舒适护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果观察

董翠芹

(安阳市第二人民医院 神经内科 河南 安阳 455000)

舒适护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果观察

董翠芹

(安阳市第二人民医院 神经内科 河南 安阳 455000)

目的 分析舒适护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果。方法 选取安阳市第二人民医院2014年6月至2016年6月收治的64例脑卒中偏瘫患者，按照护理模式不同分为观察组(n=32)和对照组(n=32)。对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，对比两组住院期间舒适度评分、并发症发生情况及护理满意度。结果 观察组患者住院期间舒适度评分、护理满意度均明显高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 舒适护理应用于脑卒中偏瘫临床效果显著，可有效减少患者并发症，提高舒适度和护理满意度。

舒适护理；脑卒中；偏瘫

脑卒中是脑动脉系统病变导致肢体功能障碍的疾病，其原因为血管闭塞、痉挛或破裂。脑卒中临床主要表现为猝然昏扑或突发半身不遂、口眼歪斜、智力障碍、舌强言蹇等症状[1]。随着临床经验不断积累，脑卒中治疗方法取得显著进步，但仍具有高致残率、高致死率。相关研究表明，合理护理模式可有效改善脑卒中偏瘫患者临床症状，降低病死率，改善预后[2]。本研究旨在探究舒适护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取安阳市第二人民医院2014年6月至2016年6月收治的64例脑卒中偏瘫患者，按照护理模式不同分为观察组(n=32)和对照组(n=32)。观察组男17例，女15例，年龄47～80岁，平均(64.4±3.5)岁；对照组男16例，女16例，年龄48～82岁，平均(65.7±3.3)岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对对照组实施常规护理，包括健康知识宣教、密切观察患者生命体征等。观察组采用舒适护理，具体包括：①环境护理，在病房窗口放置绿色盆栽，保证室内安静、光线充足、空气流畅，病房被褥、枕头等柔软清洁。②心理护理，向患者介绍疾病相关知识，实时了解患者心理状况，及时疏导不良情绪。③肢体护理，定期给予患者穴位按摩、刺激皮肤、关节被动活动、更换体位。④饮食护理，根据患者不同治疗阶段和具体情况，适时调整患者饮食。⑤大小便护理，大便秘结者可给予患者水果、蔬菜、粗纤维等食物，养成每日排便的习惯，排尿困难时可采用温水冲洗外阴或听流水声，诱导其自行排尿，并对腹部进行间歇性按摩。⑥睡眠护理，嘱患者用温水泡脚，为其播放舒缓优美的音乐。

1.3 观察指标 比较两组住院期间生理、环境、社会文化、心理精神方面舒适度评分，并统计两组并发症发生情况和护理满意度。采用自制护理满意度调查表，共100分，≥85分为满意，≥70分为一般满意，<70分为不满意。满意度=(满意+一般满意)/总例数×100%。

2 结果

2.1 舒适度评分 观察组患者住院期间舒适度评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者住院期间舒适度评分比较，分)

2.2 并发症 观察组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组并发症发生情况比较(n，%)

2.3 护理满意度 观察组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组护理满意度比较(n，%)

3 讨论

脑卒中临床危险因素包括高血压病、糖尿病、心脏病、血脂代谢絮乱等[4]。临床研究表明，实施早期康复护理训练可以有效改善患者运动功能，提高日常生活能力。如何选择合适的护理模式改善脑卒中偏瘫患者临床症状，成为近年临床研究的重要课题。

随着人们生活方式和饮食观念的改变，常规护理模式已经满足不了人们需求，舒适护理从心理、社会、生理及精神方面进行提升，在护理质量和护理技术上不断深入，营造更为舒适的护理环境[5]。本研究结果显示，观察组住院期间舒适度评分、并发症发生率及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。该结果表明舒适护理较常规护理可显著改善脑卒中患者舒适度、降低并发症发生率，提高护理满意度。原因在于环境护理能有效改善患者居住环境，适宜的温湿度、光线、气味、声响可改善环境质量，保持室内清洁、通风；心理护理可改善脑卒中患者因长期住院出现的焦虑、抑郁等负向情绪，减轻心理压力；肢体护理重点改善患者肢体和关节基本运动能力，穴位按摩起到舒筋活血的作用；饮食护理有效改善患者食欲，睡眠护理则提高患者睡眠质量，改善预后。

综上所述，舒适护理应用于脑卒中偏瘫临床效果显著，可有效减少患者并发症，提高舒适度和护理满意度。

[1] 沈亚玲,郭前祝,唐春花.循证护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用[J].中华现代护理杂志,2015,21(35):4308-4311.

[2] 刘涓,石翠霞,唐文明,等.康复教育联合康复训练对老年脑卒中偏瘫肩关节半脱位发生率影响[J].中国老年学杂志,2015,35(10):2837-2838.

[3] 卫丹,王伊龙.舒适护理模式在急性缺血性脑卒中患者中的应用及效果[J].中国医药导报,2013,10(4):141-143.

[4] 杨秀香.舒适护理在脑卒中患者护理中的应用效果[J].山西医药杂志,2016,45(14).1709-1710.

[5] 李丽娟.探讨脑卒中偏瘫患者应用康复护理干预对其生活质量的影响[J].世界中医药,2015,10(A2):1629-1630.

R 473

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.02.136

2016-08-26)