住院医师培训信息化管理现状和实践

2017-01-21艾丽菲拉依沙克帕提古力阿不力孜

中国卫生产业 2017年18期

关键词：住院医师规范化信息系统

艾丽菲拉·依沙克，帕提古力·阿不力孜

1.新疆医科大学第五附属医院教学科研办公室，新疆乌鲁木齐 830011；2.新疆医科大学第一附属医院血液病中心二病区，新疆乌鲁木齐 830054

住院医师培训信息化管理现状和实践

艾丽菲拉·依沙克1，帕提古力·阿不力孜2

1.新疆医科大学第五附属医院教学科研办公室，新疆乌鲁木齐 830011；2.新疆医科大学第一附属医院血液病中心二病区，新疆乌鲁木齐 830054

住院医师培训信息化管理是大多数医学人士必经的阶段之一，信息化管理已经深入我国的教学理念中，特别应用于我国住院医师培训中。如何加强住院医师培训信息化管理是一项不可忽视的重要课题，且医生应该在今后的工作中逐渐完善住院医师的培训信息化管理制度，且严格按照制度实行。该文就住院医师上岗前教育,科室工作转换,培训考核和奖惩制度方面进行探讨与分析，该文首先介绍了我国住院医师培训信息化简介，其次讲述了住院医师培训信息化建设的主要原则，最后基于我国住院医师培训信息化管理的发展现状，展望未来。

住院医师；培训；信息化管理；管理现状

在住院医师工作逐渐被重视的发展趋势中看，其住院医师的培训信息化建设工作逐渐的被提上了日程，且受到了领导们的重视[1]。该文在对中国住院医师培训信息化相关研究进行梳理的基础上,提出了对建设住院医师培训信息化发展的主要原则。为了提高住院医师培训工作的管理效率及管理水平，不断加强管理效率及管理水平来提高我国的住院医师能力水平。

1 我国住院医师培训信息化的介绍

1.1 住培信息化的相关性研究

住培信息的管理可从信息化的历史背景、精神理念、设计等原则出发，建立了国家住院医师规范化培训的信息平台，平台包括国家性住院医师规范性培训职能管理部门，省级性住院医师规范化培训职能管理部门及培训基地、培训住院医师等网络信息管理的平台，重点对培训医师进行信息化管理、管理功能完善、统计分析能力等[2]。

1.2 住培信息化的技术研究与实践效果对比

随着信息化及个性化的住培信息等模板化管理、信息系统的统计、系统后台反馈的增强，对住院医师培训的管理越来越规范化，同时还可通过每年度评分系统、电子病历交流共享、对接流媒体学习系统等不断完善住院医师整体的信息系统管理[3]。

新技术的不断引进，大多方面对住培信息化管理是有帮助的，信息化管理应用十分广泛，涉及内容较广，已提出了微信通信和群组功能，能够及时发布消息及接受消息，在第一时间召集住院医师进行烧伤科急诊的培训学习与讨论，利用网络平台信息传播进行住院医师的跨时、跨地区学习。

2 住院医师培训信息化建设的主要原则

2.1 管理制度的不断优化

住培系统与大多数的管理模式的不同点是其作为一种制度固化的工具存在着，信息化管理系统是住院医师培训的一种学习模式，也可以说是一种管理工具，应用于更新，人们往往遗漏制度优化是住培信息管理最首要的原则。住院医师培训针对的对象主要是学习临床的相关学生、相关专业的研究生，对其进行综合临床能力的提高及培训的一个过程，与医院的各个部门联系密切，时间跨度也较大[4]。在进行住培交流的过程中，发现首要的问题就是培训管理制度不清晰，虽然我国在规范化管理制度方面已加大了力度，但培训大纲最终的体现多表现为规培手册的填写。完善的信息化系统需要清晰完整的管理制度流程，因此，在今后的住院医师培训信息化管理制度应从以下几个方面改进：①逐渐建立全员性的住培性管理机构系统，各层高级领导应将重心放置医院医师住培项目。②根据医院不同部门及不同科室职责明确各个级别的培训制度。③针对医院自身的特点和需求编写合适的且可行的出科考核及阶段性的考核表。④将结果生成相应的报告书，若发现问题，及时给予相应的解决方案。

2.2 多角色系统共同建设

住院医师培训包含的内容为教育处、教导处、任课教师、教师助理、住院医师等部门参加，这些主体在信息系统，同时拥有着不同的权限。因此，应逐渐转变新系统的形式，逐渐达到支持多角色系统的实现。多角色系统意味着信息系统的数据收集具有广泛性，住院医师产生日常的申报数据，科室教学秘书产生日常管理考核数据，任课教师产生考核检查数据，教育处则产生系统维护数据，只有多个角度的分工及融合，使得住院医师信息系统更加完善，逐渐成为一个开放的管理平台[5]。

2.3 全方位评估能力

住院医师培训主要评定指标要关注住院医师的能力评估，从教育培训理论的角度出发，培训应对不同类型学员安排不同的学习，对于住院医师的临床能力评估应该作为培训的起点，且参考每个住院医师接受知识能力的不同及受训的要求，且在每次培训结束后进行能力评估，用来判断住院医师的培训效果[6]。PDCA理念培训已在国外的住院医师培训中进行了推广，且得到了广泛好评，而国内此应用刚刚起步。评估可分为多个层次，主要是对日常工作的评估、临床动手能力的评估、科室轮换学习，系统调整的整体效果评估、阶段考核评估等等[7]。

2.4 增强师资力量

其中任课教师和教师助理是住院医师的培训中的重要组成人员及任教力量，故在今后的信息化管理开展的期间，应该多多加大师资部分管理的制度，应从任教老师课时、工作效率、任教质量、师资评估水平、住院医师考核反馈等信息进行归纳总结，统计并分析结果[8]。信息系统是一项有限的管理工具，在信息化管理中可纳入。

3 住院医师培训信息化系统的实践应用

随着住院医师培训系统的升级，住院医师培训管理的现状有了巨大的改变。在此基础上，经过几年的研究与设计，建设了医院的住院医师规范化培训信息平台，且已开始运作[9]。

住院医师培训信息系统应鼓励全体员工参与，不断数字化处理、流程化及全方位评估的理念进行改造建设，信息系统依据清晰的住培管理流程设计，并进行大量的数据收集及功能的展开，系统参与人员能够全面掌握各个阶段的内容，并明确各自的岗位职责。大多数医院在HIS网络与行政办公室络存在区隔的情况下，移动技术能够为科室用户的使用提供较为便利的条件，设计上还应加入移动互联技术，应用移动终端对住院医师进行各类在线评估，并及时回传收集至信息库[10]。广泛的数据收集。总体来说，通过我国住院医师培训系统的建设，不断完善现如今的管理制度体系，初步在住院医师培训的过程中完成了该有的进度。信息系统的到来将传统住院医师中的许多残留及解决不了的问题得以解决，并将信息统一的归纳为统一系统，方便信息交流，不断的在实践中进行改革，努力将住院医师培训信息化体系做到最好。

4 小结

住培信息化系统是一种在设计和实践上均需要以工具使用化为基础的信息系统，不断将住培管理制度信息流程进行深入的探究、分析及强化，只有这样才能真正地从医院系统中寻到规律。对于医院级的住院医师培训信息系统的建设，根据该文的报道，可总结为以下几点：①住院医师数字化培训是此发展之路最重要的组成部分，培训系统的成立是构成数字培训化发展的基础；②移动手机技术的应用，有些通过互联网的平台、PC笔记本、手机APP、微信、QQ聊天等IT平台完成线上交流，随后不断完善平台信息内容、系统的优化与补充；③住院医师学习平台的连接，住院医师的培训信息系统以管理为中心；④推广时，以大型三甲医院为中心节点，逐步推广至其他市级医院、地区医院，最终实现全国范围的住院医师培训数据交换云平台。为了这个目标投入更多的时间与资源是很值得的。

[1]毛晨佳,董颖,黄建,等.我院住院医师规范化培训管理实践[J].中国高等医学教育,2013,3(5):23-24,102.

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[3]李琦,赵峻,罗林枝,等.住院医师培训信息化管理现状和实践[J].基础医学与临床,2016,36(9):1313-1318.

[4]赵霞,杨秧,于晓松,等.辽宁省住院医师规范化培训信息管理平台的建立及应用[J].中华医学教育探索杂志,2014,2(9):942-945.

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1672-5654（2017）06（c）-0049-02