参附注射液治疗脑梗死的效果观察

田伟

(兰考县中心医院 内科 河南 开封 475300)

参附注射液治疗脑梗死的效果观察

田伟

(兰考县中心医院 内科 河南 开封 475300)

目的 分析参附注射液治疗脑梗死的临床效果。方法 选取兰考县中心医院2015年4月至2016年4月收治的90例脑梗死患者，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上应用参附注射液治疗，比较两组的临床治疗效果。结果 观察组临床总有效率(86.67%)明显高于对照组(60.00%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组神经功能缺损评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 参附注射液治疗脑梗死效果显著，神经功能改善明显，值得临床推广应用。

参附注射液；脑梗死；疗效

脑梗死是神经科的一种多发病和常见病，致残率较高，给患者及其家庭带来较大的心理压力和经济负担。如何有效治疗脑梗死始终是医学关注的焦点之一[1]。兰考县中心医院采用参附注射液对45例脑梗死患者进行治疗，并观察其效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取兰考县中心医院2015年4月至2016年4月收治的90例脑梗死患者，均经MRI和CT确诊，同时也符合2005年全国脑血管病学术会议关于脑梗死的诊断标准。将所有患者随机分为对照组和观察组，各45例，对照组中男30例，女15例；年龄49～78岁，平均(62.3±2.3)岁。观察组中男27例，女18例；年龄51～86岁，平均(61.0±3.4)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组应用常规治疗，以复方丹参注射液20 ml 加入5%葡萄糖液100～150 ml中静脉滴注，1次/d。在对照组基础上给予观察组患者参附注射液50 ml加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注，1次/d。2周为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 评价标准 比较两组患者治疗后的临床效果及神经功能缺损情况。神经功能缺损情况采用1995年全国第4届脑血管病会议制定的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行评分。神经功能缺损采取轻型、中型和重型3个分型进行评分，轻型分值0～15分，中型分值16～30分，重型分值31～45分。临床疗效分为痊愈、明显进步、进步、无变化和恶化5个等级[2]。

2 结果

2.1 临床疗效 观察组临床总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组临床治疗效果比较(n，%)

2.2 神经功能缺损评分 治疗前，两组神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组神经功能缺损评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组神经功能缺损评分比较，分)

3 讨论

脑梗死作为老年群体的一种常见病，是一种缺血性脑血管疾病，近些年脑梗死发病率逐渐增加，致残率也随之升高[3]。脑梗死患者在急性期出现脑局部血流减少和供血中断等情况，同时缺血再灌注可进一步加剧脑组织损伤，最终导致脑组织坏死，对患者的生命安全造成严重威胁。临床中治疗脑梗死的主要原则是脑组织的再修复处理，参附注射液不仅能有效提高脑组织中的乙酰胆碱含量，还能激活胆碱乙酰转移酶活性，降低乳酸含量，改善神经代谢，降低神经元兴奋性，减少能量消耗，最终达到保护患者神经细胞的作用，另外，还有抗血栓形成、改善微循环、增加脑血流量等作用[4]。

本研究结果发现，采用参附注射液治疗的观察组临床治疗有效率高达86.67%，而对照组仅为60.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)；且治疗后观察组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。因此，参附注射液治疗脑梗死能提高有效率，且安全性高。

综上所述，参附注射液治疗脑梗死临床效果显著，神经功能改善明显，值得临床推广应用。

[1] 刘美,吕静.参附注射液对老年脑梗死患者血清IL-6及TNF-α的影响 [J].中国老年学杂志,2015,35(22):6419-6420.

[2] 唐钦庆.参附注射液治疗老年脑梗死患者的临床观察[J].中国中医急症,2015,24(12):2235-2236.

[3] 卢军锋,方芳,冯为民,等.参附注射液对阳虚证脑梗死患者肺部感染治疗作用的影响[J].中国中医急症,2013,22(12):2147-2163.

[4] 魏春风.90例参附注射液联合西药治疗脑梗死安全性的观察[J].中国医药指南,2016,14(5):197.

R 743

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.02.101

2016-08-27)