急诊科护理安全隐患防范措施及效果分析

韦召丽

长春市中心医院护理部，吉林长春130051

急诊科护理安全隐患防范措施及效果分析

韦召丽

长春市中心医院护理部，吉林长春130051

在急诊护理过程中，护理人员时刻不能放松警惕，做好提前防范，让患者享受到高水平的优良护理服务，以保证护理的安全。引发急诊科护理安全问题的因素，主要包括医疗案例数量的上升、及法制宣传力度的不断加大，使患者有了较强的法制观念，加之许多媒介的关注与炒作，使护患之间难以融洽，护患之间彼此不能做到有效的交流，护理人员的操作能力差、不熟悉业务、法制意识不强、护理管控松散，不按照急诊患者护理流程操作，未采取适合的手段、以及相关制度不够齐全、缺乏职业素养等，均可能导致急诊科出现护理安全问题。急诊科护理安全的有效应对防范措施是重视安全教育，加强法制意识、加强技能培训，提升专业水平，严格护理管理，执行责任制度，还要加强护患交流，显现人文关怀。

急诊科护理；护理安全；安全隐患；护理方法

护理安全不但是患者就诊最为主要的需求，也是医院生存和发展的前提。所以，护理人员须不断丰富知识，在急诊护理过程中时刻不能放松警惕，做好提前防范，让患者享受到高水平的优良护理服务，以保证护理的安全[1]。该文着重探究了急诊科所潜在的护理安全问题，且提出了适合的防范办法与整改建议，以更好地减少护患纠纷，避免出现医疗事故，从而降低护理投诉率。

1 急诊科护理安全常见问题

引发护理安全问题的因素通常分为患者层面与护理层面的因素等。这些因素，都会影响到护理效果和护患关系。

1.1 患者层面的因素

主要包括现阶段，伴随着医疗案例数量的上升、及法制宣传力度的不断加大，使患者有了较强的法制观念，加之许多媒介的关注与炒作，使护患之间难以融洽，患者普遍存在对护士的不信任心理[2]，再加之患者对目前的医疗能力有着过高的要求，以及急诊患者病情较为紧急，患者及其家属情绪容易激动等原因，均可能导致急诊科出现护理安全问题。

1.2 护理层面的因素

主要表现为：护患之间彼此不能做到有效的交流，护理人员的操作能力差、不熟悉业务、法制意识不强、护理管控松散，不按照急诊患者护理流程操作，未采取适合的手段、以及相关制度不够齐全、缺乏职业素养等[3-4]，均可能导致急诊科出现护理安全问题。

2 急诊科护理安全的有效应对防范措施

2.1 重视安全教育，加强法制意识

在护理专业的继续教育中，应增设法律法规教学的内容，并定期评价学生的学习情况，让护理人员主动学习法律来约束好自身的护理行为。只有加强法制意识才能及时消除潜在的安全问题，做到安全护理，并使所有护士知晓通过法律手段来确保护患各方自身的正当权益[5]。另一方面，要合理利用科室内部培训会议与讲座的时间，为护士讲解该院的管理要求、以及相关的法律、法规，不断强调“质量和安全并重”的护理理念，依法开展各类急救护理工作。

2.2 加强技能培训，提升专业水平

许多急诊患者都是处于病情十分严重的状态，需马上对其实施有效的抢救，所以，护理人员要具备高水平的护理技能才可做到有效协助医生实施救治。所以，要定期安排急诊科之中的全部护士进行急救技能方面的培训，丰富其临床知识、增强其急救能力，并定期对掌握知识与技能的情况做出评价，按评价结果来实现绩效考评，进行留档[6]。要重视对各种急救仪器的使用，讲解急救仪器的使用技术使所有护理人员都能够做到熟练操作常用到的呼吸囊与紧急气管插管术、以及心肺复苏术等。

2.3 严格护理管理，执行责任制度

急诊抢救方面的安全管理，应当引起高度的重视，急救所用的不同仪器、以及各类物品、药物，均应准备齐全、完好备用，每护理小组都必须细致查看全部的抢救设备并遵守交接班规定，保证抢救设备的完好率为100%，且所用物品的数量要充分；接诊患者之后，马上执行抢救程序，并设计出符合实际情况的护理急救计划，全部参与抢救的护理人员要做到从容镇定、表情自然，严禁在现场大声喊叫、慌乱无措，要在言语沟通方面体现出艺术性，且在进行抢救时，注意及时和患者家属联系，对于患者应具有的隐私权、以及知情权、生命健康权力等，要给予充分尊重[7]。此外，还需将护理文书整理齐全，及时、认真的做好相关记录，从而防止出现护患纠纷。

2.4 加强护患交流，显现人文关怀

在与患者交流时，要注意使用交流技巧、做到艺术性的表达，形成“以人为中心”的护理观念，还要仪态大方、行为稳重，保证病室环境的整洁与肃静，为患者创设出有益于身心的治疗氛围，对于条件较好的科室，可考虑配置书报架、电视、以及直饮水机等，以让患者感到舒心，平抚患者与其陪护者的情绪，当患者或其陪护者出现焦虑情绪时，要耐心进行疏导，对酒后滋生事端的患者，值班的护理人员要彼此密切配合，马上联系值班保安或者护士长、科室负责人，以妥善处置，防止出现相互冲突[8]，遇到纠纷情况时，科室需立即做出分析，针对自身的缺陷，提出正确的弥补办法，及时改正，以提高服务效果[9]。

3 小结

急诊科不但属于医院之中非常忙碌的科室，也是最易于发生医疗纠纷现象的科室，被看成是评估医院综合医疗能力的关键观察点。急诊科室在护理方面的质量与安全，始终是医院最为关注的环节，因此，对于急诊科内易出现的护理安全问题，不但需要采取重视安全教育、加强法制意识的措施，还要增强业务技能、严格执行责任制度，以及加强护患沟交流。只有这样，才能改善急诊科的护理效果，及时消除护理安全隐患，提升医院护理的质量和形象。

[1]庞玉娇,江有琴,吴明花.急诊科护理安全隐患分析及其防范措施探讨[J].海军医学杂志,2015,10(6):165.

[2]聂凤凤.基层医院急诊科潜在的护理安全问题及对策[J].中国民康医学,2014,8(20)：247.

[3]宁秀娟,张春平.急诊科护理安全影响因素分析及措施[J].齐鲁护理杂志,2015,19(7)：188.

[4]Barbara Van de Castle,Jeongeun Kim,Mavilde L.G Pedreira, et al.Information technology and patient safety in nursing practice:an international perspective[J].International Journal of Medical Informatics，2014，16(7)：349.

[5]王云霞,张战地,陆毅.实施ISO9004-2国际标准加强服务质量管理[J].护理管理杂志，2011,8(1)：180-181.

[6]Baker G Ross,Norton Peter G,Flintoft Virginia,et al.The Canadian Adverse Events Study:the incidence of adverse events among hospital patients in Canada[J].Canadian Medical Association journal，2004，170（11）：1678-1686.

[7]练平珍.院前急救护理工作中常见的安全隐患及防范措施[J].中国医药指南，2014，11(23)：209.

[8]Johnstone Megan-Jane,Kanitsaki Olga.Processes influencing the development of graduate nurse capabilities in clinical risk management:an Australian study[J].Quality management in health care，2016,14（20）:572-573.

[9]苏家琼.急诊危重患者就诊和护送过程中潜在的危险因素分析[J].护士进修杂志，2015，7(10)：201.

Analysis of Nursing Safety Hidden Dangers Preventive Measures in the Department of Emergency and Effect

WEI Zhao-li
Department of Nursing,Changchun Central Hospital,Changchun,Jilin Province,130051 China

In the emergency nursing course,the nursing staff can’t relax their vigilance and they should do a good in the prevention in advance and make patients enjoy the high-level excellent and good nursing service in order to ensure the nursing safety,the causes of nursing safety issues in the department of emergency mainly include the increase of medical case number,ever-increasing legal publicity force,which makes patients with strong legal sense,and the attention of many media leads to the bad relationship between nurse and patients,and both sides fail to do a good job in the effective communication,and the bad operation ability of nursing staff,unfamiliar with business,weak legal sense,loose nursing management and control,operation without being consistent with the nursing course,failing to adopt the suitable means,imperfect related system and lack of occupational quality may lead to the nursing safety issues in the department of emergency,and the effective countermeasures of nursing safety in the department of emergency are paying attention to the safety education, enhancing the legal sense,enhancing the skill training,improving the professional level,strictly conducting the nursing management,implementing the responsibility system,enhancing the nurse-patient communication and reflecting the humanistic care.

Nursing in the department of emergency;Nursing safety;Safety hidden danger;Nursing method

R19

A

1672-5654（2017）03（c）-0064-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.09.064

2016-12-29）

韦召丽（1970-），女，吉林长春人，本科，副主任护师，主要从事门、急诊护理管理工作。