探讨运动汗法在寻常型银屑病治疗中的应用

●王洪芬李琳常占平

探讨运动汗法在寻常型银屑病治疗中的应用

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为探讨运动汗法在寻常型银屑病治疗中的应用，本文回顾性分析2013年7月至2014年7月期间于我院接受治疗的任意28例寻常型银屑病患者采用运动汗法进行治疗的效果，设为实验组；以同期间于我院接受治疗的另外任意28例寻常型银屑病患者采用西药进行治疗的效果作为参照，设为对照组。比较两组患者的治疗效果。结果显示，运动汗法的疗效、安全性均十分突出，值得推广。

银屑病；运动汗法治疗；

寻常型银屑病俗称牛皮癣，属于极为常见的特征性皮损炎症性皮肤病[1]。白色鳞屑、点状出血、发亮薄膜是该疾病的主要临床表现。该疾病的皮损分布广泛且具有对称性，具有病程长、复发率高、顽固难愈的特点。寻常型银屑病冬春季节容易病重,夏秋季节病情有所缓解,南方的发病率低于北方，相关研究表明，夏季炎热时，银屑病患者出汗可利于皮损症状的有效消减[2]。本文就运动汗法在寻常型银屑病治疗中的应用进行探讨，得出以下结果:

1 材料和方法

1.1 材料

回顾性分析2013年7月至2014年7月期间于我院接受治疗的任意28例寻常型银屑病患者采用运动汗法进行治疗的效果，设为实验组；以同期间于我院接受治疗的另外任意28例寻常型银屑病患者采用西药进行治疗的效果作为参照，设为对照组。实验组：男性和女性分别为10例和18例，年龄在23岁至59岁之间，平均年龄为（31.28±2.37）岁；病程在1个月至5年之间，平均病程为（1.16±0.27）年；斑块状8例；皮损呈点滴状20例,皮损面积在4.5%至39%范围之间。对照组：男性和女性分别为11例和17例，年龄在22岁至57岁之间，平均年龄为（31.37±2.16）岁；病程在2个月至4.5年之间，平均病程为（1.28±0.38）年；斑块状10例；皮损呈点滴状18例,皮损面积在4.5%至38%范围之间。该一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者符合《中医证候鉴别诊断学》诊断标准，近3个月不经过用药和治疗，不具有其他疾病。排除免疫功能低下、肾、肝功能不全、妊娠、哺乳期患者。

1.2 方法

实验组患者采用运动汗法治疗：患者自秋季末期开始，每日早上和晚上均坚持穿着较平时厚点的衣服进行跑步运动；跑步的地点不予限制，室内和室外都可以；跑步时间维持在半小时以上，直至身体微微出汗；在运动过后严禁立即脱掉衣服，注意采取保暖措施，以防着凉感冒；不宜运动过量，使身体过于疲惫。运动汗法治疗持续至病愈。

对照组采用西药治疗：患者每日早餐过后口服阿维A胶囊(重庆华邦制药有限公司，国药准字：H20010126)20mg,每日用药1次，持续进行12周的治疗。

观察指标：皮损程度评分:采用PASI评分法在治疗前后为患者进行皮损评分。评分项目包括皮损面积比例以及鳞屑、浸润、红斑症状的严重程度。皮损面积和严重程度均分等级，根据具体的等级进行积分，积分越高者，表明其皮损月严重。

疗效评定标准：根据PASI评分的前后积分减分率和临床症状判定治疗效果。痊愈：PASI减分率大于或等于95%，临床症状完全消失。显效：PASI减分率小于95%大于或等于70%，临床症状明显消失。有效：PASI减分率小于70%大于或等于30%退,临床症状得到一定程度的缓解。无效：PASI减分率小于30%，临床症状无明显变化。治疗总有效率等于治愈人数、显效人数、有效人数三者之和占总人数的比重。统计患者出现瘙痒、脱屑、皮肤干燥、口干等不良反应情况和病情复发情况。

统计方法：选择SPSS19.0统计学软件对本文研究所得数据进行处理，分别以（± s ）和百分数（%）表示计量资料和计数资料，用t检验前者，用 x2检验后者，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗，实验组患者的治疗总有效率为96.43%,对照组患者的对应概率为78.57%，两者的x 2值为4.08，P为0.04；实验组患者的不良反应发生率为35.7%,对照组患者的对应概率为32.14%，两者的x 2值为,7.79，P＜0.01；实验组患者的病情复发率为0.00%。对照组患者的对应概率为28.57%，两者的x 2值为,9.33，P＜0.01。三组数据均具有统计学意义（P＜0.05），运动汗法的疗效优于西药阿维A胶囊的疗效。

3 讨论

寻常型银屑病的根源在于肾异常，进而表现于血液和皮毛。运动汗法可以为寻常型银屑病患者改善后天精气不足的状况，促进患者的血液循环，使患者身体中阴阳调和，阴阳得以平衡。患者通过运动出汗，促进了自身的新陈代谢，不仅可以提高体质，还可以改善皮肤的状况，因不依赖药物，其不良反应发生的情况极少。患者自身机体调节的恢复能够彻底摆脱寻常型银屑病，有效防止了病情的复发西药阿维A胶囊对表皮角质形成细胞和过度增殖的上皮细胞具有抑制作用，使异常的角质细胞正常化，抗炎作用较强[3-4]。该药物药效强、见效快，但是容易出现不良反应，复发率也较高，因而较运动汗法的疗效和安全性明显较弱。

（作者单位：1河北省秦皇岛市中医医院；2河北省秦皇岛市第三医院）

[1]张云鹤,王建峰.运动汗法在寻常型银屑病治疗中的运用[J].亚太传统医药，2016,12(04):96-98.

[2]张晓杰,孙淑娜,黄启腾等.湿热清对寻常型银屑病外周血单个核细胞Ets-1mRNA水平的影响[J].山东中医杂志，2017,36(01):36-38.

[3]周杰,向丽萍,陈文慧.血清蛋白质组学技术筛选寻常型银屑病不同中医证型的差异蛋白[J].中医药导报，2017,23(04):23-24.

[4]谭玉惠,阚丽君,李丽楠等.中药药膳联合八段锦改善寻常型银屑病骨质疏松症状的临床观察[J].中国骨质疏松杂志,2017,23(01):107-109.