个性化心理护理对社区丧偶空巢老人干预的效果评估

韦清静

201803上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心

个性化心理护理对社区丧偶空巢老人干预的效果评估

韦清静

201803上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心

目的：探讨个性化心理护理对于社区丧偶空巢老人干预的效果。方法：收治丧偶空巢老人60例，随机分为观察组与对照组，对照组采用常规的社区护理模式，观察组在对照组的基础上给予个性化心理护理模式，比较两组干预效果。结果：干预后，观察组患者临床症状改善情况明显优于对照组(P＜0.05)。结论：个性化心理护理对社区空巢老人干预的效果显著，能有效改善健康状况和生活质量。

个性化心理护理；社区丧偶空巢老人；护理干预效果

丧偶空巢老人是指年龄超过60岁的，而且不与子女居住在一起的丧偶老年人，其中既包括无子女的老年人，也包括与子女分开居住的老年人，其心理状况出现危机的现象越来越普遍。目前丧偶空巢老人普遍受到社会的关注，但多数的研究集中在其物质水平和生活状况等方面，较少研究丧偶空巢老人的精神需求，而目前，丧偶空巢老人的精神需求得不到满足是影响他们心理健康及生活质量的重要问题，应得到广大学者及社会的更多关注[1，2]。为探讨个性化心理护理对于社区丧偶空巢老人干预的效果，特选取某社区的60例丧偶空巢老人为研究对象，现报告如下。

资料与方法

2014年5月-2016年5月收治某社区的丧偶空巢老人60例，分为观察组与对照组，每组30例，观察组男16例，女14例，年龄61～88岁，平均(74.1±5.6)岁；对照组患者男13例，女17例，年龄61～88岁，平均(74.4±5.2)岁。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：对照组患者采用常规的社区护理。观察组患者除了采用常规的社区护理模式外，还增加个性化心理护理，主要包括：①心理护理：帮助老人建立情绪宣泄渠道，倾听老人的心声，缓解老人心理不良情绪对其的影响；②健康行为护理：养成合理的日常习惯；③休闲活动：给予患者益智玩具，引导其做手工、健身操和听轻音乐等，缓解心理上的孤寂感，使其融于生活中，改善生活品味，提高生活质量。

指标观察：观察、分析、比较两组干预前后临床症状变化情况。

统计学方法：将研究中所采集到的全部数据录入Excel表格中，针对采集到的数据应用SPSS 13.0软件进行统计，用(x±s)来表示计量资料，用χ2检验计数资料，当P＜0.05时，表明差异具有统计学意义。

结果

两组干预前后临床症状评分情况：干预前，两组患者临床症状评分差异较小，组间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后，观察组患者临床症状改善情况明显好于对照组患者，组间比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组干预前后临床症状评分情况(±s，分)

表1 两组干预前后临床症状评分情况(±s，分)

临床症状 观察组(n=30) 对照组(n=30) χ2 P生活自理能力 干预前 25.5±6.6 25.5±6.1 0.895 ＞0.05干预后 21.9±3.7 25.6±5.7 6.124 ＜0.05孤寂和失落 干预前 40.4±8.9 40.2±8.7 1.024 ＞0.05干预后 35.1±8.3 39.9±8.1 7.621 ＜0.05精神萎靡 干预前 10.9±7.9 11.4±7.4 0.975 ＞0.05干预后 10.6±7.2 11.1±6.9 6.078 ＜0.05焦虑和抑郁 干预前 10.7±2.3 10.4±2.1 0.841 ＞0.05干预后 13.0±1.5 10.5±2.0 8.045 ＜0.05自尊心强和固执 干预前 21.9±7.8 23.8±7.7 0.869 ＞0.05干预后 19.4±7.4 23.8±7.4 8.154 ＜0.05

讨论

随着我国社会发展和人口老龄化进程的不断加快，城市中丧偶空巢家庭的数量也在不断增多，空巢家庭的问题已越来越引起社会各方面的普遍关注。随着年龄的不断增长，老年人的身体各项机能都存在不同程度的降低，许多老年人都患有一种甚至多种慢性疾病，如高血压、糖尿病和冠心病等，这都对老年人的健康和生活产生严重的影响，因此，帮助空巢老人建立起健康的生活方式和习惯，已成为各级政府和社会保障部门关注和需要着重解决的问题[3]。

丧偶空巢老人心理方面的问题较为突出：①孤独感和失落感：多数丧偶空巢老人的子女都不在身边，造成老年人在感情交流方面出现一定程度的缺失，从而造成孤独感和失落感，老年人身体素质较差，疾病和生活的双重困扰会导致老人产生严重的不良情绪[4]。②焦虑和抑郁：丧偶空巢老人由于习惯过去的生活，突然退休之后将会对生活产生较大的影响，以至于情绪激动，从而产生无助感和自卑感，甚至产生焦虑和抑郁症状，尤其是老年人在生活中遇到好朋友的离去等事件，使这种状况更加严重[5]。③自尊心强和固执：老人在工作上积累了非常丰富的经验，具有自己的主观想法，形成固执己见的性格，易与子女产生意见。

多年对老年患者护理的经验，给予丧偶空巢老年人的心理护理措施，通过心理辅导，参加各种活动、交流，使老人之间相互了解，相互认识，在信任的基础上建立伙伴关系，敞开心扉，消除其孤独感。这些措施，调动了老人们的积极性，使其不再是孤单的个人，帮助老人们找到共同的话题，对于促进老人们的交流有很大帮助[6]。

综上所述，个性化心理护理对于社区丧偶空巢老人干预的效果显著，有效改善了健康症状和生活质量。

[1]罗明香,吴庆波,余昌娥.人文关怀护理在空巢老年患者中的应用[J].中国老年保健医学,2012,10(5):73-74.

[2]马颖,傅华,王家骥,等.中国4省市社区空巢和非空巢老人抑郁症状及相关影响因素研究[J].中华流行病学杂志,2012,33(5): 478-482.

[3]黄耀明.对空巢老人的心理关爱:国内外文化比较[J].中国老年学杂志,2012,32(3): 646-648.

[4]朱立场,花迎雪,李莉,等.上钢社区空巢老人心理状况调查与干预策略分析[J].中国全科医学,2011,14(3A):761-763.

[5]苏丹,张静平,张颖新,等.我国农村与城镇空巢老人抑郁状况与社会支持的比较[J].中国老年学杂志,2012,32(2):359-361.

[6]张建凤,李志菊,王惠明,等.社区护理干预对合肥市空巢老人生活质量的影响[J].中华护理杂志,2011,46(6):548-551.

Effect of individualized psychological nursing intervention on community widowed empty nester

Wei Qingjing

Jiangqiao Town Community Health Service Center of Jiading District,Shanghai City 201803

Objective:To explore the effect of individualized psychological nursing intervention on community widowed empty nester.Methods:60 cases of widowed empty nester were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group.The control group was given routine community nursing.The observation group was given individualized psychological nursing intervention on the basis of the control group.We compared the intervention effect of two groups.Results: After intervention,in the observation group,the improvement of clinical symptoms was significantly better than that in the control group(P＜0.05).Conclusion:The effect of individualized psychological nursing intervention on community widowed empty nester was significant,which can effectively improve the health and quality of life.

Individualized psychological nursing;Community widowed empty nester;Effect of nursing intervention

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.1.100