中医专业研究生心理健康教育体系构建的研究※

沈宇弘 李芳杰 李英

中医专业研究生心理健康教育体系构建的研究※

沈宇弘 李芳杰 李英

（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院教学处，上海200437）

结合医教协同人才培养改革目标，分析了目前研究生心理健康现状及问题，以及中医学研究生心理健康教育体系的意义。立足于“全员育人、全程育人、全方位育人”的教育教学理念，探索构建中医学研究生心理健康教育体系，推进组织队伍建设、载体平台建设和危机干预机制建设，确保研究生心理素质、精神品质和职业素养等综合发展的培养。

中医专业；研究生；心理健康；教育体系；体系内涵

《国家中长期教育改革和发展纲要(2010—2020)》提出，到2015和2020年，我国在校研究生规模将达到170万和200万。作为规模世界第一的研究生教育大国，研究生的培养质量对于我国的科学技术发展、文化教育进步和社会经济建设都有着重要的影响。2013年7月10日，全国研究生教育工作会议强调，要深化改革，提高质量，推进研究生教育内涵式发展，为全面建成小康社会提供高端人才支撑。教育部2010年下发《关于进一步加强和改进研究生思想政治教育的若干意见》（教思政[2010]11号）明确提出：要积极开展研究生心理健康普查、心理健康教育、心理咨询和危机干预等工作，加强研究生心理健康教育和咨询工作。作为教育工作者，我们应清醒地认识到，研究生培养不单单只是知识体系的构建，更重要的是心理素质、精神品质和职业素养等综合发展的培养。对于研究生的心理健康教育是一项长期的工程，需要立足于“全员育人、全程育人、全方位育人”的教育教学理念，建立长效教育体系，保障人才培养质量。

1 研究生心理健康现状

1.1 研究生心理健康基本状况相关文献研究显示，我国研究生心理健康状况总体态势良好，但是随着招生数额扩增、学业压力倍加、就业竞争激烈等多因素的冲击，研究生产生了各类心理健康问题，而因心理问题、情绪障碍所引发的学生休学退学、自杀伤害等事件也呈上升趋势。2011年马喜亭等对某高校在读研究生用SCL-90测查表明，心理问题检出率为44．16%，其中，轻度心理问题32.18%、重度心理问题者0.95%，强迫症状、人际敏感及抑郁三项因子检出率相对较高[1]。2012年宋健对南通某高校医学硕士研究生的调查表明，医学硕士研究生普遍存在心理压力，主要压力来源分别是就业63%、学业43%、经济38%、婚恋34%、环境适应34%和人际关系23%。而在压力应对方面，合理化或解决问题60%、自责8%、幻想5%、逃避4%[2]。2014年谢晓庆等对三峡大学研究生进行的调查表明，强迫、人际关系敏感、抑郁三项因子的检出率较高，部分研究生具有较重的不同症状，心理健康水平不容乐观[3]。2015年李巍等对重庆市硕士研究生心理健康的研究表明，比其他外省市高校在读硕士研究生在强迫及精神症状方面的问题较为突出[4]。

1.2 我校中医学专业研究生心理压力应对方式调查结果2015—2016年，本课题组使用“应付方式问卷”量表，对上海中医药大学在读的中医学专业500名研究生进行了调查，回收有效问卷461份，有效回收率92.2%。其中男生占38.39%，女生占61.60%；硕士研究生占86.68%，博士研究生占13.01%；独生子女占37.09%，非独生子女占62.90%；来源于农村占66.37%，来源于城市占33.62%。经问卷调查，我校中医学专业研究生的压力应对方式依次为解决问题（60.30%）、求助（18.87%）、自责（3.90%）、退避（2.60%）、幻想（1.95%）、解决问题-求助（1.30%）、解决问题-自责（1.30%）、自责-求助（1.30%）、自责-幻想（1.30%）、解决问题-幻想（0.65%）、自责-求助-退避（0.65%）、自责-幻想-合理化（0.65%）。其中属于成熟型应付方式者（解决问题+求助）占79.18%、属于不成熟型应付方式者（自责-幻想-退避）占8.46%、属于混合型应付方式者（合理化，与成熟、不成熟的应付方式均呈正相关）占12.36%。

2 构建中医学研究生心理健康教育体系的内涵和策略

2.1 中医学研究生心理健康教育体系的意义新一轮医教协同深化临床医学人才培养改革全面启动，将推进临床医学硕士专业学位研究生培养改革和探索临床医学博士专业学位人才培养模式改革作为深化院校教育改革，提高医学人才培养质量的主要举措，对于当前的研究生教育既是机遇，又是严峻的挑战。在改革形势和竞争趋势之下，医学院研究生在职业规划、择业就业、生活情感等各方面的压力将进一步凸显，各种心理与行为问题的隐患也会不断出现。而我校作为中医学研究生培养的主阵地，充分认识构建中医学研究生心理健康教育体系的重要性，在提升研究生临床能力和科研素养的基础上，充分发挥中医药学科特色和优势，从内容、方法和手段上，进一步关注和重视研究生心理健康教育。

2.2 中医学研究生心理健康教育体系的内涵心理健康教育是指以心理学理论和技术为主要依托，结合学校日常教育、教学工作，依据学生心理发展水平，有目的、有计划的培养（包括自我培养）学生良好心理素质，开发心理潜能，进而促进学生身心和谐发展和素质全面提高的教育活动。针对中医学研究生的心理健康教育，应贯穿在其成长发展的每个阶段，从组织队伍、载体平台、评估机制等内涵建设入手，将心理健康教育融入到日常的医学教学、临床实践和科研实验中，建立起一个从“他助”到“自助”的全面而完善的研究生心理健康教育体系。

2.2.1 基于研究生心理教育需求推进组织队伍建设研究生导师、研究生辅导员作为高校研究生教育培养的重要岗位，发挥专业课程指导、思想政治教育，确保研究生培养质量的重要作用。而在培养过程中，一旦出现研究生心理健康问题，需要依托专职心理咨询教师介入辅导，在工作的时效性和针对性方面有所欠缺。因此注重思想教育与心理健康教育的有机结合，注重专职教师教育和朋辈互助的有机结合，是研究生工作队伍建设的目标。首先，完善心理健康教育中心、研究生管理部分、研究生培养导师小组、朋辈心理委员等组织框架，进一步推进各方的联动机制，有效整合研究生教育管理的人力资源。其次加强对研究生导师、研究生辅导员等专职教师队伍进行心理健康专题培训，使所有专职人员都具备心理健康教育工作的基础知识、基本技能，积极鼓励有志于深入开展心理健康教育的专职思想教育教师取得研究生心理健康教育的相关资质，进一步培养其为职业心理咨询师。再次开展研究生心理健康课题研究，开展学术研究与交流，提升心理健康教育水平。

2.2.2 基于中医药文化教育功能推进载体平台建设中医药文化博大精深，源远流长，在传承中创新，在创新中迸发文明健康、积极向上的育人功效。研读中医经典，领会医学心理学精髓，遵循中医心理疗法之大则，力求精神内守和情绪节制，营造健康的内心世界。开展社会实践活动，引导研究生走入社会，运用所学专业知识帮助他人，增强责任感，实现自我价值。引入素质拓展模式，通过心理讲座、心理游戏、心理训练等形式，丰富学业生活、锻炼个人素质、提升抗压能力。在研究生群体中开展此类文化实践活动，促使其心理、意识和品质的形成和发展，产生潜移默化、润物无声的心理健康教育作用。

2.2.3 基于心理教育模式研究推进危机干预机制建设危机干预作为高校研究生心理健康教育工作的重要环节，涵盖预防、预警和干预体系，从心理健康目标制定和管理、隐患预防与排查、信息报送与监控、个体辅导与干预等多纬度、全过程关注研究生心理健康，力求杜绝由心理问题引发的极端事件的发生。同时在危机干预过程中，充分运用好心理学知识和技能，学校教育和专业机构治疗相结合，他助与自助相配合，共同守护心理健康。

[1]马喜亭，李卫华.研究生心理健康状况与生活压力调查研究[J].中国特殊教育，2011（4）：94.

[2]宋健.某高校医学硕士研究生心理压力应对方式研究[J].中国学校卫生，2012，33（10）：1240-1241.

[3]谢晓青，周琦，董惠玉.地方高校研究生SCL-90测评分析——以三峡大学为例[J].三峡大学学报（人文社会科学版），2014（3）：113-116.

[4]李巍，赵文龙，王宏.重庆市硕士研究生心理健康现状及影响因素的研究[J].中国医科大学学报，2015，44（4）：319-322.

Research on the Construction of Mental Health Education System for Graduate Students of Traditional Chinese Medicine Specialty

SHEN Yuhong,LI Fangjie,LI Ying
(Education Department,Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200437,China)

Combined with the goal of the reform of the medical talents training,this article is to analyze the status quo and problems of mental health of graduate students,and the significance of the mental health education system of the TCM graduate students.Based on the concept of"full education",we explored settling mental health education system for TCM graduate students,promoted the establishment of organization,carried out platform and crisis intervention mechanism to make sure the comprehensive development cultivation of graduate students'mental quality,spirit characteristic and professional quality.

traditional Chinese medicine specialty;graduate;mental health;education system;system connotation

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.12.004

1672-2779（2017）-12-0009-02

：李海燕本文校对：郝微微

2017-02-28）

上海中医药大学预算内科研项目【No.2014JX25】