口腔修复技术在先天性缺牙中的应用

娜仁高娃 蔡琳

·诊疗体会 ·

口腔修复技术在先天性缺牙中的应用

娜仁高娃 蔡琳

目的探讨口腔修复技术在先天性缺牙中的应用效果。方法选取我院的先天性缺牙的患者94例，对94例患者采取口腔修复技术治疗，对其临床治疗效果给予分析研究。结果在94例患者中，治愈67例，显效15例，有效8例，无效4例，总有效率为95．75%；治疗之前，语言功能为（5．78±0．93）分，咀嚼功能为（4．92±0．75）分；治疗以后，语言功能为（8．14±1．05）分，咀嚼功能为（8．41±1．02）分；临床治疗以后的语言功能和咀嚼功能高于治疗之前，之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对先天性缺牙采取口腔修复技术治疗，可以使患者语言功能和咀嚼功能得到明显改善。

口腔修复技术；先天性缺牙；应用效果

先天性缺牙是患者牙齿数目发育期间发生异常，其发病部位大部分为下颌第二前磨牙、上颌第二前磨牙以及上颌侧切牙，这种疾病会对牙列完整性带来破坏，造成患者咀嚼功能明显下降，同时还会对患者面部美观带来非常大的影响[1]。本研究主要对口腔修复技术在先天性缺牙治疗中的效果进行分析，从而为临床选择更为安全有效的治疗方法提供参考价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月—2016年10月在我院接收的先天性缺牙的患者94例，其中男50例，女44例。年龄20～55岁，平均为（38.5±4.2）岁。安氏Ⅰ类有50例，安氏Ⅱ类有25例，安氏Ⅲ类有19例。

1.2 方法

临床主治医师对患者的口腔状况有一个明确的了解，同时给予全面评估，针对患者牙缺失的具体情况给予相对应的治疗。在正畸治疗过程中，通常采取HX直丝弓进行矫正以及标准方丝弓技术，保证上牙和下牙列能够整齐排列。对伴有倾斜、错位及扭转的牙齿，应该尽量进行有效纠正，之后采取链状橡皮圈对患者缺牙之间的缝隙进行关闭处理。对牙合关系和上下颌牙弓形态给予适当的调整，并且保证上中线和下中线尽可能处于一致水平。正畸治疗完成以后，在第一时间给予牙列缺失间隙修复术进行治疗[2]。

1.3 观察指标

对比治疗前后的咀嚼功能和语言功能[3]。

1.4 疗效判定标准

（1）第一恒磨牙能够保持中性牙合关系；（2）牙齿排列状态较为整齐，前牙覆牙合和覆盖已经达到标准；（3）牙合关系较为稳定，语言和咀嚼功能完全正常；（4）集中间隙处理以后，义齿修复体美观和自然，同时患者感觉舒适，牙合功能保持良好；（5）正畸治疗以后，牙根保持平行状态，没有发生根尖吸收现象；（6）正畸治疗以后，佩戴保持器，没有复发。治愈：达到以上6项标准；显效：达到以上5项标准；有效：达到以上4项标准；无效：没有达到以上标准[4]。

1.5 统计学方法

本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS 23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用（±s）表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用百分率表示，采用χ2检验进行组间比较。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果

在94例患者中，治愈67例，显效15例，有效8例，无效4例，总有效率为95.75%。

2.2 临床治疗前后的咀嚼功能和语言功能改善情况对比

治疗之前，语言功能为（5.78±0.93）分，咀嚼功能为（4.92±0.75）分；治疗后，语言功能为（8.14±1.05）分，咀嚼功能为（8.41±1.02）分；临床治疗以后的语言功能和咀嚼功能高于治疗前，之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

先天性缺牙在临床中属于一种常见的牙科疾病，一般指牙胚形成期间没有预防以及形成的牙[5]。现如今，对先天性缺牙的发病诱因的认识尚没有一个统一的结论。大部分认为由于多种因素之间相互影响和共同作用所造成的，能够分为遗传因素与非遗传因素。根据患者缺牙的严重程度，有无相关症状为标准，能够将缺牙分为3种类型；先天性全部牙齿缺失、大多数牙先天缺失以及小部分先天缺失。先天性缺牙疾病不仅会对患者语言功能以及咀嚼功能造成较大影响，对牙列完整性带来破坏，造成患者咀嚼功能明显下降，同时还会对患者牙齿的美观以及外面造成较大影响，严重时甚至还会对患者的身心健康以及生活质量带来较大的不良影响[6]。因此，临床医护人员要采取相对应的治疗干预，尽量改善患者的语言功能和咀嚼功能，对患者的生活质量水平提高起到良好的促进作用。

目前，对于先天性缺牙患者，临床治疗中主要采取口腔修复治疗，这种疗法是可以对患者的颞下颌关节功能紊乱综合征和牙周病给予有效矫治，临床治疗效果显著[7]。一般情况下，以机体的生理特征作为基础，制定一个相对应的人工修复体，之后采取人工修复体，对患者口腔和面部等相关畸形现象给予有效矫正，可以起到显著的复位效果。这种临床疗法可以对患者上下颌相对应的位置关系得到明显改善，并且还可以对患者的上牙和下牙之间的异常水平给予有效纠正。因此，这种疗法不仅具有科学的理论基础，同时还可以取得令人满意的治疗效果[8-9]。本文结果显示，在94例患者中，治愈67例，显效15例，有效8例，无效4例，总有效率为95.75%；治疗之前，语言功能为（5.78±0.93）分，咀嚼功能为（4.92±0.75）分；治疗以后，语言功能为（8.14±1.05）分，咀嚼功能为（8.41±1.02）分；临床治疗以后的语言功能和咀嚼功能高于治疗之前，之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对先天性缺牙采取口腔修复技术进行治疗，可以使患者语言功能和咀嚼功能得到明显改善。

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The Application of Oral Prosthesis in the Treatment of Congenital Missing Teeth

Narengaowa CAI Lin Orthodontics Department, West Hospital, Tongliao Hospital, Tongliao Inner Mongolia 028000, China

ObjectiveTo explore the effect of oral prosthesis in congenital absence.MethodsA total of 94 patients with congenital absence were enrolled in this study. 94 patients were treated with oral repair technique, and their clinical therapeutic effect was analyzed.ResultsIn 94 patients, 67 cases of patients were cured, 15 cases of patients were markedly effective, 8 cases of patients were effective, 4 cases of patients were ineffective, the total effective rate was 95.75%, the treatment before the language function was (5.78±0.93), masticatory function was (4.92±0.75), after treatment, language functions was (8.14±1.05). As the masticatory function was (8.41±1.02), before the clinical treatment of language function and masticatory function after the above treatment, there were significant differences between (P ＜ 0.05).ConclusionThe treatment of congenital malocclusion with oral repair technique can improve the patient 's language function and chewing function.

oral repair technique; congenital absence of teeth; application effect

R783

A

1674-9308（2017）05-0120-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．05．066

通辽市医院西院牙齿矫正科，内蒙古 通辽 028000