氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎临床效果分析

艾尼瓦尔·买提肉孜 张宗艳

摘要：目的 分析氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎临床效果。方法 选取2013年11月～2016年5月我院收治的106例支气管炎肺炎患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，对照组53例患者选择常规治疗方法，治疗组53例患者在对照组基础上选择氨溴索注射液辅助治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果 治疗组患者体温恢复时间、啰音消失时间、心率恢复正常时间、憋喘消失时间及住院时间均明显短于对照组，其治疗总有效率优于对照组，两组之间出现的差异经统计比较，组间具有统计学意义（P<0.05）。结论 氨溴索注射液辅助治疗有利于进一步改善支气管肺炎患者的临床症状，提高治疗效果，缩短康复时间，这种治疗方案值得临床使用和全面普及。

关键词：支气管肺炎；氨溴索注射液；临床效果

支气管肺炎在临床中又被称为小叶肺炎，是发生率较高的呼吸系统疾病之一。主要发病原因为肺部组织在细菌、病毒等病原体侵袭后发生水肿、充血性改变，导致肺泡中不断出现渗出物，这些渗出物会逐渐向肺泡壁和四周组织延伸，从而导致炎性反应，其会严重影响患者的换气和通气功能。主要症状表现为咳嗽、喘息、气急、呼吸困难等，病情十分严重的会因为救治不及时而直接死亡。以往临床主要采用对症基础治疗法治疗，但效果并不十分理想[1]。本文选取2013年11月～2016年5月我院收治的106例支气管炎肺炎患者作为研究对象，现分析报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年11月～2016年5月我院收治的106例支气管炎肺炎患者作为研究对象，全部入选病例均符合支气管肺炎的临床诊断标准。按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各组均为53例患者。对照组男、女分别为26例、27例，患者年龄17～46岁，平均年龄（35.6±2.4）岁；病程4～75 d，平均病程（25.8±6.5）d。治疗组男、女分别为25例、28例，患者年龄18～45岁，平均年龄（37.3±2.5）岁；病程5～72 d，平均病程（26.9±6.8）d。统计处理两组患者的基线资料，最后得到的结果显示两组间差异并无统计学意义（P>0.05），存在比较价值。所有患者均知晓本次试验的目的，并签署知情同意书。

1.2方法 对照组患者选择常规治疗方法，主要包括祛痰止咳、解痉、吸氧、抗感染、营养支持等。治疗组在对照组基础上选择氨溴索注射液（国药准字H20123225，浙江康恩贝制药股份有限公司，药品规格：化学药品，4ml：30mg）辅助治疗，具体给药方法为：静脉滴注盐酸氨溴索注射液15 mg+葡萄糖溶液（浓度为5%）100 ml，1次/d，共治疗1 w的时间。

1.3观察指标 对两组患者体温恢复正常时间、啰音消失时间、心率恢复正常时间、憋喘消失时间进行观察和记录，并在其出院后统计住院时间，根据临床症状改善情况评定治疗效果，其中临床症状和体征恢复正常，肺部啰音消失代表显效；临床症状、体征与治疗前比较改善明显，肺部啰音有所减轻代表有效；临床症状、体征、肺部啰音等无明显变化，甚至出现病情加重的迹象。显效、有效百分比之和相加即为治疗总有效率[2]。

1.4统计学研究 借助SPSS20.0版本的统计学软件分析所有数据，各项指标以（x±s）表示，给予t检验，治疗总有效率以百分率（%）予以描述并行χ2检验，应用P<0.05作为表示两组间有统计学差异的评定标准。

2 结果

2.1比较两组各项指标差异性 治疗组各项指标均显著优于对照组，组间差异明显，有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2比较两组治疗总有效率差异性 统计比较结果显示，治疗组治疗总有效率高于对照组，组间存在统计学差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

支气管肺炎是临床常见病，具有病情危急、发展速度等特点，如治疗不及时，患者可能会出现呼吸功能不全、肺心病、肺脓肿甚至是呼吸衰竭等一系列临床病症，从而严重威胁患者的身体健康和生命安全。支气管肺炎临床诊断比较容易，必要的情况可给予胸片和X线透视检查，也可给予气道分泌物病毒分离或细菌培养，以确定病情性质和严重程度。

常规治疗方法虽然可有效缓解患者的临床症状，但整体治疗效果并不是十分理想。相關文献报道[3]，在常规治疗基础上辅助盐酸氨溴索注射液可显著提高治疗效果，改善病情。氨溴索注射液属于黏液降解剂的一种新型药，溴环已胺醇是本品的主要成分，相比于必咳平等常用药，其具有显著的祛痰效果。并且能对呼吸道内部环境和分泌功能进行有效改善，对肺泡塌陷情况予以控制，对黏液腺和浆液腺产生刺激，大大增加黏液分泌量，从而达到尽快排痰，提高治疗总有效率的目的。

除上述临床作用外，氨溴索注射液可裂解患者痰液中的酸性糖蛋白，尽可能恢复纤毛摆动功能，促进气道上皮组织者的修复和再生，使病灶处的痰液进行有效清除，进而对细菌或者病毒等病原体生存环境予以改变。氨溴索注射液还能在很大程度上使局部抗生素药物的浓度得以提高，增强抗生素抗炎、杀菌的临床作用，使机体抵抗力得到显著增强。根据大量临床实践可知，氨溴索注射液亲和力较高，患者耐受度良好，其有利于改善肺泡和支气管的换气、通气功能，消除啰音和咳嗽、憋喘等临床症状。吕军等学者在氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎疗效观察中研究发现[4]，氨溴索注射液可显著改善患者的临床症状，提高治疗总有效率。

在本组试验中，治疗组患者体温恢复时间、啰音消失时间、心率恢复正常时间、憋喘消失时间及住院时间均明显短于對照组，其治疗总有效率优于对照组，两组之间出现的差异经统计比较，组间具有统计学意义（P<0.05）。这充分说明氨溴索注射液治疗支气管肺炎效果显著，安全有效。治疗过程中，主治医师必须了解氨溴索注射和强力霉素、头孢呋辛、阿莫西林、红霉素等抗生素联合使用时，易导致肺组织中抗生素浓度增加，但与其他药物联合使用时则不会引起明显不良反应。氨溴索注射液具有较高的耐受性，即使治疗期间患者出现轻微恶心、呕吐、胃部灼热等不良反应，患者也可在无需停药的情况下自行恢复，安全有效。为有效预防支气管肺炎，患者需要适当进行体育锻炼，改变不良饮食和生活习惯，补充营养物质，定期开窗通风，不断增强自身耐寒性。做好流感、麻疹等常见的预防措施，特别是应用免疫抑制剂或存在免疫缺陷性疾病的患者要高度重视这一点。做好并发症和继发感染的预防措施，定期消毒，并强化隔离，以免发生交叉感染。

综合上述分析，支气管肺炎危害性较大，临床对其重视度较高。氨溴索注射液辅助治疗有利于进一步改善支气管肺炎患者的临床症状，提高治疗效果，缩短康复时间，这种治疗方案值得临床使用和全面普及。鉴于本次试验选择的病例偏少，研究时间短，氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎和临床效果和安全性还有待临床和相关学者的深度分析与探索。

参考文献：

[1]毛旭东.氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎疗效观察[J].哈尔滨医药，2014，34（1）：32-32.

[2]阮媛.评价氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎的临床效果[J].中国医药指南，2015，45（20）：159-159，160.

[3]郑华英.应用氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎的疗效研究[J].当代医药论丛，2015，27（6）：165-166.

[4]吕军.氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎疗效观察[J].中外医学研究，2015，68（7）：138-139.

编辑/金昊天