个性化的护理方法对甲状腺手术患者的临床研究

许洪梅

个性化的护理方法对甲状腺手术患者的临床研究

许洪梅

目的研究个性化护理在甲状腺手术护理中的临床效果。方法选取我院2014年9月—2015年12月所收治的112例甲状腺手术患者作为本次研究对象，将其按照计算机表法平均分为研究组（n=56）和对照组（n=56），对照组行常规护理，研究组行个性化护理，对两组患者的临床护理效果进行探索。结果研究组患者的护理满意度高于对照组，且研究组患者术前1天与术后2天的SAS评分低于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在甲状腺手术护理中应用个性化护理的效果显著，能够有效缩短患者的住院时间，减轻患者痛苦。

个性化护理；甲状腺手术；价值分析

随着经济的不断发展，人们的生活水平得到了改善，对护理质量的要求越来越高。在外科中甲状腺疾病属于常见疾病，发病率较高[1]，临床治疗中，常应用手术治疗甲状腺疾病。在甲状腺手术中护理工作十分重要，临床护理中出现了一种新型的护理模式——个性化护理，本文就对此种护理模式进行研讨，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年9月—2015年12月所收治的112例甲状腺手术患者作为本次研究对象，将其按照计算机表法平均分为研究组（n=56）和对照组（n=56），研究组中，男29例，女27例，年龄为26～74岁，平均年龄为（42.26±1.58）岁；甲状腺功能亢进18例，甲状腺癌12例，结节性甲状腺肿26例；对照组中，男25例，女31例，年龄为26～74岁，平均年龄为（39.16±2.43）岁；甲状腺功能亢进21例，甲状腺癌15例，结节性甲状腺肿20例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者行常规护理，给予患者心理疏导，健康教育，向患者讲解手术的目的，手术方法与注意事项等，密切观察患者的身体与情绪变化，叮嘱患者应按照医嘱服用药物。研究组行个性化护理，具体措施如下。

1.2.1 心理护理 护理人员应该给予患者不良情绪的疏导，用亲切的语言关心患者，与患者多沟通、交流，为满足患者的心理需求，可以对患者的表情进行观察。告知患者注意事项[2]。

1.2.2 手术护理 在手术前40 min，对患者的心率、血压进行检测，做好记录。手术中所需药物交由手术室护理人员统一管理，提高患者的安全感，不能过早将患者推至手术室，以防止患者在手术室等待中出现恐惧等心理[3]。

1.2.3 术后护理 手术完成后，护理人员应该对患者的各项生命体征进行监测，给予患者吸氧处理。加强对患者的巡视，对患者的异常情况进行观察[4]，及时发现，及时采取措施。护理人员在巡视病房的过程中，需要认真仔细，耐心回答患者提出的问题[5]。

1.2.4 皮肤护理 待患者入病房后，护理人员可以用温水擦拭患者皮肤上存在的消毒液痕迹，并通过语言赞扬患者，也可用手抚头[6]，增加患者与护理人员的信任和亲密度，叮嘱患者避免活动，若有转动需求时，应该告知护理人员，帮助转动，在患者切口辅料上进行加压处理，可使用500 g的沙袋[7]，将其敷在上面，以此保证患者手术创口与辅料充分接触。

1.3 观察指标

统计分析两组患者的护理满意度，用非常满意，一般满意与不满意进行表达，对两组患者的焦虑程度进行评分，应用SAS评分量表，评分在20～80分之间，若患者自评分数大于40分判定为焦虑情绪存在。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，护理满意度用率（%）的形式表示，采用χ2检验，SAS评分用（均数±标准差）表示，采用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

研究组中，非常满意28例，一般满意24例，不满意4例，护理满意度为92.86%；对照组中，非常满意19例，一般满意21例，不满意16例，护理满意度为71.43%，研究组护理满意度高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（χ2=8.765 2，P=0.003 0）。

2.2 两组患者SAS评分比较

对照组患者入院当天评分（41.59±2.48）分，术前1天评分（59.46±7.12）分，术后2天评分（43.12±3.19）天；研究组患者入院当天评分（40.85±2.31）分，术前1天评分（42.12±6.53）天，术后2天评分（30.59±2.87）分，两组患者住院当天SAS评分对比，差异无统计学意义（t=1.633 9，P=0.105 1）；两组患者在术前1天与术后2天SAS评分对比，差异具有统计学意义（t分别为13.431 3，21.851 5；P分别为0.000 0，0.000 0）。

3 讨论

个性化护理是将整体化护理具体化，在对甲状腺手术患者行护理措施时，应该结合患者的实际情况，在对患者病情完全认知的情况下，编制合理的护理方案[8]。

受当前现实社会的影响，人们存在生活习惯和情感等特征[9-10]，所以对患者实施个性化护理很重要。本次研究中，将112例甲状腺患者作为本次研究对象，给予个性化护理的研究组，其护理满意度高于对照组，术前1天与术后2天SAS评分低于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），由此可见，个性化护理在甲状腺手术护理中存在重要的应用价值。

综上所述，甲状腺手术护理中应用个性化护理的效果显著，能够消除患者的不良情绪，提高患者的护理满意度。

[1] 刘洋，马丽斯，周云菲. 个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（68）：235.

[2] 林菊英，谢小芳，李卫伶，等. 个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果观察[J]. 国际医药卫生导报，2014，20（12）：1801-1802.

[3] 缪月红. 个性化护理干预对甲状腺术后女患者负面情绪的影响[J]. 医学美学美容（中旬刊），2014（12）：352.

[4] 于婉燕，高鑫，马丽斯. 个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果分析[J]. 中外医疗，2014（11）：139-140.

[5] 刘晓燕，赵爽. 探讨个性化护理措施在甲状腺手术护理中的运用效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（74）：269.

[6] 刘可姣，陈明. 甲状腺手术患者焦虑情绪的个性化护理干预对策[J]. 数理医药学杂志，2015（6）：920-921.

[7] 马梦玲. 甲状腺手术患者不良反应的护理分析[J]. 医学美学美容（中旬刊），2014（8）：404.

[8] 宋艳微. 个性化护理对策在甲状腺手术护理中的可行性分析[J].中外女性健康研究，2015（9）：110.

[9] 李蓉莉. 甲状腺手术护理中个性化护理措施的应用效果观察[J].大家健康（下旬版），2016，10（4）：280.

[10] 张菊花. 甲状腺手术护理中个性化护理的应用分析[J]. 中国保健营养，2016，26（1）：272.

Clinical Study of Individualized Nursing Methods for Patients Undergoing Thyroid Surgery

XU Hongmei Department of General Surgery, Chifeng Medical College of Inner Mongolia Medical University, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

ObjectiveTo study the clinical effect of individualized nursing in thyroid surgery.Methods112 cases of thyroid surgery patients admitted in our hospital from September 2014 to December 2015 were selected as the research object, They were divided into study group (n=56) and control group (n=56) according to the computer table method, the control group received routine nursing care, Study group personalized care, to explore the clinical nursing effect of two groups of patients.ResultsThe nursing satisfaction of the patients in the study group was higher than that of the control group, the SAS score of the patients in the study group was lower than that of the control group before 1 day and after 2 days, the difference between two groups was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe application of individualized nursing in thyroid surgery nursing is significant, which can effectively shorten the length of hospital stay, alleviate patient pain.

personalized nursing; thyroid surgery; value analysis

R473

A

1674-9308（2017）03-0200-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.113

内蒙古医科大学赤峰临床医学院普外科，内蒙古 赤峰024000