静脉药物配置中心对临床护理的作用及影响分析

张晶晶 王丽芳 方少丹 王萍霞

静脉药物配置中心对临床护理的作用及影响分析

张晶晶 王丽芳 方少丹 王萍霞

文章对我院建立静脉药物配置中心前后的护理工作的开展状况进行观察，其中包含了配液时间、药物质量以及处方缺陷等内容，采用回顾性分析的方式，就其药物配置中存在的管理缺陷以及护理质量进行分析，从药品规范管理、完善护理服务及内容等多个方面着手，提升了药物使用的安全性与有效性，减轻护理工作的负荷，保证临床的用药安全性，值得临床重视。

静脉药物配置；临床护理；影响

静脉药物配置中心是随着医院的改革所创设的新科室，其主要是由专业人员负责的进行全静脉营养液、细胞毒性药品、抗菌药物等静脉药物配置工作的机构。在以往的临床工作中，静脉药物配置中心的工作内容是由护理人员担任，且没有对应的管理监督制度，从而使得用药的合理性与安全性受到威胁[1]。在近几年来，人们越加注重护理的质量，针对其中的内容加以细化，从而将静脉药物配置从中分离出来，并且创建了对应的中心科室。在静脉药物配置中心创设后，其用药的专业性相对护理人员的技术要求更高[2]。从而使得很多用药的工作，都能够以更专业的形式来开展，自然用药的安全性会得到提升。笔者结合我院静脉配置中心的护理工作内容，对其作用以及对护理的影响加以阐述。现报道如下。

1 静脉配置中心的工作内容

自我院建立静脉药物配置中心以来，应用频繁。为了更好地开展科室的工作，就其对护理的影响进行研究。需要对其流程与内容进行明确。

1.1 静脉药物配置中心的工作流程

在静脉药物配置中心中，其必须要以医嘱作为基础，并且由专业的药师对处方进行审核。在确定处方无误后，方可进行打印输液贴，然后将标签贴好。将其送至于洁净室，护理人员根据输液贴来进行药物配置，并且反复核对[3]。在确认无误后，可将其放置成品区。药师需要核对具体的剂型以及空安瓶，并对其包装加以确定。然后，由对应的输送人员，将其配送到病区，由病区护士根据输液瓶的标注来进行静脉滴注或者静脉推注。如果有在当日就需要执行的医嘱，是由医生补开临时医嘱，然后再用护士取药后自行进行配置与输注。从其工作流程来看，在整个过程中能够接触到药物配置的人员都是专业人员，这就避免了传统药物配置中的一些非专业因素所导致的失误。

1.2 静脉药物配置中心的工作内容

从整体上而言，药物配置中心的工作内容主要包括三个方面：第一，处方审核。在静脉配制中心所涉及的药物主要包含全静脉营养液、细胞毒性药品、抗菌药物等，这些药物对于配置的要求相对较高。部分医师在使用的过程中，忽略了患者的具体状况，或者在药品的搭配上存在缺失，从而使得药物配置后的使用效果缺失。而在静脉药物配置中心中，有专业的药师对其处方进行审核，其中的不合理处方能够及时被排除，用药的安全性与效果提升；第二，药物配置。传统的静脉药物主要是由护理人员进行配置，而护理人员本身缺乏专业的医药知识，在配置的过程中很容易存在缺失。静脉药物配置中心的存在，有效的避免了这一缺失，且在整个配置过程中，会反复的核对，提升了其药物配置的质量。第三，配置药物的输送。在以往的工作模式中，静脉药物的使用需要由科室的护理人员去拿药，而科室人员本身具有有限性，这就使得其工作量增加。而静脉药物配置中心，其会直接将药物送到对应的科室之中，极大的降低了科室的工作量，提高科室的护理工作效率。

2 静脉药物配置中心对临床护理工作的积极作用

2.1 能够对药品进行规范管理，减少药品浪费的现象，降低医疗成本

在静脉药物配置中心有专业的药师会对其处方的合理性与有效性进行评估，减少了一些不合理用药的现象。而不合理用药的现象不仅会导致药品的浪费，也会使得患者的病情不能及时得到控制，延长治疗时间，提升治疗成本。从这个角度上来看，药物配置中心能够有效的避免这两个缺失，极大的缩短了患者的住院时间，降低了其治疗成本。

2.2 能够按照具体规定对药品进行配置，提高了药品使用的安全性

在静脉药物配置中心，医院设定专业的药师，对医师开具的处方进行审核。如果药师对处方存有异议，将会积极与医师进行沟通，并且对其用药进行讨论，从而降低了一些用药不合理的现象，最大程度的避免了药物使用错误给患者带来的危险[4]。从这个角度上来看，静脉药物配置中心的存在，也降低了医患纠纷的可能性，而患者对医疗服务的满意度提升，保证了医院的医疗质量。

2.3 降低临床护理工作中的风险，提高护理效率

静脉药物配置中心的建立能够有效的降低临床护理工作中的风险，充分提高了护理效率。静脉药物配置中心，会对静脉药物进行集中的调配，该科室之中既具有专业药师，也具有对应的护理输送人员，经过了专业的技能与知识培训。这就使得在整个药物配制的过程中，其时间极大的缩短，且药物配置的安全性得到了保障[5]。也降低了药物在输送到科室之中可能存在的一些中途变质的因素，提高了静脉药物输送到各科室时的使用质量。从这点而言，充分提高了医院整体护理工作的效率。

3 静脉药物配置中心建立对临床护理工作内容的影响

在静脉药物配置中心建立后，其原本的用药模式发生了改变，这就使得护理管理对策也要随之进行调整[6]。笔者认为，其临床护理工作的内容调整，应该具体从如下几个方面进行。

3.1 加强对护理人员的专业培训

无论是对静脉药物配置中心的工作人员，还是对科室的护理工作人员而言，静脉药物的配置到输注是一个很专业的过程，护理人员必须要具有足够的专业知识与技能，才能最大程度的发挥用药的效果。因此，必须要加强对护理人员的专业培训，以考核、评估等多种方式来对其能力加以肯定[7-8]。

3.2 加强静脉药物配置中心的安全防护工作

在静脉药物配置中心的护理人员长期工作中，可能会受到多种因素的影响，对自身的机体产生一定的损伤。例如在当前的静脉药物配置中心中，其配置机器产生的噪音会对护理人员产生极大的影响。因此护理人员在整个工程中必须要配戴耳罩，并且定期进行听力测试。为了降低其机体的损伤，医院可提倡轮班制[9]。

[1]许娟，张爱华，宋晓. 静脉用药集中配送对临床护理工作的促进作用[J].河南医学研究，2010，19（2）：224-225，227.

[2]张东肃，张征，刘丽宏. 我院静脉用药调配中心管理实践与展望[J]. 中国医药导报，2014，11（32）：155-159.

[3]陈莉婧，汪铁山，肖大立，等. 静脉用药调配中心在临床安全合理用药中的作用[J]. 国际医药卫生导报，2013，19（14）：2251-2254.

[4]李敏，顾卫平. 静脉药物配置中心护理质量管理对临床安全用药的影响[J].医学检验与临床，2010，21（5）：131-132.

[5]曾杰. 静脉用药调配中心对提高静脉用药质量的作用分析[J]. 中国卫生产业，2015，12（25）：58-60.

[6]方国枝，王守凤. 静脉用药调配中心常见贴签差错分析与对策[J].安徽卫生职业技术学院学报，2013，12（6）：8-10.

[7]郑爱祥，王萍. 静脉用药调配中心差错分析与防范措施[J]. 中国临床研究，2015，28（3）：386-388.

[8]张向楠，王蕾，赵佳会. 简析静脉配置中心优质护理服务中的实施效果[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（11）：227-228.

[9]孟燕. 静脉用药调配中心医嘱不合理用药分析[J]. 中国医院用药评价与分析，2014，14（10）：900-902.

Effect and Influence on Intravenous Drug Dispensing Center on Clinical Nursing

ZHANG Jingjing WANG Lifang FANG Shaodan WANG Pingxia Intravenous Drug Dispensing Center, Fujian Province Tumor Hospital,Fuzhou Fujian 350000, China

In this paper, the development of nursing work in our hospital before and after the intravenous drug dispensing center established was observed, which included the dosing time, the quality of the drug and the prescription defects. By retrospective analysis, the existing management defects and the quality of care analysis, starting from many aspects of drug standard management,to improve nursing services and content, enhance the safety and effectiveness of drug use, reduce the workload of nursing, and to ensure the safety of clinical medication. It is worth clinical attention.

intravenous drug allocation; clinical nursing; in fl uence

R197

A

1674-9316（2017）27-0017-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.27.009

福建省肿瘤医院静脉药物配置中心，福建 福州 350000