三七粉在我院临床中的应用

徐会娥

（江苏省阜宁县中医院，江苏 阜宁 224400）

0 引言

三七味甘微苦，性温，有化瘀止血和消肿止痛的效果[1]。在以往的研究中，一般使用三七对跌打损伤类疾病进行治疗，并且在诸多研究中显示，使用三七对这些疾病科取得较好疗效[2]。同时三七的消肿止痛以及活血化瘀效果对心脑血管疾病患者起到较好疗效。本文分析了我院在临床上上使用三七粉治疗的情况，具体报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

研究对象为我院2016年1月至2017年7月收治的患者48例，分别来自内科、骨科。其中男28例，女20例，年龄19-78岁，平均（48.53±29.47）岁。内科患者41例，骨科7例。所有患者均得到确诊，并且患者本人和家属对本研究均知情同意，已经签署了知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情并且已经批准研究。

1.2 方法

在临床治疗时，对所有患者均需实施常规治疗。即按照常规治疗的要求为患者实施相应治疗。同时需要在此基础上，对其实施三七粉的治疗。选择安徽药厂生产的三七粉。剂量3g/d，方法为口服。

1.3 观察指标

对所有患者在治疗后的症状好转情况进行收集和分析。痊愈：患者临床症状有明显好转，或完全消失，经临床检查后显示痊愈。好转：临床症状虽有一定好转，但没有完全消失，并且经临床检查显示并未痊愈。无效：临床症状和检查结果显示无任何好转，甚至更加严重。好转率=（痊愈+好转）/所有患者。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0统计学软件分析数据，计数资料使用卡方和%分析，若差异显示为P＜0.05则表示有统计学意义。

2 结果

通过本研究显示，痊愈患者为28例，好转患者17例，无效患者3例，治疗好转率为93.75%。相比治疗前有显著差异（χ2=176.471，P=0.000）。

3 讨论

三七又被称为田七，是五加科植物三七的干燥根茎。其性甘微苦，味温。归肝胃经，有散瘀止血，消肿止痛的效果，主要用于咯血、吐血、外伤出血、胸腹刺痛和便血的治疗。对诸多疾病也有较好效果[3-4]。在临床应用时，为了方便取用一般会将三七研磨成粉，即三七粉。由于三七粉安全性高、疗效优秀等特点，当前在临床上得到了较好使用。

三七中的有效成分为三七总皂苷，这一物质对热刺激和化学性导致的疼痛有较好的阻抗效果，因此能够较好的帮助患者缓解疼痛症状。同时三七总皂苷也是阿片肽样受体激动剂，在临床使用时即使大剂量，也不会导致患者成瘾[5]。另外三七的毒副作用非常小，在临床治疗时并不会导致患者出现各类并发症和不良反应，其治疗安全性也较高，因此有较高使用价值。

实际上当前有诸多研究均分析了三七在临床治疗时能够取得的效果。通过这些研究显示，三七的药理学作用主要有如下几点：（1）止血效果。三七中的水溶性成分三七素可明显增加血小板数量，同时能够减少凝血时间。有研究显示，三七注射液可让血小板发生聚集、变形和脱颗粒。这些反应很类似于凝血酶对血小板超微结构的改变。由此可见，三七可促进血小板释放出血小板因子Ⅱ、ADP以及钙离子等止血活性物质最终能够取得较好的止血效果[6]。（2）补血效果。三七能够促进各类血细胞的分裂生长以及增殖，因而有着较强的造血功能，可起到补血作用。在现代药理学研究中显示，三七绒根总皂苷可明天提升白细胞数量。同时三七单体皂苷也可明显增加人体红细胞膜蛋白a螺旋度比例，从而进一步的增加患者红细胞膜蛋白的有序性改善红细胞功能。而在对红细胞功能进行改善后，可取得较好的补血效果。（3）抗心律失常。近些年来的研究中显示，三七能够对心律失常模型小鼠起到较好对抗效果通过对其临床作用进行分析后显示，其机制可能是通过拮抗钙的作用而产生的。三七总皂苷能够非竞争性的对抗异丙肾上腺素，从而加速心率[7]。同时三七总皂苷减缓心率的作用并不会被阿托品抑制，其效果相比传统药物明显更佳。因此在对心血管内科患者的治疗中，可通过三七对心律失常患者起到较好疗效。（4）降血脂和血压。三七有着较好的调节血脂、降低血压和扩张血管等效果，这对心血管疾病的防治非常重要。尤其是在近年来的研究中显示，三七降低血脂以及血压的主要机制可能是三七总皂苷有阻断去甲肾上腺素导致的钙离子内流。（5）调节免疫。三期也有免疫调节的作用在一些研究中显示，三七总皂苷可降低外周血细胞中移行抑制指数，从而增强机体的全身特异性细胞免疫作用，可明显提升外周血中性粒细胞以及巨噬细胞的吞噬率，从而调节免疫。由于三七能够起到的免疫调节效果，能够在内科和骨科等诸多科室中对患者起到较好疗效。

本研究中显示，我院在临床对内科和骨科患者治疗时，通过三七粉可取得较好疗效。其结果可说明，使用三七粉治疗，可起到有效的治疗效果，对患者而言有着重要意义。

综上所述，临床使用三七粉可对诸多疾病起到较好疗效。尤其是三七能够起到补血止血、降低血脂、调节免疫等效果。尤其是使用三七粉治疗，安全性和服药耐受性也较高。因此在对这类患者治疗时，可优先使用三七粉治疗，以期取得更好的治疗效果。

[1] 张磊,李浩,魏俊.三七通舒胶囊治疗脑梗死36例[J].河南中医,2014,34(11):2122-2123.

[2] 王乙鸿,普俊学.三七制剂的临床应用和研究进展[J].中国药房,2014,25(39):3728-3731.

[3] 王涛,王新成,曹志友,等.复方穿蛭透皮贴剂配合小针刀治疗腱鞘囊肿的临床研究[J].时珍国医国药,2014,25(10):2432-2433.

[4] 陈广.三七交泰丸联合洛丁新片治疗糖尿病肾病30例临床观察[J].中医杂志,2014,55(20):1735-1738.

[5] 张磊.三七通舒胶囊治疗椎基底动脉供血不足180例[J].河南中医,2014,34(10):2054-2055.

[6] 袁洪文.人参三七琥珀颗粒联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动临床研究[J].新中医,2014,46(6):30-32.

[7] 熊敏琪,陈瑜,张腾.三七皂苷临床应用的基础研究进展[J].中医药信息,2014,31(3):149-153.