丁苯酞注射液、依达拉奉联用于急性脑梗死患者治疗中的价值探析

张昕

丁苯酞注射液、依达拉奉联用于急性脑梗死患者治疗中的价值探析

张昕

目的 探讨丁苯酞注射液、依达拉奉联用于急性脑梗死患者治疗中的价值。方法 按照随机数字表法将2016年1月—2017年1月84例急性脑梗死患者分组。对照组采用丁苯酞注射液治疗，联合组给予丁苯酞注射液、依达拉奉联用。比较两组急性脑梗死预后效果；用药前后神经功能缺损水平、独立生活能力；干预前后患者血循环指标。结果 联合组急性脑梗死预后效果高于对照组，干预后联合组神经功能缺损水平、独立生活能力、血循环指标优于对照组，P＜0.05。结论丁苯酞注射液、依达拉奉联用于急性脑梗死患者治疗中的价值高。

丁苯酞注射液；依达拉奉；急性脑梗死患者；治疗价值

急性脑梗死为脑供血突然中断所引发的脑组织坏死，致死率和致残率高。依达拉奉属于自由基清除剂，可对脂质过氧化进行抑制；丁苯酞属于新型抗脑钠肽药物，可促使脑组织微循环改善，对血栓有良好抑制作用和抗氧化作用[1]。本研究分析了丁苯酞注射液、依达拉奉联用于急性脑梗死患者治疗中的价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照随机数字表法将2016年1月—2017年1月84例急性脑梗死患者分组。联合组男31例，女11例；年龄51～79岁，平均（65.24±2.67）岁。对照组男30例，女12例；年龄52～79岁，平均（65.34±2.91）岁。两组基本情况差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组采用丁苯酞注射液治疗，静脉滴注，每日2次，每次25 mg（100 ml），治疗14天。联合组给予丁苯酞注射液、依达拉奉联用。其中，丁苯酞注射同对照组，依达拉奉早晚静滴30 mg+100 ml生理盐水，治疗14天。

1.3 观察指标

比较两组急性脑梗死预后效果（基本治愈、显著进步、进步和无效对应的神经功能缺损改善幅度分别为≥90%、45%～90%、18%～45%，＜18%[2]）；用药前后神经功能缺损水平、独立生活能力；干预前后患者血循环指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件作数据比较，计量资料进行t检验、计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组急性脑梗死预后效果相比较

对照组基本治愈、显著进步、进步和无效各有11例、9例、12例、10例，联合组基本治愈、显著进步、进步和无效各有14例、16例、9例、3例，总有效率分别是76.19%和92.86%。可见，联合组急性脑梗死预后效果高于对照组，P＜0.05。

2.2 干预前后血循环指标相比较

干预前两组血循环指标相近，对照组红细胞压积、红细胞聚集指数分别是（48.42±4.12）%、（11.12±0.22），联合组分别是（48.51±4.63）%、（11.42±0.86），P＞0.05；干预后对照组红细胞压积、红细胞聚集指数分别是（42.66±3.23）%、（10.35±0.22），联合组分别是（37.84±2.52）%、（9.54±0.26），可见干预后联合组血循环指标优于对照组，P＜0.05。

2.3 两组用药前后神经功能缺损水平、独立生活能力相比较

干预前两组神经功能缺损水平、独立生活能力相近，对照组分别为（24.42±2.77）分和（27.42±3.57）分，联合组分别为（24.12±2.61）分、（27.13±3.28）分，P＞0.05；干预后联合组神经功能缺损水平、独立生活能力（10.51±1.41）分和（65.51±6.61）分优于对照组（15.62±3.21）分、（46.51±4.61）分，P＜0.05。

3 讨论

急性脑梗死是常见脑血管疾病，其治疗多以减轻神经功能损伤、降低致残率、死亡率为原则，一般采用神经营养、抗血小板、抗凝等治疗[3-4]。依达拉奉可有效抗脑缺血，减轻神经细胞凋亡从而对血管完整性进行保护，促进缺血区域血流量的增加和血管内径恢复，维持线粒体结构完整和线粒体膜稳定，促进缺血区灌注[5-7]。丁苯酞可从多个环节将脑缺血生理过程阻断，其和左旋芹菜甲素具有相同结构，可修复神经功能，有效保护神经元，减轻炎症反应，有利于患者脑细胞保护和预后改善[8-10]。

本研究中，对照组采用丁苯酞注射液治疗，联合组给予丁苯酞注射液、依达拉奉联用。结果显示，联合组急性脑梗死预后效果高于对照组，P＜0.05；干预前两组神经功能缺损水平、独立生活能力相近，P＞0.05；干预后联合组神经功能缺损水平、独立生活能力优于对照组，P＜0.05。干预前两组血循环指标相近，P＞0.05；干预后联合组血循环指标优于对照组，P＜0.05。

综上所述，丁苯酞注射液、依达拉奉联用于急性脑梗死患者治疗中的价值高，可更好改善患者神经功能和脑血液循环，促进患者独立生活能力改善。

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The Value of Butylphthalide Injection and Edaravone in Treatment of Patients With Acute Cerebral Infarction

ZHANG Xin Geriatrics Department, Siping Central People's Hospital,Siping Jilin 136000, China

Objective To investigate the value of butylphthalide injection and edaravone in the treatment of patients with acute cerebral infarction.Methods According to the random number table method, 84 patients with acute cerebral infarction were divided into two groups from January 2016 to January 2017. The control group was treated with butylphthalide injection,the combination group was given butylphthalide injection, edaravone combination. The prognosis of acute cerebral infarction was compared between two groups. The level of neurological deficits and independent living ability before and after treatment were compared before and after the intervention. Results The prognosis of acute cerebral infarction in the combined group was higher than that of the control group. The levels of neurological deficit, independent living ability and blood circulation in the combined group were better than those in the control group after intervention (P＜ 0.05). Conclusion Butylphthalide injection and edaravone combined with high value in the treatment of patients with acute cerebral infarction.

butylphthalide injection; edaravone; patients with acute cerebral infarction; therapeutic value

R743

A

1674-9316（2017）27-0088-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.27.048

四平市中心人民医院老年病科，吉林 四平 136000