿高胆红素血症中的实施效果分析[J]．护理实践与研究，2012，9（13）：34-35．

[2]尹晓娟，封志纯． 中晚期早产儿新生儿期风险[J]． 中国新生儿科杂志，2016，11（5）：395-397．

[3]张金毅． 早产儿的护理及新进展[J]． 中国社区医师：医学专业，2012，14（34）：16-17．

[4]李琳琳，李杨． 早产儿管饲喂养的研究进展[J]． 中华现代护理杂志，2013，48（32）：4056-4058．

[5]芶燕． “优质护理服务示范工程”在妇产科的实施与体会[J]． 中国社区医师：医学专业，2011，13（11）：251．

[6]杨士娟，杨旭东，苗娜，等． 新生儿实施全程优质护理的方法及效果[J]． 中国美容医学杂志，2012，21（14）：479-480．

[7]徐春玲． 优质护理在前列腺增生电切术中的应用效果探析[J]． 基层医学论坛，2015，19（23）：3283-3284．

[8]韦凤莲． 早产低体重新生儿24例的优质护理[J]． 中国临床新医学，2014，7（1）：71-73．

[9]孙红，赵礼婷，徐国英． 护士责任包干制在急诊抢救区病人基础护理中的应用[J]． 中国护理管理，2010，10（8）：77-78．

[10]王蕾． 发展性照顾在早产儿护理中的应用[J]． 中国继续医学教育，2016，8（19）：259-260．

[11]冼鸿欢． 发展性照顾护理模式对改善早产儿喂养状况的影响[J]．护理实践与研究，2016，13（15）：70-71．

[12]吕翠媚． 研究新型护理干预对早产低体重儿喂养不耐受的影响作用[J]． 中国医学创新，2016，13（22）：65-68．

医学论著的写作要求

论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式，具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会，以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品，是医学论文中最具典型性和代表性的文体。医学论著应具有四大特点：

一、在写作的形式上有比较规范的要求，包括文题、作者姓名、作者单位、属地、邮编，符合问题内容要求的中文摘要、英文摘要、关键词（3～8个）、前言（引言）、资料（材料）与方法、结果、讨论（体会）和参考文献等各项内容（论著字数应在2500～3000字）。

二、医学论著是作者从自己已占有的基本素材（第一性资料）出发，经过科学、严谨地整理、加工、分析、论证，得出论点并形成规范性的文字作品。

三、医学论著所表达的结论比较明确、可信，论文质量与学术价值较高。

四、医学论著应为一次性文献（含循证医学的系统评价）。

To Observe the Clinical Effects of High Quality Nursing Care Applied in Premature Neonates

QI Yulian Department of Neonatology, The People’s Hospital of Luliang County, Luliang Yunnan 655699, China

ObjectiveTo observe the clinical effects of high quality nursing care applied in premature neonates.MethodsFrom January 2013 to January 2016, 80 premature neonates in our hospital were randomly divided into two groups, 40 cases of premature neonates of control group with routine nursing care, 40 cases of premature neonates of experimental group with high quality nursing care, dietary habit, premature neonate, and disease prevention. Contrast the nursing effect observation of two groups.Results40 cases of premature infants in the control group, 22 cases of premature newborn families were satisfied with the nursing service, 10 cases of premature newborn families on the quality of nursing service was general, 8 cases of premature newborn families are not satisfied to the nursing service, nursing satisfaction was 75.0%; 40 cases of preterm infants in the intervention group, 32 cases of premature infants were satisfied with family members the nursing service, 7 case of premature newborn families on the quality of nursing service was general, 1 case of premature newborn families are not satisfied to the nursing service, nursing satisfaction was 97.5%. The nursing satisfaction of intervention group was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant, P＜0.05.ConclusionHigh quality nursing care can improve the nursing satisfaction of premature neonate.

premature neonates; high quality nursing care; satisfaction

R473

A

1674-9308（2017）02-0236-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．02．135

云南省曲靖市陆良县人民医院新生儿科，云南 陆良 655699