生物电刺激治疗薄型子宫内膜的临床研究

闵 敏

（中国医科大学航空总医院，北京 100012）

薄型子宫内膜是指在辅助生殖技术中人绒毛膜促性腺激素（hCG）日或给予黄体支持当日，超声下子宫内膜厚度＜8.0mm[1]，其与宫腔操作、感染史及患者年龄、内分泌状况、药物使用等因素有关[2]。薄型子宫内膜厚度与其容受性密切相关，是不孕症的常见病因。目前临床主要治疗方法有应用调节激素及改善微循环的药物，子宫内膜的机械性刺激等，但效果欠佳。

笔者选择40例薄型子宫内膜患者为研究对象，观察生物电刺激治疗的临床疗效，旨在讨论生物电刺激技术用于该症的临床应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院妇科内分泌门诊于2016年3月～2017年6月收治的40例薄型子宫内膜患者，年龄24～38岁，所有患者连续观察3个排卵周期，hCG日子宫内膜厚度＜8.0mm。随机分为实验组及对照组各20例。两组平均年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

使用我院引进的加拿大Thought technology公司生产的SA9800生物刺激反馈仪，实验组均签署知情同意书，于月经第8日开始至LH峰日，进行生物电刺激治疗(频率40 Hz，波宽250μs)，1次/d，30min/次，连续3个月经周期。患者侧卧位或半卧位，将两个电极片粘贴于两侧腹股沟处，另两个电极片粘贴于腰骶部，均左右对称。电流调至患者能够接受的较大强度；对照组不予治疗。

1.3 观察指标

使用彩超检测子宫内膜厚度，比较两组子宫内膜厚度变化。

1.4 统计学方法

2 结 果

实验组hCG日子宫内膜厚度有明显增加，多数已达8.0mm以上；对照组无明显增加。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组子宫内膜厚度变化情况比较（mm）

3 讨 论

薄型子宫内膜可由内膜损伤、粘连等局部因素造成，也可由雌激素减少、孕激素不足等全身因素造成。单纯内分泌因素者临床上可用激素治疗改善内膜厚度。但雌激素的副作用也不容忽视，如头晕、恶心、乳腺增生、失眠焦虑等。

本研究采用的生物电刺激治疗是近年来兴起的一种理疗手段，通过外部电极贴片，释放不同频率的电流，加速损伤肌肉及神经恢复，放松肌肉的紧张性，降低血管阻力[3]；增加盆底及子宫的血供，促进血液循环，增加组织营养，加速组织修复和生理功能恢复，促进子宫内膜生长[4-5]。生物电刺激避免了雌激素的副作用，不加重肝脏负担。

本院研究结果显示，实验组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义。

综上所述，生物电刺激治疗安全有效、简单经济，为薄型子宫内膜提供了一种新的治疗途径，值得临床推广应用。

[1] LYODO,MATSUBARAK,KAMEDAK.EndometrialInjuryIncrease sSide Population Cellsinthe Uterine Endometrium:A Decisive Role of E strogen Yohoku[J].JExp Med,2011,224(1):47-55.

[2] 何淑明,梁丽霞,黄惠芳.仿生物电刺激治疗卵巢储备功能下降患者的疗效[J].广东医学,2013,34(12):1851-1852.

[3] 王永莉,何淑明,刘琛姝.仿生物电刺激技术对子宫内膜薄的治疗作用[J].中国医学创新,2012,9(21):138-139.

[4] 徐 梅,杨 菁,赵 萌.经皮穴位电刺激对反复着床失败冻融胚胎移植患者的影响[J].生殖医学杂志,2014,23:624-627.

[5] 胡 艳,光晓燕,李 环,等.仿生物电刺激改善薄型子宫内膜厚度及血流灌注的研究[J].罕少疾病杂志,2013,20:17-19.