奥美拉唑联合雷尼替丁治疗胃食管反流病的效果分析

刘艳霞

(济源市中医院 消化内科 河南 济源 459000)

奥美拉唑联合雷尼替丁治疗胃食管反流病的效果分析

刘艳霞

(济源市中医院 消化内科 河南 济源 459000)

目的 探讨奥美拉唑联合雷尼替丁治疗胃食管反流病的效果。方法 选取2014年2月至2015年3月济源市中医院收治的67例胃食管反流病患者，随机分为单药组(33例)与联合组(34例)。单药组给予雷尼替丁治疗，联合组在对照组基础上加用奥美拉唑治疗，比较两组的治疗效果以及不良反应发生情况。结果 单药组治疗总有效率(78.79%)显著低于联合组(97.06%)，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 奥美拉唑联合雷尼替丁治疗胃食管反流病效果确切，值得推广应用。

胃食管反流病；奥美拉唑；雷尼替丁

胃食管反流病属于消化内科常见病，可诱发反流性食管炎，对患者机体气道、咽喉等与食管相邻近的组织造成不同程度的损害[1]。临床典型症状为食管廓清的能力下降、反酸、烧心等，影响患者的生活质量[2]。本研究主要探讨奥美拉唑联合雷尼替丁治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年2月至2015年3月济源市中医院收治的67例胃食管反流病患者，随机分为单药组(33例)与联合组(34例)。单药组中男16例，女17例，年龄为32～65岁，平均(48.45±1.07)岁，病程为2～7 a，平均(4.34±1.25)a；联合组中男18例，女16例，年龄为33～66岁，平均(48.87±1.76)岁，病程为2～8 a，平均(4.57±1.68)a。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法 给予对照组雷尼替丁治疗，1粒/次，2次/d；联合组在对照组基础上加用奥美拉唑治疗，1粒/次，1次/d，两组均以30 d为1个疗程，连续服用2个疗程。

1.3 观察指标 比较两组治疗效果与不良反应发生情况。

1.4 疗效判定标准 治疗后，症状与体征基本消失，胃镜检查结果显示未见食管溃疡为显效；症状与体征有所改善，胃镜检查结果显示食管溃疡有所缓解为有效；病情无改善，或病情严重程度不降反升为无效。总有效率=有效率+显效率。

1.5 统计学分析 本研究采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，定性资料用%表示，行χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 联合组治疗总有效率明显高于单药组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组治疗效果比较(n，%)

2.2 不良反应 两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。

表2 两组不良反应发生情况比较(n，%)

3 讨论

胃食管反流病主要是由于一系列因素致使患者机体胃管受到酸的侵蚀，引发食管灼痛或反酸等多种症状的一种消化道动力障碍性疾病[3]。该病临床表现多样，且轻重不一，发病时多伴有食欲不振、烧心及咽喉肿痛等症状。大量研究显示，早期诊断并积极治疗对患者病情的恢复有重要意义。目前，临床上常见的治疗方法多以抑酸的药物为主，其治疗目的为控制症状、减少病情发作频率、防止并发症发生、治愈食管炎等[4]。雷尼替丁又名呋喃硝胺，可有效降低胃酶活性，减少胃酸分泌，具有吸收快，药效长等特点，但单用此药其治疗效果并不令人满意[5]。本研究在雷尼替丁治疗基础上加用奥美拉唑治疗，奥美拉唑属于处方药，是一种强效的质子泵抑酸剂，口服后，主要经小肠吸收并选择性地作用于患者胃黏膜壁细胞，对胃酸分泌有较为明显的抑制作用；同时该药物还能有效抑制不受胆碱影响的基础胃酸的分泌，具有显效快、可逆、药效强且持久、不良反应少等特点[6]。本研究结果显示，单药组治疗总有效率显著低于联合组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

综上所述，奥美拉唑联合雷尼替丁治疗胃食管反流病效果确切，值得推广应用。

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[3] 李海兰,高峰,尚占民,等.中国和英国胃食管反流病患者食管功能检查结果对比[J].中国医药导报,2015,12(19):72-73.

[4] 张晓,刘海峰,王伟岸.质子泵抑制药难治的胃食管反流病的流行病学特征[J].武警医学,2015,26(4):376-377.

[5] 秦小玲.疏肝降逆汤治疗胃食管反流病护理干预效果分析[J].辽宁中医药大学学报,2015,17(12):192-193.

[6] 陈剑锋.兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的疗效与安全性[J].国际消化病杂志,2014,34(4):281-282.

R 571

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.02.040

2016-09-22)