长期太极拳锻炼对老年人本体感觉及身体稳定性的影响

2017-02-13马孝志

中国老年学杂志 2017年1期

关键词：本体太极拳肢体

马孝志

(河南理工大学体质健康中心，河南焦作 454000)

长期太极拳锻炼对老年人本体感觉及身体稳定性的影响

马孝志

(河南理工大学体质健康中心，河南焦作 454000)

目的探讨长期太极拳锻炼对老年人本体感觉及身体稳定性的影响效果。方法针对太极故里焦作市年龄65～75岁的老年人进行问卷调查，从中随机筛选具有3年以上太极拳锻炼习惯和无明显健身锻炼习惯的老年人各50例，分别为长期太极拳锻炼组和无锻炼习惯组，首先检测两组入选者的本体感觉功能和身体稳定性；为了进一步验证长期太极拳锻炼的效果，另对无锻炼习惯组老年人进行6个月的太极拳锻炼实验，观察锻炼后各检测指标的改善效果。结果长期太极拳锻炼组老年人的本体感觉功能和身体稳定性指标明显优于无锻炼习惯组(均P<0.05)，无锻炼习惯组老年人经6个月训练实验后，各检测指标较实验前得到了明显改善(均P<0.05)。结论本体感觉能力和身体稳定性对维持老年人的肢体运动功能至关重要，而进行长期太极拳锻炼能对老年人的本体感觉功能和身体稳定性起到明显的促进和改善作用。

太极拳；本体感觉；平衡功能

本体感觉是指一种自觉的或不自觉的感受肢体空间位置的感觉，是包含了关节运动觉和位置觉的一种特殊感觉形式，主要包括关节位置的静态感知能力、关节运动的动态感知能力和肌肉收缩反射和肌肉张力的调节能力〔1〕。这种能力是一种看不见摸不着的通过自我感觉对身体的调控能力，在日常生活和锻炼中易被忽视，所以目前针对老年人本体感觉锻炼方法的研究比较匮乏，而这种能力对老年人肢体运动功能的好坏起着重要的作用〔2〕。另外，与之相关的身体稳定性，即人体的平衡功能也是衡量人体运动能力的重要指标，所以相关报道认为〔3〕，肌力衰减、身体平衡能力低下等因素是致使老年人行走能力低下的主要诱因，通过改善老年人的下肢肌力及身体平衡能力的方式对其进行功能康复训练疗效明显。本研究从长期太极拳锻炼对老年人本体感觉和身体稳定性作用的角度着手，观察其对本体感觉及身体稳定性指标的影响，同时探讨本体感觉和身体稳定性相互间的作用效果。

1 对象与方法

1.1 对象以太极故里焦作市长期居民中年龄65～75周岁的老年人为研究对象，于2015年3～4月针对7个居民社区符合年龄段的老年人进行问卷，主要调查身高、体重、健身习惯及慢性病等健康状况，共调查780例，其中具有3年以上太极拳锻炼习惯者210例，另有192例无明显健身锻炼习惯者。排除患身体疾病及不便于参与实验研究者，共有162例3年以上太极拳锻炼习惯者和135例无明显健身锻炼习惯者初步入选。再分别从中随机抽取各男、女25例为实验研究对象，身体、健康状况均良好，分别为长期太极拳锻炼组和无锻炼习惯组，每组50例。两组入选对象基本资料见表1，经统计学比较无明显差异，具有可比性。

1.2 研究方法入选的50例无健身锻炼习惯的老年人进行陈氏太极拳精要十八式锻炼，具体选炼内容、锻炼措施参照文献〔4〕。在训练人员指导下先对研究对象进行太极拳技术及动作要领培训，2次/d，60 min/次，通过2～3 w的培训使研究对象基本掌握训练方法、注意事项、动作要领及动作结构等，在指导人员引导下能够独立顺畅地完成训练。在之后的训练治疗中，研究对象在太极拳背景音乐伴奏下每天早晚各锻炼1次，每次习练45 min左右，共6个月。

组别年龄(岁)身高(cm)体重(kg)无锻炼习惯组68.74±4.13165.60±5.7659.81±7.30长期太极拳锻炼组69.35±4.22166.29±5.8060.15±7.14

1.3 效果评价方法 ①本体感觉功能评价：在距离受试者5 m远的墙壁上随机标记一圆点，受试者先观察圆点位置，然后闭目到墙壁边用一根手指压在墙壁上，要求受试者凭感觉尽量摁压在所标记的圆点位置，待受试者摁压结束，丈量摁压点与圆点中心的距离，每人随机测3次，取平均值为最终测试值，该法主要检测受试者的运动觉和位置觉，丈量值(误差值)越大表示本体感觉能力越差。②身体稳定性评价：采用美国产BIODEX动态平衡测试系统检测受试者身体的综合动摇指数(°)、前后动摇指数(°)和左右动摇指数(°)，动摇指数越大提示动态情况下身体稳定性越差〔5〕。

1.4 统计学方法应用SPSS17.0软件行t检验。

2 结果

长期太极拳锻炼组老年人本体感觉和身体平衡能力各检测指标明显优于无锻炼习惯组(P<0.05)。无锻炼习惯组的50例入选老年人。经6个月太极拳锻炼实践后，各检测指标较锻炼前改善明显(均P<0.05)。见表2，表3。

组别本体感觉丈量值(cm)前后动摇指数(°)左右动摇指数(°)综合动摇指数(°)无健身锻炼习惯组21.37±5.424.80±0.913.84±0.605.93±0.98长期太极拳锻炼组16.29±4.101)3.52±0.741)2.71±0.551)4.65±0.741)

组别本体感觉误差值(cm)前后动摇指数(°)左右动摇指数(°)综合动摇指数(°)实验前21.37±5.424.80±0.913.84±0.605.93±0.98实验后18.15±4.961)3.91±0.841)3.20±0.561)5.17±0.841)

3 讨论

人体进行任何形式的肢体运动都是在维持身体动态平衡的状态下进行的，平衡能力是人体身体素质的一种，它可以抵抗破坏身体平衡的外力，以保持全身处于稳定状态，对维持肢体正常运动和预防跌倒至关重要〔1〕。本体感觉也叫深部感觉，是指肌、腱、关节等运动器官本身在不同状态时产生的感觉，例如对肢体位置及速度的感觉等，对人体维持平衡和协调至关重要，而通过检测肢体的空间位置，可以定量的评估肢体是否能够很好地重现空间的位置，从而评定本体感觉是否正常〔6〕。相关报道认为〔7〕，本体感觉训练属于身体平衡功能康复训练的一种，可以采用本体感觉训练来改善人体的平衡能力。杨念恩等〔8〕研究证实，一般运动训练和从事精细化专业训练都可以提高人体的本体感觉功能，同时，本体感觉功能的提高可以提升控制的稳定性，有利于身体姿势的控制和力量的分配，进而有益于提高运动成绩。可见，人体的本体感觉和平衡功能两者间关系密切，相互间具有明显的制约和促进作用，而采用必要的功能康复手段进行肢体运动功能训练，对改善人体的本体感觉能力和身体的稳定性有益。

老年人属于特殊群体，身体功能衰退所致的肢体运动功能出现大幅度下降现象在所难免，而采用健身锻炼手段可减缓身体功能衰退的进程或改善衰弱的运动能力。众所周知，老年人惧怕跌倒，尤其预防高龄老年人跌倒尤为关键，因为老年人骨质脆弱疏松，一旦跌倒往往会发生骨折甚或落下残疾，所以对老人来说，选用适宜老年人锻炼的健身方法，以改善其运动功能和身体的稳定性很有必要。太极拳是一项中国传统武术及体育健身项目，是一种讲究松静自然、动静结合、天人合一的拳种，它的根深深扎在中国传统养生学、健身学、传统医学等多学科的广袤沃土，非常适合老年人作为健身手段进行操练〔9〕。本研究提示，本体感觉能力和身体稳定性两者关系密切且相互制约和促进，良好的本体感觉能力和身体稳定性对维持老年人的肢体运动功能至关重要；而进行长期太极拳锻炼能对老年人的本体感觉功能和身体稳定性起到明显的促进和改善作用，所以值得身体稳定较差的老年人用作长期健身锻炼，以求总体改善自身的本体感觉能力和身体的稳定性。

1 钱京京,李春治.人体本体感觉的研究及其进展〔J〕.中外医疗,2011;30(18):182.

2 王雪强,俞卓伟,刘静,等.老年人两侧踝关节本体感觉及其与肌力的相关性研究〔J〕.中国康复医学杂志,2014;26(7):623-6.

3 马志洋.太极拳锻炼周期对中老年女性下肢功能的影响〔J〕.中国老年学杂志,2016;36(1):192-3.

4 陈正雷.陈式太极拳养生功〔M〕.北京:人民体育出版社,2012:43-102.

5 卢涛,宋清华.太极拳、步行及舞蹈锻炼对老年女性下肢肌力、骨密度及平衡能力的影响〔J〕.中华物理医学与康复杂志,2015;37(2):124-7.

6 李逸清,荣湘江.关于本体感觉测评中的平衡能力测试方法的研究〔J〕.科技资讯,2015;13(16):241-2.

7 徐海,徐奕鹏.本体感觉强化训练辅助静态平衡训练对脑卒中平衡能力及运动功能的影响〔J〕.中国实用神经疾病杂志,2013;16(20):11-3.

8 杨念恩,李世昌,黄文英,等.本体感觉差异性特点及其神经机制研究〔J〕.体育科学,2014;34(4):41-8.

9 吴运明.太极拳对老年人的保健功能〔J〕.长春中医药大学学报,2016;32(1):148-9.

〔2015-10-19修回〕

(编辑袁左鸣)

国家社会科学基金项目(No.13BTY058)