益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的可行性观察

霍锃宏

益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的可行性观察

霍锃宏

目的探讨活动期轻中度溃疡性结肠炎采用益生菌联合康复新液治疗的效果。方法按照随机数字表法，将104例活动期轻中度溃疡性结肠炎患者分为研究组（益生菌+康复新液）与对照组（益生菌），对比两组患者疗效。结果研究组、对照组总有效率分别为98.1%、82.7%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组病变活动性评分、治疗满意度评分对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论活动期轻中度溃疡性结肠炎采用益生菌联合康复新液治疗的效果显著。

活动期轻中度溃疡性结肠炎；益生菌；康复新液

溃疡性结肠炎作为临床上一种常见胃肠道疾病，患病率较高，多发于直肠、结肠。当前，临床上尚未具体明确该病发病机制，导致诊断及治疗难度较大。一旦患者出现溃疡性结肠炎，会导致其临床表现出腹泻、腹痛、粘液脓血便等症状，严重者甚至会出现胃肠癌症。有研究认为，在溃疡性结肠炎发生与发展过程中，肠道菌群失调发挥着重要的作用[1]。当前，临床上治疗溃疡性结肠炎的方法较多，包括免疫抑制剂、激素、水杨酸制剂等，但效果不显著。本研究为深入探讨益生菌联合康复新液的治疗效果，回顾性分析了104例活动期轻中度溃疡性结肠炎患者的一般资料，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月—2016年2月本院收治的活动期轻中度溃疡性结肠炎104例作为研究对象。所有患者均经临床检查，确诊为活动期轻中度溃疡性结肠炎，患者及家属均对本研究知情同意。按照随机数字表法，将104例患者分为研究组与对照组，每组各52例。研究组中，男28例，女24例；年龄23～68岁，平均年龄（36.5±5.2）岁；22例为轻度，30例为中度。对照组中，男27例，女25例；年龄23～68岁，平均年龄（36.6±5.4）岁；21例为轻度，31例为中度。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会通过。

1.2 方法

对照组：2 g双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（内蒙古双奇药业股份有限公司，批号：150102）口服，2次/d。研究组在此基础上加用康复新液（湖南科伦制药有限公司生产，批号：150128）保留灌肠，1瓶/次，1次/d。两组均持续治疗8周。

1.3 观察指标和评定标准

（1）疗效评定标准：以治疗后临床症状全部消失，实施结肠镜检查，显示黏膜组织恢复正常，为显效；以治疗后临床症状明显改善，实施结肠镜检查，显示含轻度黏膜充血、水肿，为有效；以治疗后未达到上述标准，为无效[2]；（2）结肠病变活动性变化采用Rachm ilewitz内镜评分系统进行评估，得分越高，提示症状越严重[3]；（3）以自制问卷调查患者治疗满意度，采用百分制，得分越高，提示满意度越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

研究组总有效率为98.1%：无效1例，有效22例，显效29例。对照组则为82.7%：无效9例，有效20例，显效23例。组间对比，差异具有统计学意义（χ2=7.08，P=0.008）。

2.2 两组治疗前后病变活动性评分对比

治疗前，研究组结肠镜下病变活动性评分为（8.4±1.2）分，对照组则为（8.3±1.7）分，差异不具有统计学意义（t=0.304，P=0.762）。

治疗后，研究组结肠镜下病变活动性评分为（2.4±0.2）分，对照组则为（4.2±0.9）分，差异具有统计学意义（t=18.000，P=0.000）。

2.3 两组治疗满意度评分对比

研究组、对照组患者治疗满意度评分分别为（92.5±4.6）分、（80.5±5.2）分，差异具有统计学意义（t=10.932，P=0.000）。

3 讨论

当前，临床上尚未具体明确溃疡性结肠炎的发病机制，导致临床治疗过程中缺乏相对有效的用药指征，影响治疗效果和预后。以往，临床上多采用单纯药物的方法进行治疗，如美沙拉嗪等，但效果不显著，且极易导致患者出现较多药物不良反应，复发率高。这就需要临床上采取积极措施，寻找有效的治疗方法，提升溃疡性结肠炎治疗效果。

有研究发现，在活动期溃疡性结肠炎患者的粪便中，存在粪肠球菌、消化链球菌含量提升现象，且双歧杆菌含量明显降低，提示在溃疡性结肠炎发生与发展过程中，肠道菌群失调发挥着重要的作用[4]。一般来说，一旦机体受多种因素影响，导致肠道菌群失调，会诱发肠道免疫系统反应，对肠上皮细胞代谢产生一定干预作用，可促使肠壁通透性增加，损害黏膜系统[5]。而益生菌双歧杆菌乳杆菌三联活菌片能有效稳定肠内嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌含量，促使其形成一个稳定菌群，抑制有害菌产生的内毒素对肠黏膜造成的刺激，从而确保肠道生理机能处于稳定状态。

康复新液主要提取自美国大蠊干燥虫体内乙醇，有着较好的养阴生肌、通利血脉的作用，能促使新生血管新生和肉芽增生。康复新液在活动期轻中度溃疡性结肠炎患者中的应用，能对其创面微循环进行改善，且能促使创面愈合速度加快，提升肠道黏膜缓解速度，促使患者尽快康复[6]。而在活动期轻中度溃疡性结肠炎患者的临床治疗过程中，联合应用上述药物，能增强临床效果。

本研究中，研究组总有效率为98.1%，对照组总有效率则为82.7%（P＜0.05），与文献结果相符[7]。结果表明，在活动期轻中度溃疡性结肠炎患者的临床治疗过程中，联合应用益生菌与康复新液治疗，能获得较好的临床效果。此外，治疗后，两组病变活动性评分、治疗满意度评分对比（P＜0.05），与文献结果相符[8]。突显出益生菌与康复新液联合在活动期轻中度溃疡性结肠炎患者治疗中应用的安全性和优越性。

综上所述，活动期轻中度溃疡性结肠炎采用益生菌联合康复新液治疗的效果显著。

[1] 韩柯，胡丽庆. 益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的疗效及安全性分析[J]. 中国生化药物杂志，2014，34（4）：98-99，105.

[2] 杨卫生，李丽萍，方年富. 康复新液联合枯草杆菌二联胶囊辅助治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎疗效观察[J]. 中国中西医结合消化杂志，2016，24（4）：290-291，294.

[3] 王佩君，吴文海，黄艺芳，等. 益生菌联合康复新液对活动期溃疡性结肠炎的疗效[J]. 深圳中西医结合杂志，2016，26（13）：140-141.

[4] 戚春雷. 布拉酵母菌散联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎疗效观察[J]. 药物流行病学杂志，2016，25（7）：425-428.

[5] 谌丽华. 益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的临床效果探讨[J]. 基层医学论坛，2016，20（25）：3500-3501.

[6] 马彩香. 益生菌联合康复新液治疗溃疡性结肠炎的可行性探析[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，2（9）：1610-1611.

[7] 刘昆. 益生菌联合康复新液对于活动期轻中度溃疡性结肠炎的治疗效果分析[J]. 中国继续医学教育，2015，7（18）：212-213.

[8] 姚应琴，张亚梅，崔翔，等. 口服益生菌联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2013，22（1）：44-45.

To Observe the Feasibility of Probiotics Combined With Kangfuxin Liquid in the Treatment of Mild and Moderate Active Ulcerative Colitis

HUO Zenghong Department of Gastroenterology, Staff General Hospital of Liaoyuan Mining Group, Liaoyuan Jilin 136201, China

ObjectiveTo investigate the mild and moderate active ulcerative colitis by probiotics combined with kangfuxin Liquid in treatment effect.MethodsAccording to the random number table method, 104 cases of mild and moderate active ulcerative colitis patients were divided into study group (probiotics + kangfuxinye) and control group (probiotics), the curative effect of two groups were compared.ResultsThe total effective rate of the study group and the control group were 98.1% and 82.7% respectively, between groups, the difference was statistically significant (P＜0.05). After treatment, two groups of disease activity score, treatment satisfaction score comparison, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionMild and moderate active ulcerative colitis significantly by probiotics combined with kangfuxin liquid in treatment effect.

active mild to moderate ulcerative colitis; probiotics; kangfuxin liquid

R574.62

A

1674-9308（2017）03-0182-03

83,ebook=194

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.103

吉林省辽源矿业集团职工总医院消化内科，吉林 辽源136201