关于消化内科患者恶心呕吐的临床探究

●宋玉梅

关于消化内科患者恶心呕吐的临床探究

●宋玉梅

探讨：消化内科患者出现恶心呕吐症状是消化系统疾病常见症状之一，消化内科患者的会有腹部不适、恶心呕吐迫切需要呕吐的感觉。方法：对我院2016年1月到2016年12月2到我院前来诊治的398例患者进行了分析，观察其恶心呕吐病因并开展统计学分析工作。结果：消化内科患者恶心呕吐的原因有：白细胞减少症状、急性胃炎症状、消化性溃疡症状、胃内异物症状、急性阑尾炎症状都会导致消化内科患者出现呕吐和恶心的现象。结论：消化内科疾病的种类繁多，医学知识面广，操作复杂而精细，因此，厘清临床病因能够有效的确定适宜的方案，有效的为患者服务。

消化内科；恶心呕吐；临床观察

1 引言

消化内科患者出现恶心呕吐是消化系统疾病常见症状，消化内科患者出现腹部不适、恶心呕吐迫切需要呕吐的感觉。呕吐是胃或小肠由于胃紧张而将食物排出身体外的现象，医生把肚子胃内物排出体外的过程称为呕吐。恶心呕吐是指食物进入胃部，由于胃肠系统疾病、胰腺、肝脏、胆道疾病、神经系统疾病等，或者由于不合理用药，导致消化内科患者食管运动频繁，导致患者腹部不适，恶心和呕吐物频出[1]。严重恶心、呕吐的患者会影响患者的正常生活和工作，由于胃排出物可导致患者脱水和出现水电解质紊乱[2]。可能伴有迷走神经兴奋症状，患者经常会皮肤苍白、出现出汗、降血压和心动过缓等临床表现，如经常会出现呕吐等症状，一般呕吐时会伴有恶心症状，恶心、呕吐两者并不总是在一起，没有必然联系[3]。呕吐的主要原因是因有急性胃肠炎、消化性溃疡、慢性胃扩张等问题，会出现幽门阻塞、功能性消化不良、急性阑尾炎、肠梗阻、急性腹膜炎、急性肝炎、肝硬化等一系列的问题[4]。消化内科患者会出现恶心呕吐困难的症状，我们需要通过患者的临床资料进行治疗分析，并对消化内科患者进行观察和总结，对出现恶心呕吐的临床原因加以分析。为做好消化内科患者恶心呕吐的临床探究工作，对我院2016年1月到2016年12月间到我院前来诊治的398例患者进行分析，对消化内科患者对病例消化内科恶心呕吐患者的临床资料进行总结报告，分析结果显示患者恶心呕吐的临床原因以及临床治疗措施和临床治疗效果如下。

2 资料与方法

2.1 一般资料

我院于2016年1月至2016年12月对398例消化内科患者的恶心呕吐症状进行了分析，其中男性患者为134例，女性患者为104例。消化内科患者年龄最小的为9岁，年龄最大的为72岁，患者平均年龄(45.9±4.9)岁，病人病情持续时间最短的为2个小时，病情持续时间最长为3小时，患者病情持续平均为(1.78±0.29)小时。我院对所选取的患者的血压、呼吸情况进行了测量，对患者进行了腹部压痛实验和反跳压痛实验，对胃肠蠕动波和肠型进行了检测，检测到了胃肠声的振动等，并对血常规、尿常规、酮体进行了检查，检查无统计学意义差异(P＞0.05)。

2.2 观察方法

选择我院于2016年1月至2016年12月的398例消化内科患者作为恶心呕吐的病例，观察其原因，其恶心呕吐的详细记录见结肠镜检查，通过CT、X线检查、超声检查、胃镜检查等临床检查资料，进行统计分析。

2.3 统计分析

对398例患者的信息进行统计分析和专业的处理，采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，测量数据以均数±标准差(x±s)表，对比较结果进行t检验;通过χ2测试计数数据的比较。P＜0.05被认为是有统计学显著意义的。

3 结果

对2016年1月至2016年12月在我院工作的398例消化内科恶心呕吐患者的观察结果得出结论，消化内科病人恶心呕吐的原因是：白细胞减少疾病、急性胃炎、消化性溃疡溃疡、腹部手术、急性阑尾炎、功能性消化不良、反流性食管炎、溃疡性结肠炎、急性肠炎、肠系膜动脉缺血、十二指肠溃疡、急性支气管等，患者有显著差异，统计结果有统计学意义 (P＜0.05)。

4 讨论

在消化内科的临床诊治实践中，对消化内科患者的恶心呕吐的原因加以分析，可以看到以下会导致消化内科患者恶心呕吐，因中毒引起的恶心和呕吐，因为有毒或有害物质的物质对消化内科的患者产生非常强烈的刺激，并引起恶心和呕吐[5]。此外，由于患者受到中枢神经系统的刺激也可能会引发患者的恶心和呕吐等症状，精神疾病患者因精神原因会导致恶心呕吐[6]。当患者出现颅内压时，会刺激消化内科患者的脑神经系统，并引发头痛等神经症状。消化内科患者的消化道感染会引发恶心呕吐，如肠胃炎等。呕吐的类型通常伴有恶心和腹泻等症状;身体功能异常会导致恶心呕吐的问题发生。消化内科严重的烧伤和感染会导致这种呕吐症状的发生，呕吐通常与高烧或食欲不振有关，消化内科恶心呕吐是消化系统疾病患者常见的临床症状，恶心呕吐的原因是多方面的，最常见的流行性食管炎、胃癌、急性肠胃炎等。在某些情况下，消化内科患者恶心呕吐的病因不确定，普遍缺乏关注度，所以消化内科容易被误诊。因此，对消化内科患者所引起恶心呕吐的原因进行研究，具有非常积极的实际意义，对消化内科患者的临床治愈有一定的帮助。为缓解症状提供了坚实的理论依据。在这个阶段，人们更加注意消化内科的化学疗法的副作用，麻醉药物会引起呕吐，术后副作用引起呕吐、引发恶心，对此进行了大量的报告。

5 结论

消化内科的临床诊治实践中，对恶心呕吐患者，作为医师要耐心的询问消化内科患者的发病时间和患者的临床表现。消化内科患者在食物中毒的情况下，患者会发生恶心呕吐等症状。消化内科的恶心呕吐主要表现为集体膳食进餐后会导致恶心和呕吐等症状。恶心呕吐是常见的临床症状之一，恶心呕吐可能是由于胃呕吐物中的有害物质所引发的，防御行为是一种本能，但消化内科患者的恶心呕吐的原因却不是那么简单，如患者出现更严重的呕吐症状，会使患者产生脱水、低血压等症状，患者出现的临床症状表现为头晕等。根据上述研究，恶心呕吐患者会增多。因此，恶心呕吐是患者对消化系统疾病的诊断和治疗，要求医生拥有广泛专业知识和丰富的临床经验，通过对398例消化内科患者的观察，对消化内科患者出现恶心呕吐的原因加以分析，对所获得的数据进行认真的解，帮助医生提高他们的专业知识学习水平，让消化内科的诊治医师能积累更多的临床经验，将患者的诊断和治疗水平提高到新阶段。

(作者单位：四川乐山职业技术学院)

[1]杨梅.恶心与呕吐患者的消化内科护理措施分析[J].中国实用医药,2016,31:154-155.

[2]马亮.消化内科患者恶心呕吐的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,70:129..

[3]金敏.无痛胃肠镜在消化内科疾病诊疗中的应用价值[J].中国药物经济学,2015,03:180-181.

[4]周峻毅.无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,13:2669-2670.

[5]杨雪兰.50例恶心、呕吐患者的消化内科护理措施及效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,19:197.

[6]张海凤.关于消化内科患者恶心呕吐的临床探究[J].中国医学工程,2014,04:172-173.