信息化管理在医院药事管理中的应用研究

方敬，耿业亮

山东省肥城市人民医院，山东肥城271600

信息化管理在医院药事管理中的应用研究

方敬，耿业亮

山东省肥城市人民医院，山东肥城271600

当前，信息化技术发展迅速，计算机被广泛的应用在各个领域中，发挥着不可替代的价值。医院应在药事管理中融入信息化技术，实现现代信息化管理，从根本上提升药事管理效率和水平，推进医院的可持续发展。该文主要在分析信息化管理在医院药事管理中的必要性以及具体应用，详细如下。

信息化管理；医院药事管理；应用

在医院的各项管理工作中，药事管理是一个极其重要的组成部分。严格按照药物管理各项规定和要求，确保药物得到合理使用，是每一个医院非常高度重视的一个问题。然而，从实际情况调查分析来看，很多医院存在药物滥用现象，给治疗疗效造成影响，同时引发医患纠纷，不但不利于医院形象提升，同时也对患者生命健康造成不同程度的影响[1]。因此，必须要加强医院药事的管理工作，确保患者用药的安全有效性。传统的药事管理方法，效率慢，自动化水平不高，存在诸多不足和局限。随着医疗改革的不断发展和深入，国家相关部门也提出在医院药事管理不断融入信息技术，加强对药品的监督和管理，促使医院药事管理工作实现现代智能化，以便提高药事管理水平，实现药物的合理使用。

1 信息化管理在医院药事管理中的必要性

1.1 促使处方的预审能力得以提高

当前，在很多医院当中，并没有实现处方点评的功能，仅仅只是提醒医生的用药是否合理。在医院药事信息化管理系统当中，通过不断完善基础数据库，可对药品的相关内容进行在线浏览，包括具体的疾病治疗方案以及相关说明书等，且在医师开出医嘱过程中，提示医师是否合理用药，并详细记录医师的用药行为，自动的分析用药合理情况，并生成相关报表作为参考依据。在不断完善基础数据库的前提下，促使处方的预审能力得以提高，达到提高药事管理效率、质量的目的[2]。

1.2 促使抗菌药物的管理更加规范完善

抗菌药物在临床中并不是随意使用的，国家在这方面有着严格的规定和要求。在医院药事管理过程中应用信息化管理，可对药物使用进行提醒和限制。特别是对于那些Ⅰ类手术切口来说，必须要在围手术期内，对抗菌药物的使用做出一个严格的规定和限制[3]。在国家药物相关政策规定当中，一共有八种Ⅰ类手术切口不需要使用抗菌药物，其他类的手术切口则需要根据实际情况来确定是否需要使用抗菌药物。若哪一个环节出现问题或者填写错漏，系统都会弹出一个信息提示，以此来降低出错率，确保抗菌药物得到更加合理安全的使用。此外，系统还可以真实地把后台数据呈现出来，为管理者制定监管措施通过依据。

1.3 促使医院药事管理系统前台操更具便利性

通过应用信息化管理系统，还可促使医院药事管理系统前台操更具便利性，在设计、分析合理用药监管体系的过程当中，只有确保系统操作的方便和快捷，才能提高药事管理的效率。系统运行时，还以通过建立多个申请单，纳入到子菜单中，便于医生填写以及提交，为后台数据的监测提供数据参考依据，提高药事管理工作质量，为患者提供更加优质的服务[4]。

1.4 促使数据分析更具准确性

在医院的药事管理过程当中会涉及到很多数据，这些数据庞大且比较复杂。如果仅仅依靠传统的方式来处理，则任务艰巨、效率慢，受到各种人为因素的影响，数据的可靠性也会受到不同程度的影响，反而增加了药事管理的难度，无法为临床提供合理的参考依据[5]。同时，通过应用信息化管理，增加点评功能，可以在很大程度上提升分析数据的准确性以及科学性，同时减少人力资源使用，提高工作效率。此外，信息化管理系统当中，还具有对重点指标分析以及统计的功能以及分析总结统计结果的作用，可反映出医院药事管理实际状况。

2 信息化管理在医院药事管理中的应用

在医院药事信息化管理的过程当中，应该要把维护基础数据作为管理的核心内容，以此分析医院药物具体使用情况，并为各项医疗以及预防工作提供指导依据。一般来说，信息化管理在医院药事管理中体具体应用主要包括有以下几个方面。

2.1 基础数据维护

在医院药事管理信息化系统中，需要建立一个庞大数据库，并加强数据的维护，作为临床的指导指南。此外，对各种相似信息进行归类和整理，并不断完善信息管理系统，把数据维修端口开放，确保数据及时更新并得到有效的保护。

2.2 应用于预防用药以及治疗

临床医师在实际治疗的过程中，根据各种相关的规定和要求，下达药物医嘱，此时系统会有一个对话框弹出来，让使用者根据患者病情的情况来选择治疗的药物。一般来说，治疗主要包括两种（针对型治疗以及经验型治疗），在使用治疗药物之前会有否留取微生物标本以及种类等相关信息显示出来。对于经验型治疗来说，需要增加各种细菌名称内容。对于针对型治疗来说，需要把感染的各种症状填写出来。

2.3 应用于围手术期预防用药监控

若患者在围手术期需要使用到抗菌药物治疗，那么在信息化管理系统中需要把手术名称填写出来，接着信息化管理系统会做出相应的用药提示。若手术主要是对切口清洁且属于I类的，系统会出现相关信息提示（无需使用预防类抗菌药物），只有在特殊的情况之下才需使用到，且系统还会把各种特殊的情况列举出来，为医师提供相关的信息资料作为指导和参考。同时，在对各种抗菌药物选择的过程中，需要在非限制级药物如克林霉素、头孢类等中进行选择，为了保证医生合理用药，系统还会对药物的疗程进行一个有效的判断，若已超出规定和标准，系统会进行自动提示，若医生依然超出标准使用，则必须详细填写使用超出的利用，系统判断用药合理之后才可继续。

2.4 应用于抗菌药物分级管理中

根据药物管理的各种规定以及要求，需要对抗菌药物进行分级管理，对于初级、中级职称的医师来说，他们不具备使用特殊抗菌药物的权限。若需要用，必须要经过相关的审核批准后方能使用。在信息化管理系统当中，可对各种特殊级抗菌药物采取网上会诊的方式，以此来形成一个会诊的专家库（针对特殊级抗菌药物），确保网上会诊工作顺利的开展。此外，患者还需要把自己的各种相关信息填写在电子病历当中，保证专家可通过查阅患者的电子病历掌握患者的病情。

2.5 应用于门诊处方以及主演患者医嘱点评中

对处方进行点评是医院药事管理的一个重要内容，此方法有利于促使临床医师的治疗水平得到有效的提高，需要结合医院药事管理的实际情况来进行设计，可设置一个专门对处方进行点评的功能，于每天固定的时间范围之内对各种处方进行点评，且药事管理工作人员可再次评估结果中存在的问题，一直到确定为止，最终的点评结果会得到保存并生成一个数据报表，为临床医师日后的晋升提供一个参考依据。这一方法还可以让临床医师了解到自己处方的不足之处、失误之处等，吸收处方、医嘱的过失经验教训，提升治疗水平。同时，还可以避免因处方缺陷问题引发医疗纠纷问题，维护良好的医患的关系以及医院的声誉。

2.6 严格执行关于药物的各种规定和要求

信息化管理系统严格根据《药品管理办法》《抗菌药物应用》等相关的规定和要求执行药物监督和管理。临床中，氟喹诺酮类药物的临床应用以及指征都比较多，因此需要加强管理。此外，由于各种药物在联用的过程中存在协同抗菌的作用，因此对于那些不良反应较大的抗菌药物的剂量进行严格合理的把握，并尽可能减少使用[5]。对于那些需要接受长时间治疗的患者来说，病原菌容易导致给身体造成影响，进而出现耐药现象的发生。对于结核病以及深部真菌感染来说，治疗过程需要联合用药，并需要结合患者感染部位以及感染的病菌给予针对性的消毒处理。此外，给予患者展开抗菌药物治疗前，还需要采集血标本，做好各项药敏试验，确保实验室检验得以顺利开展。

2.7 应用于合理用药的统计中

药事管理中，合理用药是一个重要的监测指标。对抗菌用药、预防用药等方面，药事管理政策针对这些临床用药制定了合理用药的相关指标。在日常的用药中，用药是否合理成为医院所关心的问题，也是国家监管医院用药方面的重要依据。药事管理信息化管理可以对医院日常用药的合理性进行统计，主要是对各方面用药的重要指标实施统计。通过分析和观察用药的相关指标统计，探究其改变的状况，可以大致评估医院是否合理用药。这对于及时发现医院的不合理用药、纠正用药合理性有重大意义。而且对医院来说，可以从通过用药相关指标的统计，在宏观上进行医院用药方面的调控，尽可能减少药物滥用情况发生。

3 结语

综上所述，医院药事管理是医院管理工作的重要内容之一，药物是否得到合理利用，是避免医疗纠纷、增加医患关系良好、保证患者用药安全的重要前提。随着时代的进步和发展，传统的药事管理方法已经无法满足现代医疗行业的需求。因此，必须要寻求一种更为有效的方法提高药事管理效率，加强对用药的监督和管理，避免药物泛滥使用。通过应用信息化管理，不但可对存在的问题进行及时分析，并对医生不合理用药做出及时提示，还可根据实际需要进行各项设置，促使药事管理工作更加规范、科学化，为患者提供优质的药物服务，促进医院药事管理的稳定发展。

[1]楚建杰,赵培西,赵先,等.信息化管理系统在医院药事管理工作中的应用[J].中国药师，2015，23(3)：990-993.

[2]叶晓英.基层医院药事管理改革措施探讨[J].中医药管理杂志，2015，11(9)：44-47.

[3]李志军.信息化管理系统在医院药品管理中应用[J].当代医学，2015，34(24)：112-114.

[4]谢晨,蔡周权,罗军.信息化管理系统在医院药品管理中的应用与发展[J].中国药业，2015，31(12)：666-668.

[5]王建斌.医院信息化管理系统在医院财务管理中的应用[J].现代商业，2015，29(2)：114-116.

R95

A

1672-5654（2017）03（c）-0048-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.09.048

2016-12-23）

方敬（1962-），男，山东肥城人，本科，主管药师，研究方向：药事管理。