质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用

马晶

质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用

马晶

目的探讨在手术室护理管理中质量控制小组管理模式的应用效果。方法我院2013年5月—2014年5月手术室护理采用常规管理（设为对照组），2014年6月—2015年6月手术室护理采用质量控制小组管理模式管理（设为观察组），观察对比两组的护理效果。结果观察组护理不良事件发生率为6.25%，低于对照组42.50%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在手术室护理管理中质量控制小组管理模式的应用效果突出。

手术室；护理管理；质量控制小组；管理模式

近年来，随着医疗技术的进步，手术成为多种疾病治疗的常用手段，手术期间护理工作是必不可少的内容，护理质量的高低直接影响着手术效果以及术后恢复，因此加强手术室护理管理研究具有重要的实践意义[1-2]。本研究以我院手术室护理管理工作情况为例，主要探讨质量控制小组管理模式的应用价值，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院2013年5月—2014年5月手术室护理采用常规管理（设为对照组），2014年6月—2015年6月手术室护理采用质量控制小组管理模式管理（设为观察组），两组中各选取行手术治疗患者80例作为研究对象。对照组，男51例，女29例，平均年龄（42.6±4.5）岁。观察组，男51例，女29例，平均年龄（43.1±4.7）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者手术室护理采用常规管理，根据科室护理工作规定开展护理管理工作。

观察组采用质量控制小组管理模式进行手术室护理管理，具体措施如下。

1.2.1 组建质量控制小组 成立质量控制小组，根据科室具体情况确定确定小组数量以及类别（护理文书组、器械管理组等），每组由4名护理人员组成，由临床经验丰富的护理人员担任组长。

1.2.2 加强护理人员培训工作 组织所有小组成员参与护理培训，邀请临床经验丰富的护理人员担任培训指导老师，培训内容包括手术室护理管理的必要性、质量控制小组管理模式的应用意义、护理管理工作的要点以及具体措施等，帮助护理人员提高护理责任意识。另外各质量控制小组可根据小组护理内容单独组织护理工作，发放护理质量控制管理表，培训后倾听组员对于质量控制管理的意见，将管理方案中不合理的内容及时进行调整，同时组长进行详细工作任务划分，有助于各组明确职责、相互协作[3]。

1.2.3 护理质量检查管理控制 质量检查管理小组要不定期对各组的护理内容进行抽查，对于各组护理工作开展情况进行评估，做好不规范护理内容记录并及时采取措施进行干预。对于考核结果较为优秀的小组以及成员，可与奖金以及晋升挂钩，对于表现不佳的人员进行督促[4]。

1.3 观察指标

统计两组护理不良事件发生率，不良事件包括手术器械遗失/数量不符合、手术物品准备不全等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组护理不良事件发生率为42.50%，其中手术器械遗失/数量不符合7例、手术物品准备不全5例、药物外渗3例、漏签医嘱8例、急救箱药品不全3例、贵重仪器损害3例、压疮5例。观察组护理不良事件发生率为6.25%，其中手术器械遗失/数量不符合2例，手术物品准备不全、漏签医嘱、压疮各1例。两组数据对比，差异具有统计学意义（χ2=8.054，P＜0.05）。

3 讨论

当前我国护理事业正在不断改进发展，护理部门已成为医院工作中的重要部门，承担着医院各科室患者的临床护理工作。手术室患者多数病情较为危重、复杂，因此做好护理工作更是不可或缺的关键环节，但是当前手术室护理中仍然存在较多不规范的现象，直接影响手术效果，且医患纠纷事件明显增多[5]。

常规的手术室护理管理中，护理工作质量管控主要由护士长一人负责，实施过程中容易受到主观因素的影响，导致护理管理工作规范程度不高；此外在护理工作评价中，由于多因素制约导致评价结果公正性、客观性有所欠缺，因此护理人员工作积极性受到打击[6]。质量控制小组管理模式改进了手术室常规护理管理工作中的不足，实现了人力资源的合理利用，通过分小组将管理工作细致划分，各小组在护理工作中分工明确、职责清晰，可有效避免人员冗杂、相互推诿的现象，提高护理人员的责任意识[7-8]。本研究中观察组手术室护理管理中采用质量控制小组管理模式，以组建质量控制小组为基础，将管理工作任务分门别类，各小组负责不同的质控内容，例如基础护理小组主要检查手术室区域划分是否合理、环境是否整洁等，消毒隔离小组则主要进行无菌物品的防止、处理，实现了护理工作的专业化管理；通过加强护理人员的培训工作有助于提高护理人员的业务能力，同时也能帮助护理人员认识到质量控制小组管理模式的优势，促进护理工作有条不紊推行；护理质量检查管理控制的实施有助于做好护理工作的监督、改进，其中不定期的抽查形式更利于发现工作中的不足，奖惩措施的建立有助于督促护理人员提高工作积极性。如研究所示，护理管理后观察组护理不良事件发生率低于对照组（P＜0.05），可见将质量控制小组管理模式应用于手术室护理管理工作中能够有效减少护理差错的发生机率，提高护理质量。

综上所述，在手术室护理管理中质量控制小组管理模式的应用效果突出。

[1] Ketsaraporn Suttapong. Best Practices in Rubber Wood Process Industry in Thailand Competitiveness[D]. Wuhan：Huazhong University of Science and Technology，2013：11-15.

[2] Xuan Wang，Xian-Cui Wu. Application of transitional care model in cancer pain management after discharge: a randomized controlled trial[J]. Chinese Nursing Research，2016，2（11）：86-89.

[3] Shabbir Ahmad. Control Charts for Efficient Process Monitoring[D]. Zhejiang：Zhejiang University，2013：12-17.

[4] Riana Bagaskorowati. Response to Intervention (RTI) Model: an Alternative to Identify Students with Specific Learning Disability (SLD) [D]. Wuhan：Huazhong University of Science and Technology，2014：10-14.

[5] 李春荣. 质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果研究[J]. 中国卫生产业，2015，24（13）：111-112.

[6] 王素云. 质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果[J]. 当代医药论丛，2014，12（9）：94-95.

[7] 张艳秋，周广红，金彬，等. 质量控制小组管理措施在手术室护理管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2015，21（7）：110-111，112.

[8] 董文娟，魏晓英，陶颖，等. 探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理工作中的应用效果[J]. 中国继续医学教育，2016，8（20）：262-263.

Application of Quality Control Group Management Mode in Nursing Management in Operation Room

MA Jing Operation Room, Jilin Provincial People's Hospital, Changchun Jilin 130021, China

ObjectiveTo investigate the nursing management in the operation room in quality control application of team management mode.MethodsFrom May 2013 to May 2014 in our hospital operation room nursing routine management (set as control group), from June 2014 to June 2015 operation room nursing quality control group management mode (set as observation group), the nursing effects of two groups were observed and compared.ResultsThe incidence of adverse events was 6.25% in the observation group, which was lower than the control group 42.50%, between groups, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionApplication effect of nursing management in the operation room in quality control team management mode is outstanding.

operation room; nursing management; quality control group; management mode

R472.3

A

1674-9308（2017）03-0252-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.146

吉林省人民医院手术室，吉林 长春 130021